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单选题
一早产女婴,出生后3天,诊断为动脉导管未闭,最合理的治疗方法为()
A
手术结扎
B
切断缝扎导管
C
生后一周内应用消炎痛
D
介入性治疗
E
随访观察
参考答案
参考解析
解析:
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考题
动脉导管未闭的治疗方法是A、动脉导管细小者临床上无症状,不必治疗B、如患有完全性大血管转位、严重的肺动脉狭窄的孩子,也要做闭合手术C、如患有肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁的孩子,也要做闭合手术D、不同年龄、不同大小的动脉导管均应及时手术E、早产儿动脉导管未闭的处理不必考虑分流大小、呼吸窘迫综合征情况
考题
有关动脉导管未闭的手术治疗方法,下列不正确的是A.单纯结扎术(双重结扎+缝扎),适用于管型的未闭动脉导管B.导管前壁加垫结扎术,适用于伴严重肺动脉高压者C.切断缝合术,操作较复杂,有大出血之虞D.漏斗型未闭动脉导管,可用放射介入治疗E.动脉瘤型未闭动脉导管,可用夹闭术
考题
患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。其临床症状取决于A.肺动脉狭窄程度B.动脉导管的形态C.动脉导管的粗细D.动脉导管的长短E.动脉导管的大小
考题
患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主。提示:X线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,超声心动图检查诊断为动脉导管未闭,关于动脉导管未闭的临床及病理特点,表述正确的是()。A、导管口径较大,长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重,均是引起肺动脉高压的原因B、多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连C、动脉导管的分流多为连续性分流D、动脉导管未闭时,肺动脉高压的发展是先为梗阻性,后为动力性E、正常婴儿出生后12小时内,动脉导管功能性关闭,出生2~3周后,动脉导管自行关闭,形成动脉韧带F、动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时,产生右向左分流可出现周围性
考题
女孩,8岁。于4个月前开始不规则发烧,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢浮肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T:38.5℃,P:114次/分,R:48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
考题
患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。其临床症状取决于().A、肺动脉狭窄程度B、动脉导管的形态C、动脉导管的粗细D、动脉导管的长短E、动脉导管的大小
考题
单选题女婴,胎龄36周,生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭,和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是()A
先治疗肺炎,动脉导管未闭待3~4岁后手术B
观察3~6个月后不闭合可手术C
治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬D
立即手术治疗E
立即介入动脉导管封堵治疗
考题
单选题患儿,男,出生3天。发现心脏杂音,哭吵后口周青紫,无抽搐。诊断为动脉导管未闭。其临床症状取决于().A
肺动脉狭窄程度B
动脉导管的形态C
动脉导管的粗细D
动脉导管的长短E
动脉导管的大小
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