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多选题
患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。处理措施包括（）。
A
100%氧机械通气
B
降低PCO2到30mmHg左右
C
硝酸甘油
D
吸入NO
E
多巴酚丁胺
F
米立农
G
左西孟旦
H
去甲肾上腺素
I
补充血容量
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考题
患者，女性，41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟，患者出现兴奋，烦躁不安，呼吸、心率加快，血压升高，此时紧急处理是A、给予地西泮B、增大麻醉药剂量C、给氧吸入D、快速补液E、停止给麻醉药
考题
25岁足月孕产妇，椎管内麻醉行剖宫产，胎儿娩出后，手术顺利进行30分钟后，产妇突然出现进行性血压下降，脉搏血氧饱和度下降，意识不清，大汗，应立即给予的处理不包括A、面罩加压给氧B、给予糖皮质激素C、补充血容量D、维持循环稳定E、紧急输血
考题
患者，男，76岁，全身麻醉下行贲门癌根治术。手术顺利，术后拔管后呕吐血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能改善。此时正确处理措施是A、吸入氧浓度增至60%B、机械通气治疗C、静脉应用镇吐药D、抗感染治疗E、面罩加压给氧
考题
患者,男,65岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压降低,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施除外
A、经硬膜外追加局麻药B、停止输液C、静推呋塞米D、给予毛花苷丙E、快速输入胶体液
考题
患者男，75岁，行胆囊手术。术前ECG：ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg，心率增快达130次/min；ECG：ST段明显抬高。优先选择的处理措施是A、降低外周阻力B、扩张冠状动脉C、给予镇痛药物D、安装IABPE、降低心肌氧耗最有效的药物是A、硝酸甘油B、硝普钠C、美托洛尔D、尼卡地平E、乌拉地尔
考题
患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此时已发生A、急性心肌梗死B、急性心源性休克C、内源性儿茶酚胺大量释放D、严重缺氧E、心率增快为代偿反应F、低血容量应进行的处理有A、紧急气管内插管B、100%氧机械通气C、TTE明确诊断D、胸部X线片确定心脏是否扩大E、请心内科会诊F、血气分析治疗处理中出现争议，如下措施中，你认为正确的是A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死，应给予B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血，应给予C、给正性肌力药支持循环D、给血管扩张药降低前负荷E、补充血容量F、IABP
考题
患者，女性，41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟，患者出现兴奋，烦躁不安，呼吸、心率加快，血压升高，此时紧急处理是A.给予地西泮
B.增大麻醉药剂量
C.给氧吸入
D.快速补液
E.停止给麻醉药
考题
患者，男性，32岁。身高170cm，体重98kg，在全麻下行胃减容术，手术麻醉均顺利，术后2小时尚未苏醒，行机械通气。若术后4小时该患者异常烦躁，则此时该患者的治疗护理措施不正确的是
A.高流量给氧
B.注意保暖
C.给予适量镇痛药
D.适当约束
E.给予肌松药
考题
患者，男性，32岁。身高170cm，体重98kg，在全麻下行胃减容术，手术麻醉均顺利，术后2小时尚未苏醒，行机械通气。分析其最可能的原因为
A.吸入麻醉药排出不彻底
B.低体温
C.麻醉药过量
D.肥胖
E.术前用药量不足
考题
女性，68岁，因胰头癌在全麻下行胰十二指肠切除术，手术过程顺利。术中出血2000mL，输红细胞悬液800mL，血浆400mL，平衡液4000mL，血定安500mL。术毕出现苏醒延迟，同时出现脉搏、血氧饱和度下降。下列哪项因素与术后苏醒延迟无关( )A.麻醉过深
B.肌松药残留效应
C.肺通气量不足
D.麻醉后体温过低
E.肾功能不全
考题
患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。最可能的原因是（提示血气分析：pH7.31，PO265mmHg，PCO246mmHg，BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O，PA86mmHg，PCWP8mmHg。血电解质：K+5.1mmol/L，Ca2+0.89mmol/L。经食管超声心动图：右心房室扩张，右室收缩功能明显下降。胸部X线片：右心扩大，肺动脉高压。）（）。A、缺氧B、二氧化碳积蓄C、肺动脉压升高D、右心衰竭E、全心衰竭F、左心衰竭G、脑梗死
考题
患者男，75岁，行胆囊手术。术前ECG://ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg，心率增快达130次/min；ECG://ST段明显抬高。优先选择的处理措施是（）。A、降低外周阻力B、扩张冠状动脉C、给予镇痛药物D、安装IABPE、降低心肌氧耗
考题
患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。应进行的处理有（）。A、紧急气管内插管B、100%氧机械通气C、TTE明确诊断D、胸部X线片确定心脏是否扩大E、请心内科会诊F、血气分析
考题
患者女，3岁，因“室间隔缺损”在体外循环下行室间隔缺损修补术。心跳复苏后心率50~60次/min，结性心律。血压需用多巴胺维持。为增快心率，曾给抗胆碱药无明显效果，持续静脉滴注异丙肾上腺素0.05μg·min-1·kg-1，心率可增快到70次/min左右。最有效的处理措施可能是（）。A、增加异丙肾上腺素的用量B、加用多巴酚丁胺C、加用肾上腺素D、联合应用多巴酚丁胺＋异丙肾上腺素＋肾上腺素E、安置起搏器
考题
