单选题

关于子宫肌瘤的CT表现，下列说法错误的是（）

A 子宫体积增大，可呈分叶状

B 子宫向外突出的软组织密度肿块

C 肿块内钙化

D 肿块内低密度坏死区

E 增强后密度一般较子宫肌层明显增高

解析： 各型肌瘤的CT表现包括如下：
1、黏膜下肌瘤 黏膜下肌瘤CT表现为子宫增大，宫腔变小，增大的宫腔可见类圆形与子宫密度大致相当的肿块，增强扫描肿块显著均匀强化，边缘可见“假包膜”。但CT平扫不易与子宫肥大症、子宫体癌、子宫腺肌症区别，增强扫描有助于诊断。
2、浆膜下肌瘤 CT表现为宫外肿块，边缘清晰，由于血供较差，大多数平扫呈混杂密度，中性变性、坏死部分呈低密度。当肿块的基底与子宫相连，浆膜下子宫肌瘤与肌壁间肌瘤的CT表现类似。当浆膜下肌瘤CT表现为宫外实质肿块时，应注意与卵巢恶性肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿相鉴别。
3、肌壁间肌瘤 肌壁间肌瘤常使子宫不均匀增大及轮廓变形，局限性隆突，宫腔变小。由于大多数肌壁间肌瘤使子宫轮廓改变，平扫不易漏诊。增强扫描后肌瘤显著均匀强化或不均匀强化，其内可见漩涡状、小斑片状低密度，周边可见“假包膜”，此类肌瘤应注意与子宫腺肌病、子宫体癌鉴别。 一般来说，多数子宫肌瘤密度和正常子宫肌层没有太大差别，增强CT可以提高子宫肌瘤与子宫肌层的密度差异。提高密度差异，而非提高密度，故本题选E。