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单选题
患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。
患者治疗过程中,最不合理的治疗措施是()
A
口服卡马西平
B
微血管减压手术
C
射频治疗
D
γ刀治疗
E
拔牙治疗
F
针灸
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考题
患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
最有助于病因诊断的措施是()A、普通MRI检查B、增强CT扫描C、薄层CT扫描D、3D-TOF-MRTA检查E、实验室检查
考题
患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院,疼痛为针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有头晕症状。三叉神经痛治疗方案中正确的是()A、三叉神经痛药物治疗主要采用抗癫痫药物,其中以卡马西平为首选药物B、若抗癫痫药物治疗无效可选择抗痉挛药物及多巴胺受体激动剂C、药物治疗效果欠佳或不耐受时,可采用神经阻滞治疗D、对于三叉神经任何一支或多支疼痛者均可选择半月神经节药物或射频毁损术E、外科手术治疗多采用微血管减压术
考题
男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健首选治疗方法()A、口服卡马西平B、局部理疗C、行三叉神经显微血管减压术D、针灸E、立体定向手术
考题
患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
首选的治疗措施是()A、增加卡马西平的剂量B、γ刀治疗C、射频治疗D、微血管减压手术E、中医针灸治疗
考题
患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。
患者治疗过程中,最不合理的治疗措施是()A、口服卡马西平B、微血管减压手术C、射频治疗D、γ刀治疗E、拔牙治疗F、针灸
考题
患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
应首先考虑的诊断是()A、慢性扁桃体炎B、舌咽神经痛C、慢性咽喉炎D、三叉神经痛E、中间神经痛
考题
患者女性,85岁,因“左侧面部疼痛9个月”入院。患者5年前因头痛检查发现左侧天幕脑膜瘤,肿瘤侵犯左侧Meckel囊,随后接受了经中颅底入路肿瘤切除手术。9个月前患者出现左侧面部疼痛,阵发性,伴有左侧面部麻木。复查颅脑CT及MRI,发现肿瘤复发,肿瘤以Meckel囊为中心呈扁平状生长,附近小脑幕明显增厚,未见其他异常。
此时可选择的诊疗方法有()A、再次肿瘤切除手术B、单纯γ刀治疗C、单纯射频治疗D、三叉神经周围支撕脱术E、药物治疗F、随访观察,暂时不行手术治疗
考题
患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。
目前首选的治疗方案是()A、再次进行微血管减压手术B、调整药物的类型与剂量C、再次射频治疗D、加大γ刀治疗剂量E、球囊压迫治疗F、三叉神经周围支撕脱术
考题
患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。
疼痛复发可能的原因是()A、原有垫片的滑脱B、原有垫片压迫C、形成了新的血管压迫D、局部粘连E、肿瘤F、带状疱疹病毒感染
考题
女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。你认为目前最合理的治疗方案是()A、口服索米痛片等止痛药B、针灸及按摩C、口服卡马西平D、口服抗病毒药物E、手术治疗
考题
单选题男性,45岁,右侧面部疼痛10天。疼痛为间歇性闪电样发作,刀割样疼痛,1~2分钟骤然停止。查体:见右侧面部皮肤粗糙、增厚,轻触鼻翼可引起疼痛发作,其他神经系统查体未见异常。头颅核磁平扫无异常。既往体健首选治疗方法()A
口服卡马西平B
局部理疗C
行三叉神经显微血管减压术D
针灸E
立体定向手术
考题
单选题患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
应首先考虑的诊断是()A
慢性扁桃体炎B
舌咽神经痛C
慢性咽喉炎D
三叉神经痛E
中间神经痛
考题
单选题患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
首选的治疗措施是()A
增加卡马西平的剂量B
γ刀治疗C
射频治疗D
微血管减压手术E
中医针灸治疗
考题
单选题患者男性,72岁,因“咽喉部疼痛2年”入院治疗。患者2年前突发右侧咽喉部疼痛,开始较轻,不影响日常生活,6个月后疼痛加重,阵发性发作,剧烈难忍,吞咽和饮水常诱发疼痛发作。病程中无发热,无耳鸣和听力下降。卡马西平无法减轻疼痛发作,半年来患者体重下降了12kg。常规颅脑CT和MRI检查均未见异常。
最有助于病因诊断的措施是()A
普通MRI检查B
增强CT扫描C
薄层CT扫描D
3D-TOF-MRTA检查E
实验室检查
考题
多选题患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。
疼痛复发可能的原因是()A原有垫片的滑脱B原有垫片压迫C形成了新的血管压迫D局部粘连E肿瘤F带状疱疹病毒感染
考题
多选题患者男,71岁,因左侧面颊部疼痛两三年入院,疼痛呈针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1g,tid效果欠佳,加量后伴有头晕症状。三叉神经痛治疗方案中哪项正确?()A对于三叉神经任何一支或多支疼痛者均可选择半月神经节药物或射频毁损术B三叉神经痛药物治疗主要采用抗癫痫药物,其中以卡马西平为首选药物C药物治疗效果欠佳或不耐受时,可采用神经阻滞治疗D若抗癫痫药物治疗无效可选择抗痉挛药物巴氯芬E外科手术治疗多采用微血管减压术F多巴胺受体激动剂在其他药物治疗无效时可以试用
考题
单选题患者女性,53岁,因“右侧三叉神经痛复发”入院。患者6年前首发右侧额部及右侧牙齿剧烈疼痛,先行拔牙治疗后疼痛不缓解,后行针灸和卡马西平治疗后疼痛稍有减轻,但仍然发作,影响日常生活。发病3年后接受了微血管减压手术,术后症状完全缓解。1年前再次疼痛,患者先后接受了射频和加玛刀治疗,疼痛都无法控制,而且出现了右侧面部麻木。入院后颅脑MRI平扫未见异常。
目前首选的治疗方案是()A
再次进行微血管减压手术B
调整药物的类型与剂量C
再次射频治疗D
加大γ刀治疗剂量E
球囊压迫治疗F
三叉神经周围支撕脱术
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