单选题

符合急性巨核细胞白血病的确诊（）

A >30%的原始细胞，CD41阳性

B 淋巴结病理组织学检查

C 骨髓病理组织学检查

D 骨髓中环形铁粒幼细胞17%，原始细胞4%伴红系、粒系病态造血

E 血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25%

解析： 多发性骨髓瘤患者骨髓中的浆细胞>15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本-周蛋白。淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，淋巴结病理组织学检查，符合恶性淋巴瘤的确诊。MDS-RAS骨髓可以出现较多的环形铁粒幼细胞和原始细胞并伴有红系、粒系病态造血。骨髓纤维化主要病理表现为骨髓的纤维化，骨髓活检病理切片显示纤维组织明显增生。急性巨核细胞白血病骨髓中原始巨核细胞>30%，单克隆抗体CD41、CD61、CD42阳性。