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单选题
患者女，51岁，因“自感胸部疼痛，咳嗽1个月”入院。CT：纵隔内可见不规则肿块。切除送检肿物的体积为6.0cm×4.0cm×3.5cm，切面灰白色，质硬，可见灶状坏死。光镜：大多角形细胞呈巢状排列，细胞异型性明显，染色质粗，深染，可见核分裂。小区细胞巢中可见细胞角化，纤维间质透明变性。该肿瘤的特点不包括（）。
A
细胞异型性明显
B
明显的角化或细胞间桥
C
上皮内未成熟淋巴细胞浸润
D
残留血管周围间隙
E
可见坏死
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考题
患者男，21岁。因"胸闷、气促1周"入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示"霍奇金病"， 诊断为霍奇金病ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩 小。下一步治疗方案选择A、继续ABVD方案化疗2周期B、纵隔放疗C、更换化疗方案D、手术E、自体干细胞移植
考题
患者男，33岁，因“咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力，午后眼睑下垂伴复视2周”来诊。胸部X线片：纵隔影增宽。胸部CT：前纵隔内6cm×4cm肿物。最可能的诊断是A、神经鞘膜瘤B、皮样囊肿C、胸骨后甲状腺肿D、胸腺瘤E、畸胎瘤
考题
患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。关于该病的治疗方式，叙述错误的是（）A、外科切除或局部放射治疗B、糖皮质激素治疗C、特异性单抗治疗D、抗病毒治疗E、IL-10拮抗剂治疗
考题
患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。可作为确诊依据的实验室检查是（）A、MRIB、血管造影C、胸部CTD、胸部X线E、组织病理学检查
考题
患者女，51岁，因“自感胸部疼痛，咳嗽1个月”入院。CT：纵隔内可见不规则肿块。切除送检肿物的体积为6.0cm×4.0cm×3.5cm，切面灰白色，质硬，可见灶状坏死。光镜：大多角形细胞呈巢状排列，细胞异型性明显，染色质粗，深染，可见核分裂。小区细胞巢中可见细胞角化，纤维间质透明变性。最可能的诊断是（）。A、A型胸腺瘤B、B3型胸腺瘤C、化生性胸腺瘤D、胸腺鳞状细胞癌E、肺鳞状细胞癌纵隔转移
考题
患者女，51岁，因“自感胸部疼痛，咳嗽1个月”入院。CT：纵隔内可见不规则肿块。切除送检肿物的体积为6.0cm×4.0cm×3.5cm，切面灰白色，质硬，可见灶状坏死。光镜：大多角形细胞呈巢状排列，细胞异型性明显，染色质粗，深染，可见核分裂。小区细胞巢中可见细胞角化，纤维间质透明变性。该诊断最可靠的免疫组织化学表型是（）。A、AE1/AE3（+）B、CK5/6（+）C、CD5（+）D、CD20（+）E、EMA（+）
考题
患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）。A、胸内甲状腺肿B、胸内甲状腺囊肿C、胸腺囊肿D、胸腺肿瘤E、支气管囊肿
考题
患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。影响胸腺癌患者预后最主要的因素是（）A、手术切除程度B、Masaoka分期C、TNM分期D、WHO组织学分型E、Bernatz组织学分型F、Bergh分期
考题
患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。最可能的诊断是（）A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、神经纤维瘤D、巨大淋巴结增生E、畸胎瘤
考题
患者男，67岁，因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月，颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物，直径6.0cm，隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0～3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。正确的诊断有（）A、转移性鳞状细胞癌B、右上肺低分化鳞状细胞癌C、纵隔淋巴结转移D、上腔静脉综合征（SVCS）E、恶性淋巴瘤F、T4N2M0
考题
患者女，51岁，因“自感胸部疼痛，咳嗽1个月”入院。CT：纵隔内可见不规则肿块。切除送检肿物的体积为6.0cm×4.0cm×3.5cm，切面灰白色，质硬，可见灶状坏死。光镜：大多角形细胞呈巢状排列，细胞异型性明显，染色质粗，深染，可见核分裂。小区细胞巢中可见细胞角化，纤维间质透明变性。该肿瘤的特点不包括（）。A、细胞异型性明显B、明显的角化或细胞间桥C、上皮内未成熟淋巴细胞浸润D、残留血管周围间隙E、可见坏死
考题
患者，女性，47岁。因"进行性吞咽困难3个月余"入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131Ⅰ扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）。A、胸内甲状腺肿B、胸内甲状腺囊肿C、胸腺囊肿D、胸腺肿瘤E、支气管囊肿
考题
