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患者因口角歪斜、吐词不清3日入院,4年前因面部红斑伴关节疼痛诊断为SLE,服用泼尼松20mg/d治疗,逐渐减量,现以5mg/d维持。以下哪项检查提示患者狼疮活动()。
- A、血沉15mm/h
- B、CRP72.8mg/L
- C、双链DNA6.8
- D、血常规血小板150×109
- E、尿常规尿蛋白1+
参考答案
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考题
患者女性,30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑,全身多关节肿胀疼痛,伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是A、干燥综合征B、类风湿关节炎C、坏死性血管炎D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮
考题
(题干)患者,女,40岁。以“口角歪斜3天”入院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水,右侧闭眼不紧,口角歪斜,伴右眼流泪。经检查,诊断为“面神经麻痹(右侧)”。医嘱:下列不属于醋酸泼尼松的不良反应的是A.库欣综合征B.血糖升高C.血钙和血钾降低D.骨质疏松E.甲状腺功能亢进
考题
患者女,42岁,因“面部活动受限,口角歪斜”来诊。患者长期在空调房里对着电脑工作。突发一侧面部活动不灵活,口角歪斜。最可能的诊断是A、三叉神经痛B、周围性面神经麻痹C、运动神经元病D、重症肌无力E、周围神经损伤如用穴位注射法治疗本病,最适宜的药物是A、0.9%氯化钠溶液B、青霉素C、5%葡萄糖D、注射用腺苷钴胺E、山莨菪碱
考题
患者男,46岁,司机,因“耳后疼痛,口角歪斜”来诊。患者睡醒时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少,脉弦紧。诊断应首先考虑A、面肌痉挛B、面痛C、周围性面瘫D、中枢性面瘫E、中风如患者发病尚处急性期,最宜选用的方法是A、面部穴位深刺、轻刺激B、面部穴位浅刺、轻刺激C、面部穴位深刺、重刺激D、面部穴位透刺、重刺激E、面部穴位透刺、轻刺激针对此病的治疗,不宜选用的方法是A、刺络拔罐B、穴位贴敷C、皮肤针D、电针E、瘢痕灸
考题
女性,32岁,双膝关节肿痛l年,发热伴面部红斑3d入院,护理体检:体温38.5℃,面部蝶形红斑,口腔黏膜溃疡,肝肋下2cm,脾肋下3cm,双膝关节肿胀,有压痛,结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,该患者的护理问题,下列哪项不妥( )A.疼痛B.骨关节炎C.体温升高D.皮肤完整性受损E.有感染的危险
考题
患者女,23岁,2个月前因感冒咽喉疼痛,用青霉素治疗,症状好转。不久患者又出现咽痛且伴全身肌肉酸痛,鼻梁两侧出现红斑,双膝关节疼痛,行走困难,口腔内有一溃疡,入院后诊断为系统性红斑狼疮。首选的治疗药物是( )。A.糖皮质激素
B.雷公藤
C.环孢素A
D.金刚烷胺
E.吲哚美辛(消炎痛)
考题
患者女,46岁,以“口角歪斜3天”之主诉人院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水,右侧闭眼不紧,口角歪斜,伴右眼流泪。查体:大致正常。诊断:面神经麻痹(右侧)。医嘱:
碳酸钙的适应证不包括A.骨质疏松
B.缓解肿瘤患者骨转移疼痛
C.骨发育不全
D.佝偻病
E.手足搐搦症
考题
患者,男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。该患者最可能的诊断是()。A、急性脑卒中、症状性癫痫B、心源性抽搐C、癔症性抽搐D、癫痫E、脑梗死
考题
患者女,42岁,因“面部活动受限,口角歪斜”来诊。患者长期在空调房里对着电脑工作。突发一侧面部活动不灵活,口角歪斜。最可能的诊断是()A、三叉神经痛B、周围性面神经麻痹C、运动神经元病D、重症肌无力E、周围神经损伤
考题
患者女,42岁,因“面部活动受限,口角歪斜”来诊。患者长期在空调房里对着电脑工作。突发一侧面部活动不灵活,口角歪斜。如用穴位注射法治疗本病,最适宜的药物是()A、0.9%氯化钠溶液B、青霉素C、5%葡萄糖D、注射用腺苷钴胺E、山莨菪碱
考题
患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为()。A、关节畸形B、关节附近肌肉萎缩C、非畸形性关节炎D、梭状指E、天鹅颈样畸形
考题
