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单选题
男,60岁,人工髋关节置换术后3年,行走时不慎跌倒,当即局部疼痛、不能站立;查体:患侧髋部明显畸形,X线示假体明显移位。该患者目前诊断考虑为( )。
A
假体脱位
B
假体周围骨折
C
假体破裂
D
假体松动
E
假体腐蚀
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解析:
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考题
男,50岁,人工髋关节置换术后出现局部疼痛,休息时缓解负重时加重,X线片示假体周围透亮区大于2mm、假体移位大于4mm。可能的原因是( )。A、局部感染B、假体松动C、假体周围骨折D、假体脱位E、假体变形
考题
患者男,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。目前,治疗方法宜采取A.切开复位内固定B.闭合复位内固定C.牵引治疗D.人工股骨头置换E.全髋关节置换
考题
男,60岁,人工髋关节置换术后3年,行走时不慎跌倒,当即局部疼痛、不能站立;查体:患侧髋部明显畸形,X线示假体明显移位。该患者目前诊断考虑为( )。A、假体脱位B、假体周围骨折C、假体破裂D、假体松动E、假体腐蚀
考题
患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。最可能的诊断是A、股骨粗隆间骨折B、股骨颈骨折C、髋关节脱位D、髋臼骨折E、骨盆骨折为明确诊断,需进行的检查是A、CTB、超声波C、放射性核素D、髋关节镜E、肌电图确诊后首选的治疗方法是A、口服药物治疗B、理疗C、牵引治疗D、闭合复位内固定E、人工关节置换
考题
女,50岁,摔伤右髋部疼痛,X检查示:右侧股骨颈骨折,移位明显,该患平日身体健康,最合适的治疗方法是: A. 牵引治疗
B. 切开复位内固定,植骨
C. 闭合复位,穿针固定
D. 人工股骨头置换
E. 全髋关节置换
考题
患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。缓解症状,提高生存的最佳外科治疗方式是(提示患者行走时突发右髋部剧痛,不能站立,右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。)()A、骨牵引B、内固定治疗C、肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗D、人工关节假体置换E、肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换
考题
患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。能确诊后首选的治疗方法是()A、口服药物治疗B、理疗C、牵引治疗D、闭合复位内固定E、人工关节置换
考题
女性,67岁,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院,检查见左下肢缩短,外旋畸形。经X线片检查见左股骨颈基底骨折,断端无明显移位,测Pauwels角30°,心肺功能较差,最佳治疗方法是()A、切开复位内固定B、人工关节置换术C、转子间截骨术D、植骨或血管移植术E、持续皮牵引6~8周
考题
患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。为明确诊断,需进行的检查是()A、CTB、超声波C、放射性核素D、髋关节镜E、肌电图
考题
病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
考题
患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
考题
患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。全髋关节置换术后最严重的并发症是()。A、脱位B、深静脉血栓形成C、肺部感染D、血管和神经损伤E、感染
考题
患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。治疗方法应选择()。(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)A、“丁”字鞋外固定B、短期皮肤牵引C、保持患肢于外展、旋转中立位D、闭合复位空心螺钉内固定术E、人工股骨头置换F、全髋关节置换
考题
单选题女,50岁,人工髋关节置换术后3年,出现低热,关节疼痛、活动和负重时加重,X线示假体移位不明显。其可能的原因是( )。A
局部感染B
假体松动C
假体周围骨折D
假体脱位E
假体变形
考题
问答题患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
考题
单选题男,50岁,人工髋关节置换术后出现局部疼痛,休息时缓解负重时加重,X线片示假体周围透亮区大于2mm、假体移位大于4mm。可能的原因是( )。A
局部感染B
假体松动C
假体周围骨折D
假体脱位E
假体变形
考题
问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,62岁。右髋部伤后疼痛,活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒,右侧臀部先着地,当即感右髋部疼痛,不能活动,右下肢不能站立,由子女送来就诊。体查:表情痛苦,右下肢外旋屈曲畸形,被动活动患髋关节时疼痛加剧,右腹股沟韧带中点下方压痛明显,大转子稍上移,叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
考题
多选题患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。治疗方法应选择()。(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)A“丁”字鞋外固定B短期皮肤牵引C保持患肢于外展、旋转中立位D闭合复位空心螺钉内固定术E人工股骨头置换F全髋关节置换
考题
单选题患者女,66岁,主因右髋部疼痛2个月,活动及夜间加重。缓解症状,提高生存的最佳外科治疗方式是(提示患者行走时突发右髋部剧痛,不能站立,右下肢外旋短缩畸形。X线提示右股骨颈病理骨折。)()A
骨牵引B
内固定治疗C
肿瘤刮除骨水泥填充内固定治疗D
人工关节假体置换E
肿瘤刮除骨水泥型人工假体置换
考题
单选题患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。能确诊后首选的治疗方法是()A
口服药物治疗B
理疗C
牵引治疗D
闭合复位内固定E
人工关节置换
考题
多选题患者,女性,72岁,跌倒后出现右髋部疼痛,移动患肢时疼痛明显,不敢站立和行走,查体:患肢有缩短,呈60°外旋畸形,髋部有压痛,医生诊断骨折。处理原则是()。A牵引复位B手法复位C闭合复位内固定D切开复位外固定E全髋关节置换术
考题
单选题患者男,71岁。行走时不慎跌倒。左髋部疼痛,活动受限。查体:髋关节扣击痛(+),轴心扣击痛(+)。X线未见明显骨折征象。为明确诊断,需进行的检查是()A
CTB
超声波C
放射性核素D
髋关节镜E
肌电图
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