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皮肤与性病学(医学高级) 问题列表
问题
下列关于腺性唇炎临床表现的说法，错误的是（）。A、该病以唇部异位唾液腺的增大和继发性炎症性改变为其特征，好发于下唇B、多数患者自觉唇部肿胀，绷紧感，有时有触痛和感觉过敏C、单纯型腺性唇炎为后天性，病情较轻，多数无自觉症状D、化脓型腺性唇炎炎症反应较明显，被认为是癌前期病变E、化脓型腺性唇炎多为后天性，如用致敏的牙膏，漱口水或外伤所致
问题
大疱性表皮松解症的病因是（）。A、皮肤结构蛋白的先天缺陷，使皮肤容易发生松解出现大疱B、基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱C、由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用D、基底细胞对机械性刺激反应性增强，发生细胞内水肿及变性E、病因尚不清楚
问题
关于心血管梅毒的治疗，错误的是（）。A、应住院治疗，如有心力衰竭，应先控制后，再开始驱梅治疗B、水剂青霉素应从小剂量开始，逐渐增加剂量C、对青霉素过敏者，可选用多西环素或红霉素D、首日10万U，1次／天，肌注E、次日20万U，1次／天，肌注
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患者女，45岁，因“发热、胸痛26d”来诊。26d前受凉后发热，体温38.0～39.3℃。胸痛以左侧著，吸气时明显。活动后心悸、气短。按“上呼吸道感染”、“斑疹伤寒”治疗无效。3年前曾因口干、唾液过少及四肢小关节疼痛，行组织学检查和功能测验证实唾液腺分泌功能低，查RF（＋），当时诊断“干燥综合征”，经治疗半年病情减轻而停药。家族史无特殊。查体：T37.9℃，R38次/min；急性病容，精神差；面部蝶形红斑；左胸第5肋下音浊，左肺底可闻及湿性啰音，双腋下闻及胸膜摩擦音；心界轻度扩大，HR120次/min，未闻及杂音；肝、脾未扪及；双下肢无水肿，四肢关节无红肿。实验室检查：WBC2.1×109/L，PLT150×109/L；RF（＋），ANA1∶80（＋），抗dsDNA（＋）。ECG://窦性心动过速，低电压，多导联T波低平。胸部X线片：两肺渗出性肺炎，心脏扩大。超声心动图：三尖瓣、肺动脉瓣关闭不全，少量心包积液。最可能的诊断是（）。A、Sjǒgren综合征出现系统受累B、系统性红斑狼疮C、重叠综合征（Sjǒgren综合征合并SLE.D、类风湿关节炎E、混合性结缔组织病
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患者女，45岁，因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损，经治疗后消退。1个月前皮损再次出现，医务室给予地塞米松10mg，静脉滴注3d后改为5mg，再3d，皮损消退停药，停药数日后皮损再发。查体：全身皮肤干燥，面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹，融合成片，伴渗液。目前该患者首选的处置是（）。A、血常规B、斑贴试验C、抗菌治疗D、内用肾上腺糖皮质激素抗炎E、抗组胺药物止痒
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患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。为明确诊断应检查的项目中不包括（）。A、血常规B、尿常规C、类风湿因子D、骨髓涂片E、ANA＋抗ds-DNA抗体
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关于马拉色菌和花斑癣，叙述错误的有（）。A、马拉色菌是皮肤上的正常菌群B、从花斑癣患者皮损最常分离的菌种是糠秕马拉色菌C、马拉色菌直接镜检可见成簇的圆形和卵圆形芽生孢子及短菌丝D、马拉色菌毛囊炎皮损可见丘疹、脓疱和粉刺E、花斑癣在婴儿、儿童中罕见
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患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。最可能的诊断是（提示：冷球蛋白＞1mg/ml；彩色超声：双小腿腘静脉血栓形成；系统检查未发现其他系统性疾病。）（）。A、冷球蛋白血症B、冷纤维蛋白原血症C、冷凝集素综合征D、血栓性静脉炎E、系统性红斑狼疮F、结节性多动脉炎
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呈乳头瘤样损害的痣细胞痣多属于（ ）A、交界痣B、混合痣C、皮内痣D、黑素痣