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多选题
患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。SLE病因不明，其中最有可能的因素为（）
A

遗传因素

B

性激素

C

女性孕期

D

环境因素（如日光、感染、食物等）

E

某些药物

F

青春期女性

G

更年期妇女

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考题 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。 入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约2cm×3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10．5g／L，WBC3900／mm3，血沉65mm／h，肝、肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U／ml，C30．87mg／L；抗核抗体（ANA）测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者可能的诊断为（）A、类风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮（SLE.C、风湿性关节炎D、骨性关节炎E、强直性脊柱炎F、皮肤炎G、多发性肌炎H、系统性硬化症I、结节性多动脉炎
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考题 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。该患者出现的最主要精神症状是（）A、精神分裂样症状B、神经衰弱症状群C、癔症发作D、急性脑器质性综合征E、慢性脑器质性综合征F、强迫症状群
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考题 患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。下列导致SLE出现神经精神症状的直接原因中不包括哪几项（）A、脑梗死B、脑出血C、心包炎D、急性腹膜炎E、尿毒症F、电解质紊乱G、单侧或双侧胸膜炎
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考题 患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE病因不明，其中最可能的因素包括以下哪些（）。A、遗传因素B、性激素C、女性孕期D、环境因素（如日光、感染、食物等）E、某些药物F、青春期女性G、更年期妇女
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考题 患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。判断本例活动度的根据有哪些（）。A、皮肤损害B、胸膜炎C、全身症状（发热、乏力、体重下降等）D、抗双链DNA抗体效价升高E、补体C3水平下降F、补体CH50水平下降
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考题 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者无下列哪个症状（）A、情绪低落B、牵连观念C、评论性幻听D、真性幻听E、被害妄想
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考题 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最佳的治疗方案（）A、抗抑郁药B、抗精神病药C、碳酸锂D、抗抑郁药和第二代抗精神病药E、电休克治疗
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考题 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。判断本例活动度的根据是（）A、皮肤损害B、胸膜炎C、全身症状（发热、乏力、体重下降等）D、抗双链DNA抗体效价升高E、补体C3水平下降F、补体CH150水平下降
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考题 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。下列导致SLE出现神经精神症状的直接原因中不包括哪项（）A、脑梗死B、脑出血C、心包炎D、急性腹膜炎E、尿毒症F、电解质紊乱G、单侧或双侧胸膜炎
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考题 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项（）A、双侧面颊水肿型红斑B、四肢皮肤网状青斑C、头部圆形斑秃D、全身皮肤棕褐色色素沉着E、血栓性静脉炎F、雷诺现象G、皮肤棕褐色色素沉着
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考题 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。SLE首选治疗药物是（）A、非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药B、糖皮质激素C、羟氯喹D、环磷酰胺E、青霉胺F、抗精神病药物
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考题 患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。该患者临床表现不包括下列哪项（）A、症状涉及多系统B、有特征性皮肤损害C、口腔溃疡D、实验室检查提示免疫功能降低，并找到狼疮细胞E、皮质类固醇激素治疗有效F、关节疼痛G、发热、乏力、食欲减退H、精神症状
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考题 单选题患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项（）A 双侧面颊水肿型红斑B 四肢皮肤网状青斑C 头部圆形斑秃D 全身皮肤棕褐色色素沉着E 血栓性静脉炎F 雷诺现象G 皮肤棕褐色色素沉着
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考题 单选题患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。SLE首选治疗药物是（）A 非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药B 糖皮质激素C 羟氯喹D 环磷酰胺E 青霉胺F 抗精神病药物
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考题 单选题患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。该患者出现的最主要精神症状群是（）。A 精神分裂样症状B 神经衰弱综合征C 癔症发作D 急性脑器质性综合征E 慢性脑器质性综合征F 强迫症状群
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考题 单选题患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。本例虽然没有出现明确的神经系统症状，问：SLE最常见伴发的神经系统症状是（）。A 脑神经功能障碍B 周围神经病变C 舞蹈症D 癫痫发作E 短暂性脑缺血发作F 脑梗死G 脑出血
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考题 多选题患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE病因不明，其中最可能的因素包括以下哪些（）。A遗传因素B性激素C女性孕期D环境因素（如日光、感染、食物等）E某些药物F青春期女性G更年期妇女
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考题 单选题患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约（2×3）cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10.5g/dl，WBC3900/mm，血沉65mm/h，肝、肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U/ml，C38.7mg/dl；抗核抗体（ANA）测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是（）。A 类风湿关节炎B 系统性红斑狼疮（SLE.C 风湿性关节炎D 骨性关节炎E 强直性脊柱炎F 皮肤炎G 多发性肌炎H 系统性硬化症I 结节性多动脉炎
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考题 单选题患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者无下列哪个症状（）A 情绪低落B 牵连观念C 评论性幻听D 真性幻听E 被害妄想
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考题 单选题患者女，35岁。首次出现情绪不佳，疑人议论，凭空耳闻人语1个月。患者1个月前无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，唉声叹气，自责，因此而夜不能眠，胃口也不好，明显消瘦。近1周来认为背后有人议论她，说她长得难看，且听到有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现兴奋、话多情况。对该患者最佳的治疗方案是（）A 抗抑郁药B 抗精神病药C 碳酸锂D 抗抑郁药和非典型抗精神病药E 心理治疗
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考题 单选题患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE首选治疗药物是（）。A 非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药B 糖皮质激素C 羟基氯喹D 环磷酰胺E 青酶胺F 抗精神病药物
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考题 多选题患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。该患者临床表现不包括下列哪些项（）。A症状涉及多系统B有特征性皮肤损害C口腔溃疡D实验室检查提示免疫功能降低，并找到狼疮细胞E皮质类固醇激素治疗有效F关节疼痛G发热、乏力、食欲减退H精神症状
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考题 单选题患者，女性，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2个月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg，于2008年5月30日入院。本例虽然没有出现明确的神经系统症状，问：SLE最常见伴发的神经系统症状是（）A 颅神经功能障碍B 周围神经病变C 舞蹈征D 癫痫发作E 短暂性脑缺血发作F 脑梗死G 脑出血
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考题 多选题患者女，26岁，农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月，2月前出现四肢近端阵发性发绀，腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻，进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹，口唇色素沉着并增厚，面部及四肢皮肤红斑、脱发，间歇性低热，全身乏力，食欲降低，体重下降5kg。于2008年5月30日入院。下列导致SLE出现神经精神症状的直接原因中不包括哪几项（）A脑梗死B脑出血C心包炎D急性腹膜炎E尿毒症F电解质紊乱G单侧或双侧胸膜炎
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