患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此时已发生（）。A、急性心肌梗死B、急性心源性休克C、内源性儿茶酚胺大量释放D、严重缺氧E、心率增快为代偿反应F、低血容量
考题
患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议，如下措施中，你认为正确的是（）。A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死，应给予B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血，应给予C、给正性肌力药支持循环D、给血管扩张药降低前负荷E、补充血容量F、IABP
考题
患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是（）。A、血气分析B、监测CVPC、监测肺动脉压D、TEE检查E、胸部X线片F、电解质检查
考题
患者男性，76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利，术后拔管，患者出现呕吐，呕吐物为血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是（）A、静脉应用镇吐药B、机械通气治疗C、增加吸入氧浓度至60％D、加强抗感染E、应用呋塞米
考题
患儿，6岁，15kg。诊断为先心，室间隔缺损，肺动脉高压；拟在体外循环下行VSD纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是（）。A、呼吸纯氧，降低吸气峰压B、静注吗啡，改善流出道痉挛C、手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持D、SpO2迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素E、应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物F、避免使用明显降低外周血管阻力的药物
考题
患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。处理措施包括（）。A、100%氧机械通气B、降低PCO2到30mmHg左右C、硝酸甘油D、吸入NOE、多巴酚丁胺F、米立农G、左西孟旦H、去甲肾上腺素I、补充血容量
考题
多选题患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。此时考虑进一步检查是（）。A血气分析B监测CVPC监测肺动脉压DTEE检查E胸部X线片F电解质检查
考题
多选题患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。应进行的处理有（）。A紧急气管内插管B100%氧机械通气CTTE明确诊断D胸部X线片确定心脏是否扩大E请心内科会诊F血气分析
考题
多选题患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。最可能的原因是（提示血气分析：pH7.31，PO265mmHg，PCO246mmHg，BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O，PA86mmHg，PCWP8mmHg。血电解质：K+5.1mmol/L，Ca2+0.89mmol/L。经食管超声心动图：右心房室扩张，右室收缩功能明显下降。胸部X线片：右心扩大，肺动脉高压。）（）。A缺氧B二氧化碳积蓄C肺动脉压升高D右心衰竭E全心衰竭F左心衰竭G脑梗死
考题
单选题患者男性，76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利，术后拔管，患者出现呕吐，呕吐物为血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是（）A
静脉应用镇吐药B
机械通气治疗C
增加吸入氧浓度至60％D
加强抗感染E
应用呋塞米
考题
多选题患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议，如下措施中，你认为正确的是（）。Aβ-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死，应给予B钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血，应给予C给正性肌力药支持循环D给血管扩张药降低前负荷E补充血容量FIABP
考题
多选题患者女，68岁，行直肠癌根治术。术前心电图：ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠，护士发现时心电图ST段已明显抬高，血压下降至80/50mmHg，心率增快至120次/min。患者此时已发生（）。A急性心肌梗死B急性心源性休克C内源性儿茶酚胺大量释放D严重缺氧E心率增快为代偿反应F低血容量
考题
多选题病历摘要：患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，EKG示冠状动脉供血不足，心率66次／min、血压185／100mmHg．行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。下列哪些处理是恰当的（）A术前给予阿托品B减少气管插管反应C控制术中高血压D用硝酸甘油治疗心肌缺血E以浅全麻加肌松维持麻醉F手术前做好病人心理安慰
考题
多选题患者女，28岁，于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程尚顺利，但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢，血压下降。给予正性肌力药物无明显效果，而且有恶化趋势。处理措施包括（）。A100%氧机械通气B降低PCO2到30mmHg左右C硝酸甘油D吸入NOE多巴酚丁胺F米立农G左西孟旦H去甲肾上腺素I补充血容量
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