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多选题
女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39～C。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有（ ）
A
手术解除双侧输尿管梗阻
B
利尿
C
双肾穿刺造瘘
D
膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管
E
抗感染
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考题
患者男，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃）、全身不适、恶心、呕吐3天。体检：血压145/90mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作，近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎A、低热型B、复发型C、血尿型D、隐匿型E、高血压型
考题
男性，58岁，直肠癌根治术后3年，肛门停止排气排便3天，腹部膨隆。B超示直肠癌复发，盆腔广泛转移。该病人的手术方式是A、横结肠造瘘术B、Miles术C、Dixon术D、直肠复发性肿块切除E、经肛门肛管拉出直肠癌肿块切除该病人属于A、机械性完全性肠梗阻B、机械性不完全性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、肠扭转
考题
患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是( )A、手术中留置尿管，造成尿道损伤，导致尿道狭窄B、手术损伤双侧输尿管下段，造成输尿管狭窄C、手术损伤盆腔神经丛，造成神经源性膀胱功能障碍D、患者可能有糖尿病，造成神经源性膀胱功能障碍E、术中剥离广泛，损伤膀胱血供，导致膀胱功能障碍F、术后疼痛，导致不敢排尿对该患者应立即采取的初步处理方法是( )A、立即双肾造瘘B、立即留置尿管，膀胱持续引流C、立即留置膀胱造瘘管，膀胱持续引流D、立即留置双侧D-J管E、立即留置双侧D-J管和尿管F、暂时不处理，继续观察你认为以下尿动力学检查结果中，哪一项是双肾积水的主要原因( )【提示】患者经膀胱持续引流3个月后，双肾仍为中重度积水，血肌酐在200μmol/L左右波动，无明显下降，拟行尿动力学检查。A、膀胱感觉敏感B、逼尿肌过度活动C、低顺应性膀胱D、逼尿肌无收缩E、膀胱感觉减退F、逼尿肌收缩力弱该患者可考虑的治疗方式是( )A、长期留置尿管B、长期留置膀胱造瘘管C、长期留置双肾造瘘管D、间断清洁自家导尿E、肠道膀胱扩大术+术后间断清洁自家导尿F、尿流改道
考题
女性,67岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有 ( )
A、手术解除双侧输尿管梗阻B、利尿C、双肾穿刺造瘘D、膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管E、抗感染
考题
女性，57岁，寒战、发热(最高体温达 38.7℃)，全身不适，恶心、呕吐2天。体检：血压145/85mmHg，肾区有’尸击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10个/HP。中段尿细菌培养为阳性。双肾B超示正常，肾功能无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此病人最可能的诊断为慢性肾盂肾炎的哪个类型A．低热型B．复发型C．血尿型D．隐匿型E．高血压型
考题
女性，57岁，寒战、发热(最高体温达38．7℃)，全身不适，恶心、呕吐2天。体检：血压145／85mmHG，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10 个／HΒ。中段尿细菌培养为阳性．双肾8超示正常，肾功能无异常．5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此病人最可能的诊断为慢性肾孟’肾炎的哪个类型A.低热型B.复发型C.血尿型D.隐匿型E.高血压型
考题
女性，57岁。寒战、发热，全身不适，恶心、呕吐2天。查体：BP145/85mmHg，肾区叩击痛。尿常规：尿蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞(8～10)个,/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎A:低热型
B:复发型
C:血尿型
D:隐匿型
E:高血压型
考题
女性，58岁卵巢子宫内膜样癌，术后顺铂联合化疗8疗程。停药一年，最近妇科检查，发现盆腔包块，B超发现肝脾多发转移，CA1251000μg/ml。首选的治疗方法是（ ）A、肝动脉导管化疗B、腹腔化疗C、手术D、盆腔动脉导管化疗E、全身化疗
考题
女性，67岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39～C。B超发现双肾明显积水。可行的治疗方法有（ ）A、手术解除双侧输尿管梗阻B、利尿C、双肾穿刺造瘘D、膀胱镜下置双侧输尿管“J”形导管E、抗感染
考题
五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。
诊断首选考虑以下哪一项（ ）A、尿毒症B、下尿路梗阻C、巨输尿管症D、双肾发育畸形E、骶前肿瘤压迫
考题
新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～4次／d，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首先考虑A、尿毒症B、双肾发育畸形C、巨输尿管症D、下尿路梗阻E、骶前肿瘤压迫
考题
女性，60岁，直肠癌术后一年复发，广泛转移，盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿，寒战，体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括（）。A、输液抗感染B、利尿C、在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘D、经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管E、手术解除输尿管梗阻
考题
患者，女性，14岁，发现盆腔肿块1个月。查体：腹部膨隆，包块活动度差，叩诊无移动性浊音。B超示盆腔内肿物回声欠均匀，囊实性改变，并见细条状低回声伴声影。关于该病的描述，正确的是（）A、常伴腹水B、由脂肪、毛发和液体混合形成低密度区C、囊性包块中无钙化影D、常发生种植转移E、好发于40～50岁
考题
女，59岁，寒战、发热（最高体温达39℃），全身不适，恶心呕吐1天。体检：血压145/85mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）A、低热型B、复发型C、血尿型D、隐匿型E、高血压型
考题
女，33岁，人流术后5天出现高热，阴道大量脓性分泌物。查体：体温39℃，下腹部压痛反跳痛明显，宫颈举痛，宫体压痛明显，双附件增厚感，压痛。进一步检查措施为（）A、盆腔B超B、盆腔CTC、阴道分泌物细菌培养D、宫腔镜E、血HCG
考题
单选题女性，58岁卵巢子宫内膜样癌，术后顺铂联合化疗8疗程。停药一年，最近妇科检查，发现盆腔包块，B超发现肝脾多发转移，CA1251000μg/ml。首选的治疗方法是（ ）A
肝动脉导管化疗B
腹腔化疗C
手术D
盆腔动脉导管化疗E
全身化疗
考题
多选题女性36岁，腹部膨隆半年，腹部可触及巨大包块，边界清楚，无压痛。
你的诊断依据是那些？（）ACT增强扫描见右肾积水B盆腔见一巨大不均匀肿块占据整个盆腔，肿块中央密度减低。C中年妇女伴盆腔包块D腹膜后淋巴结肿大E病变浸润椎体
考题
多选题患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。该患者可考虑的治疗方式是（）。A长期留置尿管B长期留置膀胱造瘘管C长期留置双肾造瘘管D间断清洁自家导尿E肠道膀胱扩大术+术后间断清洁自家导尿F尿流改道
考题
单选题患者女性，56岁，主因“子宫内膜癌术后半年，双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难，泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重，目前为重度积水，查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml，最大尿流率为8.5ml/s，尿量180ml。患者双肾积水最可能的原因是（）。A
手术中留置尿管，造成尿道损伤，导致尿道狭窄B
手术损伤双侧输尿管下段，造成输尿管狭窄C
手术损伤盆腔神经丛，造成神经源性膀胱功能障碍D
患者可能有糖尿病，造成神经源性膀胱功能障碍E
术中剥离广泛，损伤膀胱血供，导致膀胱功能障碍F
术后疼痛，导致不敢排尿
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