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多选题
患者女,21岁。因“颈部淋巴结大、触痛13天,发热畏寒11天”来诊。2小时前突然呕血,量约200ml,鲜血性,粪为黑色。既往史无特殊。查体:体温36.7℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇无发绀,心率130次/分,律齐,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,肠鸣音消失。经皮脉搏血氧饱和度95%。该患者可以诊断为(提示实验室检查:血白细胞6.14×109/L,中性粒细胞0.87,血红蛋白61g/L,血细胞比容16%,血小板64×109/L,凝血酶原时间(PT)26.5秒,活化部分凝血酶时间(APTT)95秒,纤维蛋白原0.6g/L,D-二聚体(D-D)12.46μg/ml,纤维蛋白降解产物(FDP)87.5μg/ml。再次呕血200ml,血压降至78/56mmHg,复查血乳酸4.7mmol/L。)()。
A

上消化道出血

B

贫血

C

休克

D

重症感染

E

E.弥散性血管内凝血(DI

F

下消化道出血


参考答案

参考解析
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更多 “多选题患者女,21岁。因“颈部淋巴结大、触痛13天,发热畏寒11天”来诊。2小时前突然呕血,量约200ml,鲜血性,粪为黑色。既往史无特殊。查体:体温36.7℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇无发绀,心率130次/分,律齐,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,肠鸣音消失。经皮脉搏血氧饱和度95%。该患者可以诊断为(提示实验室检查:血白细胞6.14×109/L,中性粒细胞0.87,血红蛋白61g/L,血细胞比容16%,血小板64×109/L,凝血酶原时间(PT)26.5秒,活化部分凝血酶时间(APTT)95秒,纤维蛋白原0.6g/L,D-二聚体(D-D)12.46μg/ml,纤维蛋白降解产物(FDP)87.5μg/ml。再次呕血200ml,血压降至78/56mmHg,复查血乳酸4.7mmol/L。)()。A上消化道出血B贫血C休克D重症感染EE.弥散性血管内凝血(DIF下消化道出血” 相关考题
考题 患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体:T38℃;结膜充血;腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常规:蛋白(+)。为明确诊断还需要做的实验室检查是()A、尿常规B、粪常规C、肾功能D、显微肥达凝集试验E、尿培养

考题 患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。当患者输入血制品约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐1次,尿呈酱油样;BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是()A、非溶血性发热B、溶血C、变态反应D、细菌污染E、循环超负荷

考题 患者男性,55岁,因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体:左颈部多发质硬肿大淋巴结,最大者直径约2cm,右颈部未触及异常肿大淋巴结。为明确诊断,不宜行的检查是()A、淋巴结穿刺活检B、颈部强化CTC、颈部MRID、电子喉镜E、颈部彩色超声

考题 患者,男,32岁。因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg。该患者最有可能的输血不良反应是()A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷

考题 患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查()A、食管钡餐造影B、胃镜C、腹部CTD、ECTE、肝功能

考题 患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。最可能的诊断是()A、消化性溃疡B、门静脉高压C、肠穿孔D、特发性血小板减少症E、白血病

考题 患者女,17岁,因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。其他检查首选()A、甲状腺核素显像B、甲状腺和颈淋巴结B超检查C、颈部CTD、颈部MRIE、PET-CT

考题 女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg该患者可能出现了()A、过敏反应B、溶血性输血反应C、非溶血性发热性输血反应D、细菌污染反应E、循环超负荷

考题 患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。查体不可能出现()A、腹腔积液征B、腹壁静脉曲张C、肝大、质软D、巩膜微黄E、颈静脉怒张

考题 单选题患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。当患者输入血制品约200ml时,突然畏寒、发热,呕吐1次,尿呈酱油样;BP75/45mmHg。患者可能出现的输血反应是()A 非溶血性发热B 溶血C 变态反应D 细菌污染E 循环超负荷

考题 单选题患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查()A 食管钡餐造影B 胃镜C 腹部CTD ECTE 肝功能

考题 多选题患者女,21岁。因“颈部淋巴结大、触痛13天,发热畏寒11天”来诊。2小时前突然呕血,量约200ml,鲜血性,粪为黑色。既往史无特殊。查体:体温36.7℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇无发绀,心率130次/分,律齐,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,肠鸣音消失。经皮脉搏血氧饱和度95%。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A血常规B凝血时间CD-二聚体(D-D.及纤维蛋白降解产物(FDP)D心电图E血生化检查F动脉血气分析

考题 单选题女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压75/45mmHg该患者可能出现了()A 过敏反应B 溶血性输血反应C 非溶血性发热性输血反应D 细菌污染反应E 循环超负荷

考题 单选题患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体:T38℃;结膜充血;腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常规:蛋白(+)。为明确诊断还需要做的实验室检查是()A 尿常规B 粪常规C 肾功能D 显微肥达凝集试验E 尿培养

考题 单选题患者男,30岁,农民,因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体:T38℃;结膜充血;腹股沟淋巴结约蚕豆大,有触痛。血常规:Hb124g/L,WBC12×10/L,N0.85,L0.15;尿常规:蛋白(+)。该患者发热最可能的原因是()A 流感B 伤寒C 钩端螺旋体病D 白血病E 肺结核

考题 单选题患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。查体不可能出现()A 腹腔积液征B 腹壁静脉曲张C 肝大、质软D 巩膜微黄E 颈静脉怒张

考题 单选题患儿女,5岁,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml,伴有柏油样粪2次,共约200ml。查体:脾肋下3cm。最可能的诊断是()A 消化性溃疡B 门静脉高压C 肠穿孔D 特发性血小板减少症E 白血病

考题 多选题患者女,21岁。因“颈部淋巴结大、触痛13天,发热畏寒11天”来诊。2小时前突然呕血,量约200ml,鲜血性,粪为黑色。既往史无特殊。查体:体温36.7℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇无发绀,心率130次/分,律齐,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,肠鸣音消失。经皮脉搏血氧饱和度95%。此时应立即进行的治疗是(提示患者自觉呼吸费力,面罩吸氧8L/min,血氧饱和度91%,血气分析:pH7.39,氧分压(PO2)59mmHg,二氧化碳分压(PCO2)29mmHg,碱剩余(BE)-5.6mmol/L。血压无升高。末梢发绀。)()。A呼吸机辅助通气B静脉滴注新鲜冷冻血浆C加用升压药D应用肝素E静脉滴注血小板F应用广谱抗生素