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单选题
患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分大疱破裂、糜烂”来诊。最不可能的病理诊断是（）
A
天疱疮
B
大疱性类天疱疮
C
瘢痕性类天疱疮
D
家族性良性慢性天疱疮
E
掌跖脓疱病
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考题
患者男性，68岁。因全身皮肤起水疱1个月就诊。查体发现患者四肢、躯干散在红斑、水疱和紧张性大疱，部分疱液为血性，最可能的诊断是A、寻常型天疱疮B、落叶型天疱疮C、疱疹样皮炎D、妊娠疱疹E、大疱性类天疱疮
考题
以下关于各型天疱疮叙述有误的是()。
A、寻常型天疱疮一般表现为在外观正常的皮肤上出现的水泡、大疱，或在红斑基础上出现浆液性大疱，尼氏征阳性B、增殖型天疱疮是寻常型天疱疮中的良性型，病程慢性，预后较好C、落叶型天疱疮表现为外观正常的皮肤或红斑上出现松弛性大疱，疱壁薄，迅速破裂，形成表浅糜烂面，上覆黄褐色、油腻性叶状结痂和脱屑，预后较好，部分患者可完全缓解D、红斑型天疱疮属于落叶型天泡疮的良性型，病程缓慢，水疱此起彼伏，日晒可加重E、落叶型天疱疮多累及口腔黏膜
考题
患者男性,45岁,因“牙龈糜烂2年,用药一直未愈合”来诊。口腔检查:全口牙龈红肿伴轻度糜烂,左下前庭沟黏膜糜烂,尼科利斯基(Nikolsky)征(－),探诊试验(＋),考虑诊断是
A、寻常型天疱疮B、良性黏膜类天疱疮C、大疱性疾病D、多形性红斑E、疱疹性口炎
考题
患者男，61岁，因“躯干、上肢红斑1个月，水疱10 d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10 d前，在红斑上出现水疱，逐渐增大、增多，疱壁紧张，不易破裂，伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”，症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔黏膜无糜烂、溃疡；胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱，疱壁厚、不易破裂，疱液清亮；尼氏征（－）。组织病理学与免疫学检查：水疱位于表皮下，疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润，疱顶表皮完整；DIF：大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积，IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、获得性大疱性表皮松解症E、疱疹样皮炎关于该疾病的治疗及注意事项，叙述错误的是A、高蛋白饮食及防治感染B、尽早使用泼尼松，20 mg/d，并逐渐减量维持小剂量激素C、中大剂量泼尼松治疗，80 mg/dD、适当应用外用激素E、适当应用抗菌软膏
考题
患者口腔黏膜多个部位可见大疱。疱壁薄易破裂，探针沿疱底向周围正常黏膜上皮轻挑可出现剥离现象。镜检可见松解的棘细胞，上皮内疱形成。其病理诊断为
A.红斑
B.白斑
C.慢性盘状红斑狼疮
D.天疱疮
E.扁平苔藓
考题
患者女，23岁，因“腹股沟处出现红斑及大疱”来诊。患者于腹股沟处出现红斑及大疱，渐向周围发展及融合，局部表面糜烂和继发感染。可能的病理诊断有（）。A、天疱疮B、类天疱疮C、疱疹样皮炎D、掌跖脓疱病E、瘢痕性类天疱疮F、Hailey-Hailey病G、疱疹样脓疱病H、单纯疱疹
考题
患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分大疱破裂、糜烂”来诊。该病例的疾病类型属于（）。A、常染色体隐性遗传性疾病B、细菌感染性疾病C、常染色体显性遗传性疾病D、自身免疫性疾病E、病毒感染性疾病
考题
患者成年女性，吸烟史，烟龄10年，因口腔不适前来就诊。检查口腔黏膜有大疱，且皮肤也有类似病损。若患者口腔当中出现水疱，而在皮肤的病损中可出现为水疱，疱壁薄，易于破裂，形成浅在性糜烂面，在红斑性基底上的有鳞屑、结痂。则可以诊断为（）A、增殖型天疱疮B、落叶型天疱疮C、寻常型天疱疮D、红斑型天疱疮E、副肿瘤天疱疮
考题
患者，女，43岁，因口腔粘膜反复出现溃疡、糜烂半年，头面、颈部、胸背及腋下起红斑、水疱大疱1月来就诊。皮肤科查体：上述部位可见松弛性水疱及大疱，周围可见红斑，尼氏症阳性，并肩多处糜烂面及结痂。此患者的最可能诊断是（）A、寻常性天疱疮B、疱疹样天疱疮C、线状IgA皮病D、大疱性多形红斑E、红斑型天疱疮
考题
患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分大疱破裂、糜烂”来诊。最不可能的病理诊断是（）。A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、瘢痕性类天疱疮D、家族性良性慢性天疱疮E、掌跖脓疱病
考题
患者女，23岁，因“腹股沟处出现红斑及大疱”来诊。患者于腹股沟处出现红斑及大疱，渐向周围发展及融合，局部表面糜烂和继发感染。该病例的疾病类型属于（）。A、自身免疫性疾病B、病毒感染性疾病C、常染色体隐性遗传性疾病D、常染色体显性遗传性疾病E、细菌感染性疾病F、变态反应性疾病
考题
患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分大疱破裂、糜烂”来诊。光镜：表皮下见裂隙及水疱形成，水疱内及水疱周围有较明显嗜酸粒细胞的混合性炎症细胞浸润；水疱顶处表皮细胞扁平，排列紧密，无棘突松解；真皮乳头部水肿及嗜酸粒细胞浸润。可能的诊断是（）。A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、瘢痕性类天疱疮D、家族性良性慢性天疱疮E、大疱性扁平苔藓
考题
