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单选题
男性，28岁。12 d前右足被铁钉刺伤，现伤口已愈，3 d前张口不便，胸背肌肉僵硬，一天来阵发性抽搐，诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误？（ ）
A
隔离病室
B
清创，将已愈伤口敞开
C
注射TAT
D
镇静解痉
E
注射青霉素
参考答案
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解析：
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考题
患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现嚼咀困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括A、打开愈合伤口，过氧化氢冲洗后缝合B、尽早气管切开C、给予TAT治疗D、纠正水、电解质紊乱E、减少接触，控制痉挛
考题
某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A．将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B．隔离C．应用TATD．应用青霉素E．镇静解痉
考题
男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的( )A．菌血症B．败血症C．脓血症D．毒血症E．脓毒败血症
考题
男性，26岁，因右足跟被铁钉刺伤，未经处理，一天后伤口愈合。一周后出现颈项僵硬、面部发紧、张口费劲。某院诊断为破伤风，下列所列的处理中，不恰当的是A．右足跟伤口清创B．即刻注射破伤风人免疫球蛋白C．抽血培养破伤风杆菌D．全身应用抗生素
考题
患者,女性,35岁,7天前左足被铁钉刺伤,疼痛两天即感伤口已愈合,3天前发生破伤风,当即做如下处理,哪项错误
A、将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B、安置在暗室C、应用TATD、营养支持E、镇静解痉
考题
患者，女性，23岁，左足外伤10天，破伤风发作2天。10天前赤脚劳动左足被铁钉刺伤，出血少，疼痛3天后伤口愈合。2天前始出现咀嚼困难，苦笑面容，昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括A、打开愈合伤口，过氧化氢冲洗B、尽早气管切开C、给予TAT治疗D、纠正水、电解质紊乱E、减少接触，控制痉挛
考题
男性，50岁，10d前右足被铁钉刺伤，疼痛2d即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A、将愈合的伤口打开，过氧化氢溶液冲洗B、隔离C、应用TATD、应用青霉素E、镇静解痉
考题
男性，35岁，建筑工人，1周前左足底被铁钉刺伤，自行涂红药水、包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，来医院诊断为破伤风，做了清创术。工地上带有泥土的锈钉刺伤，容易引起破伤风的原因是
A.伤口小不引起注意
B.细深的伤口有利厌氧菌繁殖
C.尖锐器刺得深
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物
考题
患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是
A.用肥皂水冲洗伤口后，包扎
B.敞开伤口，不予包扎
C.彻底清创后注射TAT
D.碘伏消毒后包扎伤口
E.清洗伤口，注射抗生素
考题
女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。患者发生破伤风的原因是（）A、泥土内含有破伤风杆菌B、伤口很深C、伤口很窄，很容易忽略D、混有其他需氧化脓性细菌E、带有异物
考题
男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的（）A、菌血症B、败血症C、脓血症D、毒血症E、脓毒败血症
考题
男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）A、保持安静B、防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡C、保证进食D、减少氧的消耗E、防止坠床
考题
问答题患者，女性，28岁。10天前左足被铁钉刺伤，伤后在卫生室进行简单消毒包扎，伤口一直肿胀疼痛。2天前出现咀嚼不便，张口困难，颈项有些转动不灵活，背部和腹部肌肉出现强直僵硬。昨天患者出现四肢抽搐，全身出汗，入院后诊断为破伤风。根据病例的情况：
提出主要的护理诊断有哪些?
考题
单选题男性，28岁。12d前右足被铁钉刺伤，现伤口已愈，3d前张口不便，胸背肌肉僵硬，一天来阵发性抽搐，诊为破伤风入院。下列护理措施哪项错误？（ ）A
隔离病室B
清创，将已愈伤口敞开C
注射TATD
镇静解痉E
注射青霉素
考题
单选题患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是（）。A
清洗伤口，注射抗生素B
彻底清创后注射TATC
用肥皂水冲洗伤口后，包扎D
敞开伤口，不予包扎E
碘伏消毒后包扎伤口
考题
单选题女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。患者发生破伤风的原因是（）A
泥土内含有破伤风杆菌B
伤口很深C
伤口很窄，很容易忽略D
混有其他需氧化脓性细菌E
带有异物
考题
单选题患者，男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。
用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（ ）A
保持安静B
防止窒息和肺部感染的发生减少死亡C
保证进食D
减少氧的消耗E
防止坠床
考题
单选题男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起，张口困难和抽搐、诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的（）。A
菌血症B
败血症C
脓血症D
毒血症E
脓毒败血症
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