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单选题
患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。目前该患者疼痛严重，缓解疼痛采用（）
A
皮质激素
B
非甾体类消炎药
C
抗菌药物
D
吗啡类镇痛药
E
水杨酸类药物
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考题
强直性脊柱炎晨僵发作规律属于A.炎症、纤维化和骨化B.以中轴关节慢性炎症为主C.可能与HLA-B27分子相关序列有关D.休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显E.腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
考题
患者，男，41岁。1周前重体力劳动后出现腰部疼痛，排便时加重，并向右下肢放射，逐渐出现右小腿皮肤感觉减退。查体：腰部活动受限，右侧直腿抬高40°出现右下肢放射性疼痛，腰椎X线未见异常。最可能的诊断是A、腰椎管狭窄症B、腰椎肿瘤C、腰椎间盘突出症D、强直性脊柱炎E、腰椎结核
考题
患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。依据临床症状、体征，其最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症B、肾、输尿管结石C、腰肌劳损D、强直性脊柱炎E、腰椎结核为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是A、RFB、HLA-B27C、血常规D、抗"O"抗体E、ANA目前该患者疼痛严重，缓解疼痛采用A、皮质激素B、非甾体类消炎药C、抗菌药物D、吗啡类镇痛药E、水杨酸类药物该患者行X线检查，脊柱可能出现的改变是A、脊柱呈"竹节状"B、椎体唇样增生C、椎体压缩D、脊柱呈侧弯改变E、椎体滑脱如该患者出现髋关节强直，可采用的治疗方法是A、髋关节融合术B、髋关节病灶清除术C、髋关节置换术D、物理治疗E、髋关节囊注射药物
考题
患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。目前该患者疼痛严重，缓解疼痛采用（）A、皮质激素B、非甾体类消炎药C、抗菌药物D、吗啡类镇痛药E、水杨酸类药物
考题
患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。所以这位该患者最可能的诊断是（）A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、致密性骶髂关节炎
考题
患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、肾、输尿管结石C、腰肌劳损D、强直性脊柱炎E、腰椎结核
考题
患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是（）A、RFB、HLA-B27C、血常规D、抗"O"抗体E、ANA
考题
患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该患者还可能出现的典型体征是（）A、托马斯试验阳性B、Burger试验阳性C、浮膑试验阳性D、拾物试验阳性E、直腿抬高试验阳性
考题
患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）A、遗传因素B、活动不足C、腰部急性损伤D、椎间盘退行性变E、长期反复弯腰扭转
考题
强直性脊柱炎晨僵发作规律属于（）A、炎症、纤维化和骨化B、以中轴关节慢性炎症为主C、可能与HLA-B27分子相关序列有关D、休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显E、腰背疼痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减小
考题
患者，男，30岁。右踝关节骨折后3年，骨折后3个月关节疼痛逐渐消失，活动已恢复正常，但1个月前出现右踝关节疼痛和功能活动受限，开始活动时疼痛较明显，活动后减轻，在负重和活动过后疼痛又加重，休息后减轻。应首先考虑的诊断是（）A、银屑病关节炎B、创伤性关节炎C、痛风性关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎
考题
一男性患者，20岁开始发病，持续性腰痛，伴有晨僵，逐渐向上发展，脊柱活动明显受限，再现驼背、贫血、乏力，最可能的疾病是（）。A、增生性脊柱炎B、强直性脊椎炎C、腰椎结核D、腰椎炎E、腰肌劳损
考题
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B、骶骼关节痛影响睡眠C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎
考题
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）最重要的辅助检查是（）A、周围关节X线片B、腰椎正侧位X线片C、HLA-B27D、沉及CRPE、以上都不是
考题
单选题患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。所以这位该患者最可能的诊断是（）A
强直性脊柱炎B
类风湿关节炎C
腰椎间盘突出症D
腰肌劳损E
致密性骶髂关节炎
考题
单选题患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是（）A
RFB
HLA-B27C
血常规D
抗O抗体E
ANA
考题
单选题患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。如该患者出现髋关节强直，可采用的治疗方法是（）A
髋关节融合术B
髋关节病灶清除术C
髋关节置换术D
物理治疗E
髋关节囊注射药物
考题
单选题患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。所以该病最常用的治疗药物是（）A
双氯芬酸钠B
沙立度胺C
柳氮磺胺吡啶D
甲氨蝶呤E
伊那西普
考题
单选题男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）A
腰椎结核B
腰椎间盘突出症C
腰椎管狭窄症D
腰部肌筋膜炎E
急性腰扭伤
考题
单选题患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。该患者行X线检查，脊柱可能出现的改变是（）A
脊柱呈竹节状B
椎体唇样增生C
椎体压缩D
脊柱呈侧弯改变E
椎体滑脱
考题
单选题患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。此患者最可能的诊断是（）A
腰椎结核B
腰椎间盘突出症C
腰椎管狭窄症D
腰部肌筋膜炎E
急性腰扭伤
考题
单选题患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）
符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）A
腰痛、晨僵3月以上，活动后改善B
骶骼关节痛影响睡眠C
腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人D
骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限E
骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎
考题
单选题患者，男性，40岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是（）A
遗传因素B
活动不足C
腰部急性损伤D
椎间盘退行性变E
长期反复弯腰扭转
考题
单选题患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）A
腰椎间盘突出症B
肾、输尿管结石C
腰肌劳损D
强直性脊柱炎E
腰椎结核
考题
单选题患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断，最有必要的检查是（）A
双骶髂关节X线B
周围关节X线C
CRPD
RFE
HLA-B27
考题
问答题43岁女性患者，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨僵，活动后疼痛好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查：RF:100IU/ml，ESR:100mm/h。请回答下列问题：最有可能的诊断?最合适的药物治疗?该患者最主要的护理诊断?晨僵的护理措施?
考题
不定项题患者男性，23岁，近1年来反复出现腰背部疼痛，以及腰骶部疼痛不适，可向右下肢放射，休息时加重，活动后缓解，夜间痛明显，查体可见驼背畸形，颈椎、胸廓活动受限，脊椎呈竹节样改变
此患者脊柱曲度变化可能包括（）A驼背畸形B腰椎前凸消失C颈椎活动受限D脊柱由下而上强直E胸肋连接融合，呼吸靠膈肌运动
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