患者男性，21岁，因“胸闷、气促1周”入院，胸部CT示纵隔巨大肿块，纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”，诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期，行6周期ABVD方案化疗后，患者胸闷症状消失，复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择（）。A、手术B、继续ABVD方案化疗2周期C、更换化疗方案D、纵隔放疗E、自体干细胞移植
考题
患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断是（）。A、胸腺舯瘤B、胸内甲状腺肿C、胸腺囊肿D、胸内甲状腺囊肿E、支气管囊肿
考题
患者女，47岁。因进行性吞咽困难3个月余入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。"11扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）A、胸内甲状腺肿B、胸内甲状腺囊肿C、胸腺囊肿D、胸腺肿瘤E、支气管囊肿
考题
单选题患者女，51岁，因“自感胸部疼痛，咳嗽1个月”入院。CT：纵隔内可见不规则肿块。切除送检肿物的体积为6.0cm×4.0cm×3.5cm，切面灰白色，质硬，可见灶状坏死。光镜：大多角形细胞呈巢状排列，细胞异型性明显，染色质粗，深染，可见核分裂。小区细胞巢中可见细胞角化，纤维间质透明变性。最可能的诊断是（）A
A型胸腺瘤B
B3型胸腺瘤C
化生性胸腺瘤D
胸腺鳞状细胞癌E
肺鳞状细胞癌纵隔转移
考题
单选题患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。最可能的诊断是（）A
淋巴瘤B
胸腺瘤C
神经纤维瘤D
巨大淋巴结增生E
畸胎瘤
考题
单选题患者女，47岁。因“进行性吞咽困难3个月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。"11扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）A
胸内甲状腺肿B
胸内甲状腺囊肿C
胸腺囊肿D
胸腺肿瘤E
支气管囊肿
考题
单选题患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。分期属于（）。A
T1N2M0B
T2N2M1C
T2N3M0D
T3N2M0E
T3N3M0
考题
单选题患者男，62岁，因“咳嗽、咳痰6个月，声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体：左侧声带活动受限。胸部CT：左肺下叶肿物，直径约5cm，隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理：低分化腺癌。正确的诊断是（）。A
肺结核B
咽喉炎C
纵隔淋巴结结核D
上腔静脉综合征E
左下肺低分化腺癌，纵隔淋巴结转移
考题
单选题患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。可作为确诊依据的实验室检查是（）A
MRIB
血管造影C
胸部CTD
胸部X线E
组织病理学检查
考题
多选题患者男，60岁，因“活动后憋气3周”来诊。查体：头部肿胀，颈部可见颈静脉怒张。胸部CT：前纵隔巨大肿物，8cm×6cm，外形不规则，包绕两侧无名静脉，其他组织器官未受侵犯。增强CT：肿物不均匀增强，局部有坏死。下一步最佳治疗是（）.A手术切除B细针穿刺活检C开胸活检D放射治疗E化学治疗F放射治疗＋化学治疗
考题
多选题患者男，67岁，因“咳嗽伴间歇痰中带血3个月，颜面水肿2周”来诊。吸烟史30余年。胸部CT：右肺上叶肿物，直径6.0cm，隆突下、双侧中上纵隔多枚2.0~3.0cm淋巴结。肺部肿物活检病理：低分化鳞状细胞癌。目前应主要考虑的疾病有（）.（提示胸部CT：左肺下叶支气管腔内新生物堵塞，左下肺代偿性气肿，两肺未见明显肿块，纵隔肺门淋巴结未见明显增大。）A肺结核B支气管扩张C肺脓肿D肺癌E支气管腺瘤F肺曲菌球
考题
单选题患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断是（ ）。A
胸腺舯瘤B
胸内甲状腺肿C
胸腺囊肿D
胸内甲状腺囊肿E
支气管囊肿
考题
单选题患者，女性，47岁。因"进行性吞咽困难3个月余"入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131Ⅰ扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为（）。A
胸内甲状腺肿B
胸内甲状腺囊肿C
胸腺囊肿D
胸腺肿瘤E
支气管囊肿
考题
单选题患者男，33岁，因“咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力，午后眼睑下垂伴复视2周”来诊。胸部X线片：纵隔影增宽。胸部CT：前纵隔内6cm×4cm肿物。最可能的诊断是（）A
神经鞘膜瘤B
皮样囊肿C
胸骨后甲状腺肿D
胸腺瘤E
畸胎瘤
考题
单选题患者男，37岁，因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状，查体无明显异常。胸部X线片：患者前上纵隔可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描：该肿块影得到迅速增强。关于该病的治疗方式，叙述错误的是（）.A
外科切除或局部放射治疗B
糖皮质激素治疗C
特异性单抗治疗D
抗病毒治疗E
IL-10拮抗剂治疗
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