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单选题
李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常正确的引产方案是什么（）？
A
米非司酮配伍米索前列醇
B
依沙吖啶羊膜腔内注射
C
水囊引产
D
雌激素配伍缩宫素
E
剖宫产术
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考题
患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。患者经上述处理后，患者呼吸困难好转，半小时后自阴道顺娩一死婴，产后查胎盘基本完整，胎膜欠缺约1/3，未行清宫术。引产术后20天，一直有较多阴道出血，伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃，P72次/分，BP120/80mmHg，妇科检查：宫颈光，分泌物正常，宫口松，子宫饱满，稍软，子宫及双附件区无明显压痛，应考虑到的诊断有（）A、子宫穿孔B、排卵期出血C、子宫复旧不良D、胎膜残留E、异位妊娠F、妊娠滋养细胞疾患
考题
患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。终止妊娠前需行的术前准备有（）A、阴道分泌物检查B、血常规，凝血功能C、后穹隆穿刺术D、唐氏筛查E、术前2小时口服米索前列醇0.4mgF、为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情
考题
患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎术，术中术后的注意事项有（）A、切开子宫壁前，用纱布保护腹壁切口B、切开宫腔后应立即娩出胎儿，无需将羊水吸净C、为防止术后出血，缝合时一定要穿透黏膜层D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口E、关闭腹腔前检查有无血肿形成F、术后无需扩张宫颈
考题
患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。患者手术后仍坚持哺乳，可推荐的可罪的避孕方法包括（）A、安全期B、口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C、皮下埋植避孕D、宫内节育器E、男用避孕套F、性交中断法G、肌注狄波-普维拉H、哺乳闭经法
考题
患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。检查提示尿HCG（+），B型超声显示子宫增大，后壁绒毛，顶臀径：4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠，可以采用的方法为（ ）A、米非司酮米索前列醇药物流产B、负压吸宫术C、水囊引产D、钳刮术E、依沙吖啶羊膜腔内注射引产F、缩宫素静脉滴注
考题
患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。此时应首先使用的抢救治疗药物为（ ）A、安定B、阿托品C、度冷丁D、苯巴比妥钠E、氯丙嗪F、缩宫素
考题
患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，术前的准备包括（）A、血常规、凝血功能B、阴道分泌物检查C、肝肾B型超声D、住院引产E、唐氏筛查F、为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情
考题
患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。患者手术过程中突感胸闷，头晕。查体示血压70/50mmHg，脉搏50次/分。该患者最有可能的诊断是（）A、漏吸B、宫颈管粘连C、人工流产综合征D、羊水栓塞E、宫腔积血F、吸宫不全
考题
李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常正确的引产方案是什么（）？A、米非司酮配伍米索前列醇B、依沙吖啶羊膜腔内注射C、水囊引产D、雌激素配伍缩宫素E、剖宫产术
考题
多选题患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。为鉴别诊断，需要做的检查有（）A盆腔B型超声B宫腔镜C腹腔镜D血常规E尿HCGF腹部X线检查
考题
多选题患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。应实施的急救措施包括（）A立即剖宫产术结束妊娠B立即手术切除子宫C请内科会诊治疗心肺疾病D取半坐位，加压给氧，必要时气管切开E开放静脉，静脉注射缩宫素F抗过敏、抗休克治疗
考题
多选题患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎术，术中术后的注意事项有（）A切开子宫壁前，用纱布保护腹壁切口B切开宫腔后应立即娩出胎儿，无需将羊水吸净C为防止术后出血，缝合时一定要穿透黏膜层D胎盘取出时注意不要触及腹壁切口E关闭腹腔前检查有无血肿形成F术后无需扩张宫颈
考题
多选题患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。为进一步明确诊断，需要做的检查有（）A血常规检查B血HCG测定C妇科超声D心电图E后穹隆穿刺F肝肾功能
考题
单选题患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产，宫缩10小时后突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36.8℃，P100次/分，BP110/70mmHg，R30次/分。腹部检查：子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是（）A
突发性心脏病B
正常引产过程C
胎盘早剥D
羊水栓塞E
先兆子宫破裂F
人工流产综合征
考题
多选题李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常肝、肾功能及心电图正常，拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射，正确的操作有哪些（）？A从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感B从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘，应改变方向或进退针，或改变穿刺点C溢出或抽出羊水略带浅色血性，不可注药D一次安全剂量为200mgE每次操作重复穿刺不得超过4次F注药后病人可离院等待临产后再入院
考题
多选题李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施哪些处理措施（）A静脉注射缩宫素，缩短产程B请内科会诊治疗心肺疾病C开放静脉通道D备血，做好输血准备E立即剖宫取胎F向家属交待，有手术切除子宫的可能
考题
多选题李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎，术中术后的注意事项（）A切开子宫壁前，用纱布保护腹壁切口B切开宫壁后应立即娩出胎儿，无需将羊水吸净C为防止术后出血，缝合时一定要穿透粘膜层D胎盘取出时注意不要触及腹壁切口E关闭腹腔前检查有无血肿形成
考题
单选题李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩，宫缩10小时后，突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，R30次／分。腹部检查子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。最可能发生的情况是哪项（）A
突发性心脏病B
正常引产过程C
胎盘早剥D
羊水栓塞E
先兆子宫破裂F
人流综合征
考题
多选题患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。应考虑到的诊断有（）A子宫复旧不良B先兆流产C异位妊娠D哺乳期月经失调E妊娠滋养细胞疾患F剖宫产瘢痕部位妊娠G子宫肌瘤
考题
多选题患者女性，34岁，妊娠20周，现要求终止妊娠。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。平时月经5/30天，量中。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，肝脏肋下未触及，肝区无叩击痛。子宫底平脐，胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5．0cm，胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括（ ）A血常规B阴道分泌物检查C肝肾B型超声D尿雌三醇E凝血功能F心电图
考题
多选题患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。应考虑到的诊断有（）A子宫复旧不良B先兆流产C异位妊娠D哺乳期月经失调E妊娠滋养细胞疾患F剖宫产瘢痕部位妊娠
考题
多选题患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。患者手术后仍坚持哺乳，可推荐的可用的避孕方法包括（）A安全期B口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）C皮下埋植避孕D宫内节育器E男用避孕套F性交中断法
考题
多选题李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。引产前的准备包括哪些（）A血常规及凝血常规B阴道分泌物检查C肝肾B超D肝肾功能化验E唐氏筛查F心电图
考题
多选题患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。终止妊娠前需行的术前准备有（）A阴道分泌物检查B血常规，凝血功能C后穹隆穿刺术D唐氏筛查E术前2小时口服米索前列醇0.4mgF为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情
考题
多选题患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有（）A静脉注射缩宫素，缩短产程B请内科会诊治疗心肺疾病C开放静脉通道D合血，做好输血准备E立即剖宫取胎F向家属交待，有手术切除子宫的可能
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