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单选题
患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是()。
A
颅脑CTA
B
颅脑DSA
C
TCD
D
TCCS
E
颈动脉超声
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考题
男,35岁,剧烈头痛2天,临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是A.CT平扫SX
男,35岁,剧烈头痛2天,临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是A.CT平扫B.CT增强扫描C.动态CT扫描D.脑池造影CT扫描E.脑室造影CT扫描
考题
患者,男,33岁。突发剧烈头痛,伴呕吐,遂来诊。查体:神志清楚,颈强直,克氏征(+)、布氏征(+),Babinski征(+)。头颅CT:蛛网膜下腔内高密度影。最可能的诊断是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、脑栓塞E、TIA
考题
患者女,60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体:神清,颈强直。头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血。为明确出血病因,进一步的检查首选A、MRAB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒
考题
患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血最常见的非外伤性原因是A、动静脉畸形B、血液病C、烟雾病D、颅内动脉瘤E、动脉粥样硬化F、高血压蛛网膜下隙出血的治疗原则包括A、脱水降颅压B、减轻脑水肿C、调整血压D、防止再出血E、防止脑动脉痉挛F、防止并发症发生尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有A、头痛B、低血压C、心律失常D、皮疹E、恶心呕吐F、睡眠障碍
考题
患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。麻醉过程中应监测的指标除外()。A、有创动脉压B、中心静脉压C、颅内压D、呼气末二氧化碳分压E、脑电图
考题
患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作E、高血压急症
考题
患者男,28岁,被打伤头部住院4d,意识清楚,伤后有短暂脑脊液鼻漏,已停,现头痛剧烈。患者行3次颅脑CT检查报为“蛛网膜下腔出血?”,考虑脑挫伤水肿,已给予脱水等治疗,头痛症状却不缓解而加重。下一步应该做的是()A、颅脑CT增强扫描B、颅脑MRIC、颅脑MRI增强扫描D、脑电图E、脑室脑脊液压有创监测
考题
患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血的治疗原则包括()A、脱水降颅压B、减轻脑水肿C、调整血压D、防止再出血E、防止脑动脉痉挛F、防止并发症发生
考题
患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。
该患者最可能的诊断是()A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、高血压脑出血D、脑栓塞E、烟雾病
考题
患者男,45岁,突发头痛、呕吐、抽搐,伴颈项强直。患者无高血压病史,发病来无肢体偏瘫,CT示蛛网膜下腔出血征象。患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗,3d后,逐渐出现昏迷。可能原因是()A、颅内压增高B、再出血C、脑血管痉挛D、合并感染E、药物过敏
考题
患者女,47岁,因“颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血”入院。1个月前出现剧烈头痛,伴恶心、呕吐,到当地医院就诊,颅脑CT:脑室内出血,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者欲施行手术治疗,下列诱导药物中不能选用()。A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、异丙酚D、咪唑安定E、依托咪酯
考题
患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是()。A、颅脑CT增强扫描B、全脑DSA造影C、脑电图D、颅脑MRIE、颅内压检测
考题
患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有()A、头痛B、低血压C、心律失常D、皮疹E、恶心呕吐F、睡眠障碍
考题
女性,60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体:神清,颈强直。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。为明确出血病因,首选的辅助检查是()。A、MRAB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒
考题
单选题患者男,51岁,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,最高血压达220/110mmHg,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。下列检查中最有助于明确诊断的是()。A
颅脑CT增强扫描B
全脑DSA造影C
脑电图D
颅脑MRIE
颅内压检测
考题
多选题患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍1h”急诊入院。诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处理方法包括()A罂粟碱B尼莫地平C高血压-高容量-血液稀释疗法D自由基清除剂E尼卡地平F利多卡因
考题
多选题患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。尼莫地平常用于防治蛛网膜下隙出血引起的脑动脉痉挛,该药的不良反应有()A头痛B低血压C心律失常D皮疹E恶心呕吐F睡眠障碍
考题
单选题患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。TCD://大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s,颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为()。A
颅内压升高(中度)B
颅内压升高(重度)C
脑血管痉挛(中度)D
脑血管痉挛(重度)E
大脑中动脉狭窄(重度)
考题
多选题患者男性,66岁。突然出现剧烈头痛,伴呕吐。出现短暂意识障碍。血压、体温升高。CT检查诊断为蛛网膜下腔出血。为明确诊断可采用的检查方法是其他选项不能显示血管的形态。()A颅脑X线摄影B颅脑CTACMRADDSA检查E经颅多普勒检查FPET
考题
单选题患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。TCD(发病12d后):大脑中动脉收缩期血流速度较前下降,收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深,PI值进行性增加。可能的诊断是()。A
血管痉挛病变过程中的正常表现B
治疗有效,病情缓解C
大脑中动脉狭窄D
颅内压升高E
脑死亡
考题
单选题患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。TCD://血流速度持续升高。以下描述正确的是()。A
发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B
3~4d开始流速升高,1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C
发病1周后血流速度开始上升,持续3~4dD
3~4d左右脑血流速度恢复正常E
3~4d开始流速升高,高峰持续1~2周
考题
多选题患者女性,39岁,因“剧烈头痛而摔倒”来诊。患者晚间在听电话时,突感剧烈头痛,电话从手中落下,人摔倒在地。既往体健。急查颅脑CT。诊断:蛛网膜下隙出血。蛛网膜下隙出血的治疗原则包括()A脱水降颅压B减轻脑水肿C调整血压D防止再出血E防止脑动脉痉挛F防止并发症发生
考题
单选题患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。
TCD(发病15d后):大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是()。A
血管痉挛程度加重B
大脑中动脉急性闭塞C
颅内高压D
新发脑出血E
脑死亡
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