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单选题
患者女性,28岁。痛经伴经量增多4年,结婚3年未避孕未孕。妇科检查:子宫水平位,活动差,左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块,活动差,有轻压痛。根据上述情况,推测造成该患者不孕的可能原因是()
A
子宫水平位
B
痛经
C
经量增多
D
囊肿压迫
E
盆腔环境改变,免疫异常
参考答案
参考解析
解析:
根据患者的情况,极有可能是子宫内膜异位症患者,其并发不孕的几率为40%,与盆腔粘连导致解剖结构异常,输卵管梗阻、扭曲、蠕动异常,盆腔微环境改变,及异位子宫内膜激活免疫系统,造成损伤反应等有关。
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考题
女性,29岁,欲妊娠3年未孕,近2年来,月经量多,无明显痛经,G1P0。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜异位症D.输卵管卵巢囊肿E.原发性痛经
考题
某女,30岁。进行性痛经8年,婚后5年未孕,妇科检查:子宫大小正常,后位,固定,盆底可触及多个痛性结节,右侧附件区触及直径约6cm囊性包块,不活动,左侧附件区组织略增厚。首先考虑的诊断是 ( )A.盆腔结核B.原发性痛经C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.卵巢肿瘤
考题
女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()A、子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿B、卵巢恶性肿瘤C、双侧卵巢畸胎瘤D、输卵管异位妊娠E、子宫肌瘤
考题
患者女性,28岁。痛经伴经量增多4年,结婚3年未避孕未孕。妇科检查:子宫水平位,活动差,左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块,活动差,有轻压痛。根据上述情况,推测造成该患者不孕的可能原因是()A、子宫水平位B、痛经C、经量增多D、囊肿压迫E、盆腔环境改变,免疫异常
考题
女性,25岁,结婚3年未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是()A、子宫内膜异位症B、内分泌失调C、先天性生殖器官发育不良D、女性生殖器结核E、先天性生殖器官发育不良
考题
女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。经治疗1年后症状消失,但仍未妊娠,基础体温呈单相型。宜选择何种治疗()A、雌激素、孕激素周期疗法B、黄体酮治疗C、氯米芬治疗D、氯米芬及少量雌激素治疗E、肾上腺皮质激素治疗
考题
女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()A、继发性痛经B、原发性不孕C、子宫内膜异位症D、黄体发育不良E、右卵巢肿块
考题
女,29岁,预妊娠3年未孕,近2年来,月经量多,无明显痛经,GPA。妇科检查:子宫正常大小,左侧附件区触及一囊实性包块,大小约5cm×6cm×6cm,后穹隆可触及痛性结节,首选考虑的诊断是()A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、子宫内膜异位症D、输卵管卵巢囊肿E、原发性痛经
考题
患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时,首选的手术方式是()A、宫腔镜手术B、腹腔镜手术C、开腹手术D、阴式手术E、B超引导穿刺手术
考题
患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。
目前患者适宜的治疗方法是()A、卵巢切除术B、卵巢囊肿剥除术C、输卵管整形术D、子宫肌瘤剔除术E、肿瘤细胞减灭术
考题
女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()A、继发性痛经B、原发性不孕C、子宫内膜异位症D、黄体发育不良E、右卵巢肿块
考题
单选题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()A
子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿B
卵巢恶性肿瘤C
双侧卵巢畸胎瘤D
输卵管异位妊娠E
子宫肌瘤
考题
单选题患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。
目前患者适宜的治疗方法是()A
卵巢切除术B
卵巢囊肿剥除术C
输卵管整形术D
子宫肌瘤剔除术E
肿瘤细胞减灭术
考题
单选题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。
经药物治疗后,基础体温转为双相型,但仍未妊娠,进一步的辅助检查为()A
B超检查B
子宫输卵管碘油造影C
输卵管通液术D
输卵管通气术E
宫腔镜检查
考题
单选题女性,28岁,婚后4年未孕,进行性痛经3年,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,后壁可触及2个黄豆大小痛性结节,左侧附件区可扪及直径约4cm大小的囊实性包块,活动差。其诊断考虑为()A
慢性盆腔炎性疾病B
生殖器结核C
子宫内膜异位症D
子宫腺肌病E
卵巢恶性肿瘤
考题
单选题患者,27岁,结婚3年未孕,13岁初潮,月经规则。21岁以后时常低热,盗汗,乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。体重明显减轻,妇科检查:子宫中位,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,伴轻压痛。导致患者不孕的原因是 ( )A
子宫内膜异位症B
内分泌失调C
先天性生殖器官发育不良D
染色体异常E
女性生殖器结核
考题
单选题患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。
该患者右附件肿物可能是()A
子宫肌瘤B
输卵管积水C
卵巢巧克力囊肿D
卵巢黄素化囊肿E
卵巢癌
考题
单选题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。为解决不孕,下列检查哪项是不必要的()A
基础体温测定B
CA125抗子宫内膜抗体C
子宫输卵管碘油造影D
配偶精液检查E
抗精子抗体
考题
单选题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。宜选择何种治疗措施()A
假孕疗法B
达那唑C
双侧附件切除术D
D.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-治疗E
卵巢囊肿剥除术及子宫内膜异位病灶电凝术
考题
单选题女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的主要诊断是()A
继发性痛经B
原发性不孕C
子宫内膜异位症D
黄体发育不良E
右卵巢肿块
考题
单选题女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。经治疗1年后症状消失,但仍未妊娠,基础体温呈单相型。宜选择何种治疗()A
雌激素、孕激素周期疗法B
黄体酮治疗C
氯米芬治疗D
氯米芬及少量雌激素治疗E
肾上腺皮质激素治疗
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