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单选题
患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。有关胰岛素瘤不正确的叙述是（）
A

多见于小儿

B

患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征

C

免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达

D

肿瘤通常大于5cm

E

肿瘤细胞异型明显，核分裂多见

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考题 下列符合该诊断的表现是A．空腹血浆胰岛素水平升高B．血浆胰多肽下降C．血清缩胆囊素升高D．血清胰型淀粉酶同工酶降低E．血淀粉酶可一过性升高
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考题 胰岛素瘤患者下列异常的是（）A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验（-）C、低血糖伴ACTH升高D、空腹低血糖伴皮质醇下降E、餐前有心慌、冷汗等低血糖表现，餐后血糖升高，胰岛素峰值延迟
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考题 男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据，你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据（）。A、空腹T3、T4水平B、糖耐量试验C、胰岛素释放指数D、血浆胰岛素水平E、胰岛素释放试验
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考题 26岁女性患者，因马术训练不慎跌落，导致头部严重挫伤，CT检查发现其垂体柄完全离断。推测其血浆中水平可能升高的激素是（）A、GHB、OTC、TSHD、PRLE、FSH
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考题 患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。有关胰岛素瘤不正确的叙述是（）A、多见于小儿B、患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征C、免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达D、肿瘤通常大于5cmE、肿瘤细胞异型明显，核分裂多见
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考题 患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。 胰岛素瘤镜下病变不包括（　）A、肿瘤组织结构排列方式多样B、可见岛状排列或不规则团块状C、部分可见带状、梁状或脑回状排列D、间质中均可见多少不一的胶原纤维E、肿瘤易侵犯血管和神经，侵破包膜
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考题 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因（）A、胰岛素原（proinsulin）B、胰岛素（insulin）C、生长抑素（SS）D、胰岛素样生长因子（IGF）E、表皮生长激素（EGF）
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考题 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能诊断的是（）A、胰岛素瘤B、营养不良性糖尿病C、胰岛细胞增生症D、生长抑素瘤E、间皮细胞瘤
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考题 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。该女患者最可能诊断的是（）A、胰岛素瘤B、营养不良性糖尿病C、胰岛细胞增生症D、生长抑素瘤E、间皮细胞瘤
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考题 单选题患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。 有关胰岛素瘤不正确的叙述是（　）A 多见于小儿B 患者临床多表现为高胰岛素－低血糖综合征C 免疫组化染色瘤细胞呈胰岛素阴性表达D 肿瘤通常大于5cmE 肿瘤细胞异型明显，核分裂多见
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考题 单选题患者男，55岁。无痛性黄疸1个月，B超示胰头部占位，CT检查示（）胰头体积增大，胰体尾部萎缩，胰管扩张。增强扫描胰头部可见相对低密度结节灶，门静期及实质期仍呈边界不清的低密度，提示（）A 急性胰腺炎B 慢性胰腺炎C 胰腺癌D 胰腺内分泌肿瘤E 胰腺实性假乳头状瘤
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考题 单选题患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。术后送检肿块直径1.5cm，包膜完整，切面灰红色，镜检如图，最可能的诊断为（）A 慢性胰腺炎B 胰腺囊肿C 胰岛素瘤D 胰腺腺癌E 慢性胰岛炎
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考题 单选题女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因（）A 胰岛素原（proinsulin）B 胰岛素（insulin）C 生长抑素（SS）D 胰岛素样生长因子（IGF.E 表皮生长激素（EGF.
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考题 单选题男性，23岁，低血糖症患者，总感到腹胀，胸闷。B超显示：可疑腹膜后占位，胸腹腔积液。血乳酸水平高，CT显示胰腺增大伴钙化斑。血浆胰岛素36μIU／ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15％。胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据，你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据（）。A 空腹T3、T4水平B 糖耐量试验C 胰岛素释放指数D 血浆胰岛素水平E 胰岛素释放试验
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考题 单选题26岁女性患者，因马术训练不慎跌落，导致头部严重挫伤，CT检查发现其垂体柄完全离断。推测其血浆中水平可能升高的激素是（）A GHB OTC TSHD PRLE FSH
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考题 单选题患者女性，40岁，以自发性低血糖，血浆胰岛素水平升高，渐进性记忆力下降，精神恍惚等临床表现而入院，B超及CT检查示胰头部肿瘤，手术切除。胰岛素瘤镜下病变不包括（）A 肿瘤组织结构排列方式多样B 可见岛状排列或不规则团块状C 部分可见带状、梁状或脑回状排列D 间质中均可见多少不一的胶原纤维E 肿瘤易侵犯血管和神经，侵破包膜
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