患者女，3个月，因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后，发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史，父母否认近亲结婚，否认家族类似病史。皮肤科查体：膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱，疱壁紧张，伴糜烂、结痂、色素沉着。该患者诊断应考虑的疾病有（）。A、儿童类天疱疮B、儿童线状IgA大疱性皮病C、脓疱疮D、金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征E、遗传性大疱性表皮松解症F、水痘
考题
患者男，61岁，因“躯干、上肢红斑1个月，水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前，在红斑上出现水疱，逐渐增大、增多，疱壁紧张，不易破裂，伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”，症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔黏膜无糜烂、溃疡；胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱，疱壁厚、不易破裂，疱液清亮；尼氏征（－）。组织病理学与免疫学检查：水疱位于表皮下，疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润，疱顶表皮完整；DIF://大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积，IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为（）。A、天疱疮B、大疱性类天疱疮C、重症多形红斑D、获得性大疱性表皮松解症E、疱疹样皮炎
考题
患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。最不必要做的检查是（）。A、组织病理学B、直接免疫荧光C、间接免疫荧光D、盐裂皮肤间接免疫荧光E、疱液细菌＋真菌培养
考题
患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。患者最可能的诊断是（）A、寻常型天疱疮B、大疱性类天疱疮C、疱疹样皮炎D、多形红斑E、线状IgA大疱性皮病
考题
单选题患者葛某，女，36岁。半年前无明显诱因口腔和生殖器部位出现水疱和糜烂，辗转多家医院，曾拟诊“白塞病”，间断给予“泼尼松”口服（剂量和疗程不祥），效果不明显，仍反复发作。10天前患者全身出现十余个大小不一的松弛性水疱或大疱，疱壁易破、不易愈合，背部糜烂明显，疼痛。尼氏征阳性。最可能的诊断是（）。A
获得性大疱性表皮松解症B
大疱性表皮坏死松解症型药疹C
大疱性类天疱疮D
白塞病E
天疱疮
考题
单选题患者女，60岁，因“右腋下皮肤先后出现红斑、大疱，部分大疱破裂、糜烂”来诊。该病例的疾病类型属于（）A
常染色体隐性遗传性疾病B
细菌感染性疾病C
常染色体显性遗传性疾病D
自身免疫性疾病E
病毒感染性疾病
考题
单选题患者男性，60岁，因“口腔反复出现水疱、溃烂6个月，皮肤反复出现水疱1个月”来诊。口腔检查：软腭、舌腹较大面积糜烂，边界清晰，表面假膜光滑，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探诊试验（+）。胸部、背部皮肤见2个透明薄壁水疱及多处糜烂结痂面。结合病史及损害特点，首先考虑的诊断是（）A
寻常型天疱疮B
多形性红斑C
大疱性类天疱疮D
大疱性表皮松解症E
良性黏膜类天疱疮
考题
多选题患者女，23岁，因“腹股沟处出现红斑及大疱”来诊。患者于腹股沟处出现红斑及大疱，渐向周围发展及融合，局部表面糜烂和继发感染。可能的病理诊断有（）。A天疱疮B类天疱疮C疱疹样皮炎D掌跖脓疱病E瘢痕性类天疱疮FHailey-Hailey病G疱疹样脓疱病H单纯疱疹
考题
单选题患者，女，43岁，因口腔粘膜反复出现溃疡、糜烂半年，头面、颈部、胸背及腋下起红斑、水疱大疱1月来就诊。皮肤科查体：上述部位可见松弛性水疱及大疱，周围可见红斑，尼氏症阳性，并肩多处糜烂面及结痂。此患者的最可能诊断是（）A
寻常性天疱疮B
疱疹样天疱疮C
线状IgA皮病D
大疱性多形红斑E
红斑型天疱疮
考题
单选题患者，男，34岁，半年前反复出现口腔溃疡，有灼痛且不易愈合；近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑，1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱，部分还可融合成大疱，疱壁薄且松弛，尼氏征阳性，水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合，故前来就诊。患者最可能的诊断是（）A
寻常型天疱疮B
大疱性类天疱疮C
疱疹样皮炎D
多形红斑E
线状IgA大疱性皮病
考题
单选题患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。最不必要做的检查是（）A
组织病理学B
直接免疫荧光C
间接免疫荧光D
盐裂皮肤间接免疫荧光E
疱液细菌＋真菌培养
考题
单选题患者女性，25岁，因“口腔糜烂3天”来诊。口腔检查：口腔大面积糜烂。四肢多个靶形红斑，鼻腔黏膜、尿道、肛门糜烂。患者曾无明显诱因出现相似情况，14～21天可愈合。关于该病的临床特点，叙述错误的是（）A
皮肤出现松弛大疱B
可反复发作C
皮肤靶形红斑D
多腔孔受累E
口腔黏膜大面积糜烂
考题
单选题患者女性，35岁，因“唇部溃烂4天”来诊。患者近5年来无明显诱因反复出现唇部糜烂，春秋季好发，一般14～21天可愈合。口腔检查：唇部略肿胀，上覆厚黑血痂，唇红与皮肤交界清晰。手掌、手背多个红斑，有的红斑似靶形。该病的特点不包括（）A
自限性B
复发性C
皮肤靶形红斑D
口腔大面积充血糜烂E
皮肤大疱
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