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单选题
进行餐时胰岛素剂量调整时，一般先对哪一餐前的胰岛素剂量进行调整？（）
A
最高餐前血糖值的一餐
B
最大碳水化合物摄入的一餐
C
午餐
D
晚餐
参考答案
参考解析
解析：
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考题
由基础胰岛素方案调整为基础－餐时方案,下列说法错误的是()。
A、基础胰岛素维持原剂量，主餐前予餐时胰岛素4u，或0.1u/kg，或10%基础胰岛素剂量B、可以每15g碳水化合物给予1u餐时胰岛素，增加剂量直至血糖达标C、如果血糖已达标，在复诊前一天需要测空腹、晚餐前后和睡前血糖D、如果血糖未达标，在复诊前一天需要测5个时间点的血糖E、如果血糖已达标，在复诊前一天只需要测空腹血糖
考题
病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗，还需要什么检查？A、OGTTB、IVGTTC、空腹血糖和餐后2小时血糖D、空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素E、空腹C肽和餐后2小时C肽F、TGAbG、GADH、TPOAb患者听力正常，无糖尿病家族史，检查结果 提示：空腹胰岛素和C肽水平很低，几乎测不到，餐后2小时不被激发，谷氨酸脱羧酶抗体(+)，考虑什么诊断可能性最大？A、LADAB、MODYC、Ⅱ型糖尿病D、Ⅰ型糖尿病E、线粒体糖尿病F、妊娠期糖尿病G、其它特殊类型糖尿病对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种？A、单纯饮食加运动B、在饮食和运动的基础上加用双胍类药物C、在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂D、在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物E、在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物F、在饮食和运动的基础上加用第三代的磺脲类药物G、在饮食和运动的基础上加用餐时血糖调节剂H、在饮食和运动的基础上加用胰岛素如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每餐餐后2小时，血糖控制良好，但餐后4小时出现低血糖”，下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑使用？A、加用磺脲类药物B、加用双胍类药物C、加用餐时血糖调节剂D、加用α-糖苷酶药物E、加用噻唑烷二酮类药物F、加用中效胰岛素G、加用长效胰岛素类似物H、改用快速胰岛素类似物如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素，出现这种情况“每天空腹血糖很高”可以采用下列哪一种(或哪几种)措施？A、加大现有每餐餐前胰岛素的用量B、加大晚餐前胰岛素的用量C、加大早餐前胰岛素的用量D、在睡前使用中效胰岛素E、在晨起时使用中效胰岛素F、在睡前使用长效胰岛素类似物G、在晨起时使用中效胰岛素H、改用快速胰岛素类似物如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”，下列哪一种(或哪几种)原因是应该考虑的？A、三餐餐前短效胰岛素剂量不足B、三餐餐前短效胰岛素剂量过大C、晚餐前短效胰岛素剂量不足D、晚餐前短效胰岛素剂量过大E、早餐前短效胰岛素剂量不足F、睡前中效胰岛素剂量不足G、睡前中效胰岛素剂量过大H、黎明现象如果患者因某种原因出现一天需要胰岛素的剂量大于200μ，这种现象称为什么？A、胰岛素抵抗B、胰岛素抗药性C、胰岛素耐受D、胰岛素失效E、胰岛素耐药性F、胰岛素过敏G、代谢综合征H、X综合征如果患者在使用胰岛素期间出现胰岛素抗药性，下列哪一种(或哪几种)措施可以考虑？A、如果原来使用动物胰岛素，可以改用人胰岛素制剂B、停用胰岛素，改用磺脲类药物C、停用胰岛素，改用双胍类药物D、停用胰岛素，改用α-糖苷酶药物E、停用胰岛素，改用噻唑烷二酮类药物F、如果皮下注射胰岛素不能降低，可以改用静脉注射G、如果原来使用人胰岛素制剂，可以改用动物胰岛素H、在原来胰岛素治疗的基础上加用糖皮质激素
考题
对于胰岛素使用的注意事项，不正确的是A、注射胰岛素易引起低血糖B、0～4℃冰箱保存，禁止冷冻C、根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量D、胰岛素宜在餐前注射E、在抽取时先抽中、长胰岛素，再抽普通胰岛素
考题
抽血查血脂时，对饮食的要求是( )。A.抽血前一餐进高纤维、高维生素饮食
B.抽血前一餐空腹，可饮适量水
C.抽血前一餐，禁食高脂肪食物和饮酒，空腹12h
D.抽血前一餐可进正常饮食，禁酒，空腹4h
E.抽血前一餐可进高蛋白、低脂肪饮食，空腹8h
考题
病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”，下列哪一种（或哪几种）原因是应该考虑的（）。A、三餐餐前短效胰岛素剂量不足B、三餐餐前短效胰岛素剂量过大C、晚餐前短效胰岛素剂量不足D、晚餐前短效胰岛素剂量过大E、早餐前短效胰岛素剂量不足F、睡前中效胰岛素剂量不足G、睡前中效胰岛素剂量过大H、黎明现象
考题
病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。如果患者使用三餐餐前注射短效胰岛素并睡前注射中效胰岛素，出现这种情况“第二天空腹血糖很高”，下列哪一种（或哪几种）原因是应该考虑的？（）A、三餐餐前短效胰岛素剂量不足B、三餐餐前短效胰岛素剂量过大C、晚餐前短效胰岛素剂量不足D、睡前中效胰岛素剂量过大E、黎明现象F、睡前中效胰岛素剂量不足
考题
多选题关于2型糖尿病患者接受基础-餐时胰岛素的研究描述正确的是？（）ASTART研究中，患者自我调整和医生调整的效果相似B住院T2D患者，餐后注射谷赖胰岛素与餐前注射门冬胰岛素C一项真实生活的研究中，谷赖胰岛素较常规人胰岛素，可改善微血管和大血管终点D甘精胰岛素经剂量调整后，在最高PPG漂移的一餐追加1针谷赖胰岛素，无论采用传统的还是远程的血糖监测，均可改善血糖控制
考题
单选题抽血查血脂时，对饮食的要求是（ ）。A
抽血前一餐，禁食高脂肪食物和饮酒，空腹12hB
抽血前一餐可进正常饮食，禁酒，空腹4hC
抽血前一餐进高纤维、高维生素饮食D
抽血前一餐空腹，可饮适量水E
抽血前一餐可进高蛋白、低脂肪饮食，空腹8h
考题
单选题对于胰岛素使用的注意事项，不正确的是A
注射胰岛素易引起低血糖B
0～4℃冰箱保存，禁止冷冻C
根据血糖监测结果，及时调整胰岛素剂量D
胰岛素宜在餐前注射E
在抽取时先抽中、长胰岛素，再抽普通胰岛素
考题
单选题关于三种速效胰岛素类似物描述不正确的是？（）A
谷赖胰岛素可在餐前0-15分钟或餐后立即注射B
赖脯胰岛素需餐前15分钟给药，必要时也可餐后立即给药C
门冬胰岛素需餐前5-10分钟给药，必要时也可餐后立即给药D
谷赖胰岛素需餐前15分钟给药，必要时也可餐后立即给药
考题
以下奥利司他胶囊的用法用量正确的是A.本品的推荐剂量为餐时或餐后一小时内服0.12g胶囊一粒B.本品的推荐剂量为餐前一小时内服0.12g胶囊一粒C.本品的推荐剂量为餐后2小时内服0.12g胶囊一粒D.如果有一餐进食中含高脂肪，则可以服用2粒E.如果有一餐未进或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
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