单选题

患者出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意（　　）。

A 定时复查尿培养

B 继续用抗生素治疗

C 长期服用碳酸氢钠

D 每晚服抗生素1次

E 卧床休息至腰痛消失

解析：
育龄女性＋全身感染症状＋右肾区叩痛＋白细胞尿＋真性菌尿，应考虑诊断为急性肾盂肾炎，其抗菌治疗需持续2周或更长。患者治疗3天后体温正常，提示治疗有效，无须换药。若72小时无效者，则应换药。即使需要换药，也不能换用青霉素，因为青霉素主要针对革兰阳性菌，而大肠埃希菌为革兰阴性菌。患者本次住院症状缓解或消失，但并不意味着治愈，需要在疗程结束后1周和1个月复查尿培养，若尿菌阴性，方可视为治愈。