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单选题
患者1年前因面部红斑外院诊断为SLE，现因颜面部浮肿1月余，发热、咳嗽咳痰2天入院，血常规示血小板20×109/L，尿蛋白定量5g/d，血肌酐241umol/L，胸片示双上肺炎症伴中量胸腔积液，在抗感染治疗的同时，因采取以下哪种治疗方案（）。
A
规律血液透析
B
单纯超滤
C
甲泼尼龙冲击治疗+大剂量丙球静注
D
甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击
E
CTX冲击+大剂量丙球静注
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考题
患者，男性，40岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在：39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC 12 × l09／L，中性89％，血小板50 × 109／L，尿常规除蛋白(+++)外余无异常。首先考虑的诊断是A．急性上呼吸道感染B．流行性感冒C．急性肾炎D．流行性出血热E．急性支气管炎
考题
某女，25岁。发热，面部皮疹、关节痛1个月。查血常规：Hb98g/L，WBC2.0×109/L，PLT240×109/L该患者最可能的诊断是（ ）A．类风湿性关节炎B．湿疹C．硬皮病D．皮肌炎E．系统性红斑狼疮
考题
王先生，近1个月间断出现鼻衄，反复发热，最高体温39℃，咳嗽咳痰，颈部淋巴结肿大，血常规示白细胞16.6 X 109/L，血小板50×109/L，血红蛋白90g/L，为明确诊断，最需做的检查为A. 胸部X片B. 淋巴结穿刺活检C. 淋巴结彩超D. 血交叉E. 骨髓穿刺
考题
男性，31岁，农民。发热，腰痛4天，面部浮肿，尿少2天于12月10日入院。体检：体温38℃，BP17.3／10kPa（130／75mmHg），面部充血水肿，球结膜水肿，腋下有瘀点。化验：WBC15×109／L，血小板31×109／L，血片中有异常淋，巴细胞，尿蛋白（+++），拟诊为流行性出血热少尿期。此期病人主要死亡原因是（）。A、酸中毒B、急性心力衰竭C、中毒性脑病D、消化道出血E、继发感染
考题
患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×10/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。该患者最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、贝赫切特病D、混合性结缔组织病E、天疱疮F、干燥综合征
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。
需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是（）A、骨髓细胞学检查B、甲状腺功能测定C、肺部CTD、白血病免疫分型E、痰培养及药敏试验
考题
患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。该患者最有可能的诊断是（）A、RAB、SLEC、结核性胸膜炎D、急性肾小球肾炎E、恶性肿瘤
考题
患者女，25岁，以"发热、面部皮疹2个月，鼻出血2天"为主诉入院。发热为中低度热，无寒战，无咳嗽咳痰。查体：T38.3℃，P105次/分，双颊可见片状红色充血疹，睑结膜苍白，右侧鼻腔缓慢少量出血，心率105次/分，律齐。无其他阳性体征。辅助检查：急检血常规示WBC1.9×109/L，HGB72g/L，PLT7×109/L。尿常规示蛋白（++），24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗体谱示ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，补体C3、C4明显降低。下列哪项检查对诊断有价值（）A、Coombs试验B、ESRC、CRPD、RFE、血清补体F、抗核抗体谱
考题
患者因口角歪斜、吐词不清3日入院，4年前因面部红斑伴关节疼痛诊断为SLE，服用泼尼松20mg/d治疗，逐渐减量，现以5mg/d维持。以下哪项检查提示患者狼疮活动（）。A、血沉15mm/hB、CRP72.8mg/LC、双链DNA6.8D、血常规血小板150×109E、尿常规尿蛋白1+
考题
患者1年前因面部红斑外院诊断为SLE，现因颜面部浮肿1月余，发热、咳嗽咳痰2天入院，血常规示血小板20×109/L，尿蛋白定量5g/d，血肌酐241umol/L，胸片示双上肺炎症伴中量胸腔积液，在抗感染治疗的同时，因采取以下哪种治疗方案（）。A、规律血液透析B、单纯超滤C、甲泼尼龙冲击治疗+大剂量丙球静注D、甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击E、CTX冲击+大剂量丙球静注
考题
