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题目内容
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单选题
对梗阻性肥厚型心肌病的诊断最有意义的是()
A
心电图出现深而不宽的病理性Q波
B
胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C
有用力后心前区闷痛及晕厥史
D
超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E
可闻及第三心音及第四心音
参考答案
参考解析
解析:
对于梗阻性肥厚型心肌病,超声心动图是临床上主要的诊断手段,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3,间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移、左心室顺应性降低致舒张功能障碍等。故选D。
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考题
男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是()。A、IVS:左室后壁≥1.5:1,二尖瓣前叶收缩期向前移动B、胸骨左缘3~4肋间有响亮的收缩期杂音C、站立后易晕厥D、用力后心前区闷痛E、左室流出道存在压力阶差
考题
单选题男性,43岁。活动后有胸痛3年,外地医院拟诊肥厚型梗阻性心肌病而转院,要求明确诊断。对肥厚型梗阻性型心肌病的诊断最有意义的是()A
心室造影左心室腔成香蕉状B
用力后心前区闷痛C
站立后易晕厥D
胸骨左缘第3~4肋间有响亮收缩期杂音E
心导管检查左室与流出道压力阶差为4kPa(30mmHg)
考题
单选题男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是()。A
IVS:左室后壁≥1.5:1,二尖瓣前叶收缩期向前移动B
胸骨左缘3~4肋间有响亮的收缩期杂音C
站立后易晕厥D
用力后心前区闷痛E
左室流出道存在压力阶差
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