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单选题
男40岁,肝硬化三年,一月来右上腹痛乏力,4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷,心率132次/分,血压9.3/6.7kPa,腹膨隆稍紧张,有压痛及反跳痛和移动性浊音,肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断?()
A

阑尾炎穿孔

B

胃穿孔

C

结核性腹膜炎

D

肝癌结节破裂出血

E

肝肾综合症


参考答案

参考解析
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考题 简要病史:男性,57岁,突发右上腹痛1天急诊入院。

考题 关于急性出血坏死型胰腺炎的诊断,下列哪项是错误的A、血钙显著升高B、无糖尿病史而血糖升高C、血清淀粉酶突然下降D、烦躁不安,四肢厥冷,有休克表现E、范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象

考题 男性,42岁,诊断肝硬化3年。1个月来,右上腹疼痛,乏力,4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体:四肢湿冷,心率122次/分。BP 70/50mmHg(9.3/6.7kPa),腹膨隆,稍紧张,有压痛,反跳痛,肝肋下3cm,不光滑,移动性浊音阳性,肝浊音界存在,应立即做哪项检查最合适A、磁共振检查B、超声波检查C、腹腔诊断性穿刺D、肠镜检查E、CT检查

考题 关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断,下列哪项错误A.血钙显著升高B.无糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.烦躁不安,四肢厥冷,有休克表现E.范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象

考题 男40岁,肝硬化三年,一月来右上腹痛乏力,4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷,心率132次/分,血压9.3/6.7kPa,腹膨隆稍紧张,有压痛及反跳痛和移动性浊音,肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断?()A.阑尾炎穿孔B.胃穿孔C.结核性腹膜炎D.肝癌结节破裂出血E.肝肾综合症

考题 患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2 kPa(70/40 mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。( )此题为判断题(对,错)。

考题 病人右上腹突然剧痛,阵阵发作,面白汗出,四肢厥冷,恶心呕吐,并吐出蛔虫,此属A.寒邪内积B.气滞腹痛C.虫积肠道D.蛔厥

考题 男性,45岁,肝硬化病史5年,近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力,2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗,查体:面色苍白,四肢湿冷,血压90/70mmHg,心率110次/分,腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张,可能的诊断是A.消化性溃疡穿孔B.慢性胆囊炎C.结核性腹膜炎D.自发性腹膜炎E.肝癌结节破裂出血

考题 男40岁,肝硬化三年,一月来右上腹痛乏力,4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷,心率132次/分,血压9.3/6.7kPa,腹膨隆稍紧张,有压痛及反跳痛和移动性浊音,肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断?()A、阑尾炎穿孔B、胃穿孔C、结核性腹膜炎D、肝癌结节破裂出血E、肝肾综合症

考题 患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()。A、PTCB、保守治疗一天无效再手术C、急诊手术D、病情稳定后行ERCPE、内科综合治疗

考题 男,28岁,突起寒战高热、气急、咳嗽、有血痰,并伴有右上腹痛、呕吐。体检:体温39℃,血压50/40mmHg,心率140次/分,律齐,无杂音。肺部无明显阳性体征。四肢厥冷,口唇发绀,烦躁不安。血白细胞30.0×109/L,中性89%其诊断可能是;()A、急性重症肝炎B、休克性肺炎C、心肌梗塞D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎

考题 蛔厥的主要表现有()A、腹痛B、吐蛔C、四肢厥冷

考题 患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。

考题 男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是()A、急性阑尾炎穿孔B、胃穿孔C、肝癌结节破裂D、慢性胆囊炎急性发作E、胆囊坏疽伴穿孔

考题 单选题25岁,未婚,有性生活史,突然腹痛晕倒来急诊。病史不清,面色苍白,手脚厥冷,血压60/40mmHg,脉搏100次/分。腹部叩诊移动性浊音(+),宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫漂浮感,触诊不满意。最合适的处理是(  )。A B C D E

考题 单选题患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。最适合的处理是()A PTCB 保守治疗一天无效再手术C 急诊手术D 病情稳定后行ERCPE 内科综合治疗

考题 多选题蛔厥的主要表现有()A腹痛B吐蛔C四肢厥冷

考题 判断题患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。A 对B 错

考题 单选题男,20岁,突然发冷发热,呕吐,上腹痛,咳嗽、气短,四肢厥冷,口唇发绀,轻度黄疸,BP70/40mmHg,心率130次/分,律整,诊断可能是()A 胃穿孔,休克B 急性胆囊炎,休克C 胸膜炎,休克D 肺梗死,休克E 肺炎,休克

考题 单选题病人男,20岁,突然发冷发热,呕吐、上腹痛,咳嗽、气短,四肢厥冷,口唇发绀,轻度黄疸,BP70/40mmHg,心率130次/分,律齐,可能的诊断是()。A 胃穿孔,休克B 急性胆囊炎,休克C 胸膜炎,休克D 肺炎,休克