患儿男，2．5岁，出生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8×109／L，此后血小板波动于5～30×109／L。常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽、咳白色泡沫痰，偶于头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是（）A、X连锁血小板减少症B、特发性血小板减少症C、自身免疫性血小板减少症D、湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征E、反复呼吸道感染
考题
男性，40岁，农民。发热4d，尿少2d，伴头痛、腰痛、畏光及面部浮肿入院。体检：面部浮肿，球结膜水肿有出血斑，软腭及腋下可见散布针尖大小出血点，心肺（-），肋脊角叩痛明显。化验：WBC18×109／L，血小板35×109／L，血涂片异常淋巴细胞占0．20（20％），尿液检查蛋白（++++），RBC30～50／HP。（）A、伤寒B、斑疹伤寒C、流行性脑脊髓膜炎D、麻疹E、流行性出血热F、风疹G、幼儿急疹H、猩红热
考题
患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。
引起白细胞减少最可能的原因是：（）A、药物性（甲巯咪唑）B、急性白血病C、慢性白血病D、再生障碍性贫血E、上呼吸道感染
考题
患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。若经鉴别诊断为SLE后采用的治疗原则应排外（）A、治疗应当个体化B、急性活动期首选糖皮质激素C、轻度者可用氯喹治疗D、将自身抗体作为判断疗效的指标E、积极对症治疗
考题
患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。印迹法确认存在以下多种自身抗体，哪项诊断意义最大（）A、抗RNP抗体B、抗dsDNA抗体C、抗SSA抗体D、抗SSB抗体E、抗Ro52抗体
考题
单选题患者女，36岁，低热，关节痛，气喘1月余，查体：面部可见蝶形红斑，口腔溃疡，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量积液，尿常规示蛋白（2+）、RBC（1+），血常规：Hb110g/L，WBC3.2×109/L，PLT95×109/L。该患者最有可能的诊断是（）A
RAB
SLEC
结核性胸膜炎D
急性肾小球肾炎E
恶性肿瘤
考题
单选题患者，男，36岁。因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC 12×109/L，中性89％，血小板50×109/L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常。下列诊断医生首先考虑的是（ ）。A
急性上呼吸道感染B
流行性感冒C
急性肾炎D
流行性出血热E
急性支气管炎
考题
单选题患者6年前因面部红斑诊断为SLE，当时尿常规正常，因双下肢浮肿、腹胀1月余就诊当地医院，出院时查尿蛋白4+，血肌酐72umol/L，今日去某院就诊，测血压210/100mmHg，心率120次/分，血肌酐246umol/L。以下哪种降压治疗方案较为合适（）。A
硝苯地平+倍他乐克B
缬沙坦+倍他乐克C
硝苯地平+缬沙坦D
静脉泵注乌拉地尔E
贝纳普利+倍他乐克
考题
单选题患者，男，37岁。因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，查体：体温：39～40℃，面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有充血及出血点。实验室检查：血常规WBC 12×109/L，中性89%，血小板50×109/L，尿常规除蛋白（＋＋＋）外，余无异常。患者首先考虑的诊断为（ ）。A
急性支气管炎B
流行性感冒C
急性肾炎D
流行性出血热E
急性上呼吸道感染
考题
单选题患者女性，68岁，因发热、咳嗽、咳痰4天来院就诊，在当地医院查WBC://1.3×109/L，给予静滴青霉素，疗效不佳，为求进一步诊治入院。既往史：2个月前在当地医院诊断为甲状腺功能亢进，给予甲巯咪唑治疗。入院后查血常规示Hb124g/L，WBC0.8×109/L，N0.38×109/L，PLT332×109/L。 需完善辅助检查来明确诊断，下列不妥的是（）A
骨髓细胞学检查B
甲状腺功能测定C
肺部CTD
白血病免疫分型E
痰培养及药敏试验
考题
单选题患者因口角歪斜、吐词不清3日入院，4年前因面部红斑伴关节疼痛诊断为SLE，服用泼尼松20mg/d治疗，逐渐减量，现以5mg/d维持。以下哪项检查提示患者狼疮活动（）。A
血沉15mm/hB
CRP72.8mg/LC
双链DNA6.8D
血常规血小板150×109E
尿常规尿蛋白1+
考题
单选题男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有充血和出血点。化验：血常规WBC 12×109/L，中性89%，血小板50×109/L，尿常规除蛋白（＋＋＋）外，余无异常。医生首先考虑的诊断是（ ）。A
急性上呼吸道感染B
流行性感冒C
急性肾炎D
流行性出血热E
急性支气管炎
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