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单选题
患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD://血流速度持续升高。以下描述正确的是（）。
A
发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高
B
3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常
C
发病1周后血流速度开始上升，持续3~4d
D
3~4d左右脑血流速度恢复正常
E
3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周
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考题
患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是A、颅脑CTAB、颅脑DSAC、TCDD、TCCSE、颈动脉超声TCD：血流速度持续升高。以下描述正确的是A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B、3~4 d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C、发病1周后血流速度开始上升，持续3~4 dD、3~4 d左右脑血流速度恢复正常E、3~4 d开始流速升高，高峰持续1~2周TCD：大脑中动脉收缩期最高流速281 cm/s，颈内动脉颅外段流速为41 cm/s。可诊断为A、颅内压升高（中度）B、颅内压升高（重度）C、脑血管痉挛（中度）D、脑血管痉挛（重度）E、大脑中动脉狭窄（重度）TCD（发病12 d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是A、血管痉挛病变过程中的正常表现B、治疗有效，病情缓解C、大脑中动脉狭窄D、颅内压升高E、脑死亡TCD（发病15 d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是A、血管痉挛程度加重B、大脑中动脉急性闭塞C、颅内高压D、新发脑出血E、脑死亡
考题
关于蛛网膜下腔出血（SAH），叙述错误的是A、脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一B、蛛网膜下腔出血后4~8 d颅内动脉血流速度广泛升高，高峰持续1~2周C、大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛D、脑血管痉挛血流速度的升高为节段性E、正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为（1.2~2.5）∶1
考题
关于血液粘滞性、血流速度和血压描述正确的是
A、血液粘滞性增高，血流速度减慢，血压升高。B、血液粘滞性增高，血流速度增快，血压升高。C、血液粘滞性增高，血流速度减慢，血压降低。D、血液粘滞性增高，血流速度增快，血压降低。E、血液粘滞性降低，血流速度增快，血压升高。
考题
患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。3d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD://颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是（）。A、颅内血管痉挛B、颅内血管狭窄C、颅内高压D、脑出血E、脑死亡
考题
患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD://血流速度持续升高。以下描述正确的是（）。A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B、3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C、发病1周后血流速度开始上升，持续3~4dD、3~4d左右脑血流速度恢复正常E、3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周
考题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有（）。（提示患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。）A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流速度正常D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD（发病12d后）：大脑中动脉收缩期血流速度较前下降，收缩峰高尖，S2峰消失，舒张期前切迹加深，PI值进行性增加。可能的诊断是（）。A
血管痉挛病变过程中的正常表现B
治疗有效，病情缓解C
大脑中动脉狭窄D
颅内压升高E
脑死亡
考题
单选题关于蛛网膜下腔出血（SAH），叙述错误的是（）A
脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血后临床上常见的严重并发症之一B
蛛网膜下腔出血后4~8d颅内动脉血流速度广泛升高，高峰持续1~2周C
大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值≥6为重度脑血管痉挛D
脑血管痉挛血流速度的升高为节段性E
正常大脑中动脉与颈内动脉颅外段流速比值为（1.2~2.5）∶1
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD://血流速度持续升高。以下描述正确的是（）。A
发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B
3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C
发病1周后血流速度开始上升，持续3~4dD
3~4d左右脑血流速度恢复正常E
3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。TCD://大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s，颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为（）。A
颅内压升高（中度）B
颅内压升高（重度）C
脑血管痉挛（中度）D
脑血管痉挛（重度）E
大脑中动脉狭窄（重度）
考题
单选题患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD://血流速度持续升高。以下描述正确的是（）。A
发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高B
3~4d开始流速升高，1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常C
发病1周后血流速度开始上升，持续3~4dD
3~4d左右脑血流速度恢复正常E
3~4d开始流速升高，高峰持续1~2周
考题
单选题患者男，27岁，因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1h”来诊。颅脑CT：蛛网膜下腔出血（SAH）。收住院。
TCD（发病15d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是（）。A
血管痉挛程度加重B
大脑中动脉急性闭塞C
颅内高压D
新发脑出血E
脑死亡
考题
单选题患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。3d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD://颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是（）。A
颅内血管痉挛B
颅内血管狭窄C
颅内高压D
脑出血E
脑死亡
考题
单选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有（）。（提示患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。）A
左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B
右侧眼动脉血流方向逆转C
左侧大脑前动脉血流速度正常D
右侧大脑前动脉血流速度恢复正常E
右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F
左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致G
右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H
左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
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