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多选题
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁呕吐，癫痫发作频繁。其可能的原因是（）。
A
合并结核性脑膜炎
B
脑水肿加重
C
脑囊虫再次感染
D
用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症
E
脑室内囊虫使脑积水加重
F
脱水剂使用不当
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考题
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直一阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36．7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直一阵挛发作，给予安定后控制发作，同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑A．颅内肿瘤B．脑包虫病C．脑囊虫病D．结核性脑膜炎E．单纯疱疹病毒性脑炎
考题
患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：患者入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直一阵挛发作，给予地西泮后控制发作，同时给予卡马西平治疗。其可能的病因应考虑
A.单纯疱疹病毒性脑炎
B.颅内肿瘤
C.结核性脑膜炎
D.脑血管动静脉畸形
E.脑囊虫病
F.纹状体黑质变性
G.脑包虫病
考题
患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择
A.口服吡喹酮治疗
B.干扰素
C.抗生素治疗
D.免疫抑制剂
E.抗癫痫治疗
F.甘露醇
G.氨甲蝶呤
考题
患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直-阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作。提示：在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择（）A、干扰素B、甘露醇C、抗癫痫治疗D、口服吡喹酮治疗E、氨甲蝶呤F、免疫抑制剂G、抗生素治疗
考题
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。进一步的处理计划是（）。A、继续第二次吡喹酮治疗B、甘露醇脱水治疗C、继续抗癫痫治疗D、密切观察颅压变化E、脑室内病灶手术切除F、行脑脊液分流手术G、免疫抑制剂治疗
考题
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直-阵挛发作，给予安定后控制发作，同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑（）。A、颅内肿瘤B、脑包虫病C、脑囊虫病D、结核性脑膜炎E、单纯疱疹病毒性脑炎F、纹状体黑质变性G、脑血管动静脉畸形
考题
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。腰穿脑脊液压力290mmH2O，淋巴细胞62个×106/L，蛋白0.88g/L，糖3.6mmol/L，囊虫抗体阳性。血清囊虫抗体试验阳性，脑CT提示双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶，梗阻性脑积水，强化后多发环形强化。治疗应选择（）。A、干扰素B、甘露醇C、抗癫痫治疗D、口服吡喹酮治疗E、氨甲蝶呤F、免疫抑制剂G、抗生素治疗
考题
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁呕吐，癫痫发作频繁。其可能的原因是（）。A、合并结核性脑膜炎B、脑水肿加重C、脑囊虫再次感染D、用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症E、脑室内囊虫使脑积水加重F、脱水剂使用不当
考题
患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直-阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作。提示：加用地塞米松治疗，停用吡喹酮治疗等措施，病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT，结果为原双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶大多变小或消火，但在左侧脑室内见一个2cm×1．5cm大小的类圆形病灶，梗阻性脑积水较前加重。其可能的原因是（）A、合并结核性脑膜炎B、脑水肿加重C、脑囊虫再次感染D、用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症E、脑室内囊虫使脑积水加重F、脱水剂使用不当
考题
患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直-阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作。进一步的处理计划是（）A、继续第二次吡喹酮治疗B、甘露醇脱水治疗C、继续抗癫痫治疗D、密切观察颅压变化E、脑室内病灶手术切除F、行脑脊液分流手术G、免疫抑制剂治疗
考题
患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。为明确诊断应做的检查包括（）。A、脑CTB、胸片C、腰穿D、血清囊虫抗体试验E、尿24小时蛋白量测定F、X线小腿平片G、PPD试验H、脑电图
考题
多选题患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直-阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作。提示：在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择（）.A干扰素B甘露醇C抗癫痫治疗D口服吡喹酮治疗E氨甲蝶呤F免疫抑制剂G抗生素治疗
考题
多选题患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直一阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直一阵挛发作。提示：患者入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直一阵挛发作，给予地西泮后控制发作，同时给予卡马西平治疗。其可能的病因应考虑（）A颅内肿瘤B脑包虫病C脑囊虫病D结核性脑膜炎E单纯疱疹病毒性脑炎F纹状体黑质变性G脑血管动静脉畸形
考题
多选题患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。腰穿脑脊液压力290mmH2O，淋巴细胞62个×106/L，蛋白0.88g/L，糖3.6mmol/L，囊虫抗体阳性。血清囊虫抗体试验阳性，脑CT提示双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶，梗阻性脑积水，强化后多发环形强化。治疗应选择（）。A干扰素B甘露醇C抗癫痫治疗D口服吡喹酮治疗E氨甲蝶呤F免疫抑制剂G抗生素治疗
考题
多选题患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。为明确诊断应做的检查包括（）.A脑CTB胸片C腰穿D血清囊虫抗体试验E尿24小时蛋白量测定FX线小腿平片GPPD试验H脑电图
考题
多选题患者，女性，50岁，头痛、发作性抽搐3个月，3个月内发生抽搐5次，表现为全面性强直-阵挛发作，近2周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。全体：T36．5℃，神志清，反应迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略高，右侧肢体腱反射活跃，左侧肢体腱反射亢进，双侧病理征阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作。提示：加用地塞米松治疗，停用吡喹酮治疗等措施，病人症状缓解后出院服药抗癫痫治疗。3个月后病人又复查脑CT，结果为原双侧大脑皮质及皮质下多个类圆形低密度病灶大多变小或消火，但在左侧脑室内见一个2cm×1．5cm大小的类圆形病灶，梗阻性脑积水较前加重。其可能的原因是（）.A合并结核性脑膜炎B脑水肿加重C脑囊虫再次感染D用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症E脑室内囊虫使脑积水加重F脱水剂使用不当
考题
多选题患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。病人入院当日再发癫痫1次，表现为全面性强直-阵挛发作，给予安定后控制发作，同时给卡马西平治疗。其可能的病因应考虑（）.A颅内肿瘤B脑包虫病C脑囊虫病D结核性脑膜炎E单纯疱疹病毒性脑炎F纹状体黑质变性G脑血管动静脉畸形
考题
多选题患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。进一步的处理计划是（）。A继续第二次吡喹酮治疗B甘露醇脱水治疗C继续抗癫痫治疗D密切观察颅压变化E脑室内病灶手术切除F行脑脊液分流手术G免疫抑制剂治疗
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