患者张某,女,66岁。患者有三十余年高血压病史,自服降压药维持血压,但血压时高时低,1月前因精神紧张后突发昏仆,不省人事,伴半身不遂,口眼歪斜。在某医院诊断为脑出血,经用中西医治疗患者神志清醒,血压恢复正常。但仍有半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩,伴面色苍白,气短乏力,口角流涎,自汗,心悸,手足肿胀,舌质淡紫,脉沉细弱。 试述其中医诊断,症候,治法,方药。
考题
患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。有助于诊断的化验是()。A、肌电图B、血沉C、肾图D、抗Sm抗体E、关节X线片
考题
患者男性,60岁,患高血压10年。急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3h入院,为明确诊断,下列各辅助检查首选的是()。A、头颅CTB、腰穿C、脑电图检查D、TCD检查E、脑干诱发电位
考题
患者梁某,女,65岁,1个月前突发左侧上下肢无力,伴言语不清入院。入院诊断为脑梗死。康复评定时,肘关节被动伸展在大部分关节活动范围内均有肌张力明显增加,但仍能被移动;肩关节被动外旋至45°时出现疼痛。下列哪些措施不可以缓解患者肩关节疼痛()A、肩关节TENS治疗B、肩关节被动运动C、中药热敷治疗D、颈神经根注射治疗E、肩部蜡疗
考题
单选题患者女,42岁,因“面部活动受限,口角歪斜”来诊。患者长期在空调房里对着电脑工作。突发一侧面部活动不灵活,口角歪斜。如用穴位注射法治疗本病,最适宜的药物是()A
0.9%氯化钠溶液B
青霉素C
5%葡萄糖D
注射用腺苷钴胺E
山莨菪碱
考题
填空题女性,30岁,因发热、关节疼痛1周、面部虹斑两天入院。病人1周前感冒后出现发热,体温38~C左右。后出现膝关节疼痛,2天前出现面部红斑,即来就诊。抗核抗体(一)、狼疮细胞 (二)、补体C3含量降低。T 38~C,病人面部呈蝶形红斑,口腔黏膜无溃疡。膝关节有压痛,无畸形。肺无异常。 请写出:(1)本病最可能的医疗诊断。 (2)应采取的治疗措施。
考题
单选题患者男,46岁,司机,因“耳后疼痛,口角歪斜”来诊。患者睡醒时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少,脉弦紧。诊断应首先考虑()A
面肌痉挛B
面痛C
周围性面瘫D
中枢性面瘫E
中风
考题
单选题患者,女,25岁,入院诊断为系统性红斑狼疮,日晒后面部出现蝶形红斑,口腔有溃疡,头发稀疏,双侧手腕关节疼痛。入院后指导患者需行的辅助检查哪项不正确A
血液检查B
免疫学自身抗体检验C
补体检测D
骨密度测定E
肾活检病理
考题
单选题患者男,46岁,司机,因“耳后疼痛,口角歪斜”来诊。患者睡醒时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少,脉弦紧。如患者发病尚处急性期,最宜选用的方法是()A
面部穴位深刺、轻刺激B
面部穴位浅刺、轻刺激C
面部穴位深刺、重刺激D
面部穴位透刺、重刺激E
面部穴位透刺、轻刺激
考题
单选题患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。有助于诊断的化验是()。A
肌电图B
血沉C
肾图D
抗Sm抗体E
关节X线片
考题
单选题患者男性,60岁,患高血压10年。急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3h入院,为明确诊断,下列各辅助检查首选的是()。A
头颅CTB
腰穿C
脑电图检查D
TCD检查E
脑干诱发电位
考题
单选题患者男,46岁,司机,因“耳后疼痛,口角歪斜”来诊。患者睡醒时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜,不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟平坦,舌红苔少,脉弦紧。针对此病的治疗,不宜选用的方法是()A
刺络拔罐B
穴位贴敷C
皮肤针D
电针E
瘢痕灸
考题
单选题患者因口角歪斜、吐词不清3日入院,4年前因面部红斑伴关节疼痛诊断为SLE,服用泼尼松20mg/d治疗,逐渐减量,现以5mg/d维持。以下哪项检查提示患者狼疮活动()。A
血沉15mm/hB
CRP72.8mg/LC
双链DNA6.8D
血常规血小板150×109E
尿常规尿蛋白1+
考题
单选题患者女,42岁,因“面部活动受限,口角歪斜”来诊。患者长期在空调房里对着电脑工作。突发一侧面部活动不灵活,口角歪斜。最可能的诊断是()A
三叉神经痛B
周围性面神经麻痹C
运动神经元病D
重症肌无力E
周围神经损伤
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