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多选题
患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。患者此时已发生()。
A
急性心肌梗死
B
急性心源性休克
C
内源性儿茶酚胺大量释放
D
严重缺氧
E
心率增快为代偿反应
F
低血容量
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考题
一患者急起上腹部剧痛,血压为6/6.7kPa(80/50mmHg),颈静脉充盈,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aⅤF、导联ST段上移,ST段上抬幅度Ⅲ导联较Ⅱ导联更明显,V4R呈Qr型改变。诊断为()A、溃疡病穿孔伴休克B、急性肺梗死C、急性下壁心肌梗D、冠心病并心源性休克E、急性下壁及右室心肌梗死
考题
患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG:ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG:ST段明显抬高。优先选择的处理措施是A、降低外周阻力B、扩张冠状动脉C、给予镇痛药物D、安装IABPE、降低心肌氧耗最有效的药物是A、硝酸甘油B、硝普钠C、美托洛尔D、尼卡地平E、乌拉地尔
考题
患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。患者此时已发生A、急性心肌梗死B、急性心源性休克C、内源性儿茶酚胺大量释放D、严重缺氧E、心率增快为代偿反应F、低血容量应进行的处理有A、紧急气管内插管B、100%氧机械通气C、TTE明确诊断D、胸部X线片确定心脏是否扩大E、请心内科会诊F、血气分析治疗处理中出现争议,如下措施中,你认为正确的是A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死,应给予B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血,应给予C、给正性肌力药支持循环D、给血管扩张药降低前负荷E、补充血容量F、IABP
考题
急性非ST段抬高性心肌梗死的心电图特点,错误的是
A.面血区,有普遍ST段压低≥1mm
B.始终无病理性Q波的出现
C.再灌注心律失常比ST段抬高者严重
D.面对缺血区,伴随着ST段压低有T波的动态改变
考题
患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。
该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示ⅤR、ⅤR、VsR导联ST段抬高,应考虑
A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失常引起休克
考题
患者,女性,70岁。既往有高血压病史20年,胆囊炎病史10余年,2小时前感心窝部不适,伴恶心呕吐。查体:BP 130/50mmHg,心率45次/分,律齐,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者在治疗过程中出现休克,心电图提示VR、VR、VR导联ST段抬高,应考虑
A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失常引起休克
考题
患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG://ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG://ST段明显抬高。优先选择的处理措施是()。A、降低外周阻力B、扩张冠状动脉C、给予镇痛药物D、安装IABPE、降低心肌氧耗
考题
患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。应进行的处理有()。A、紧急气管内插管B、100%氧机械通气C、TTE明确诊断D、胸部X线片确定心脏是否扩大E、请心内科会诊F、血气分析
考题
患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。患者此时已发生()。A、急性心肌梗死B、急性心源性休克C、内源性儿茶酚胺大量释放D、严重缺氧E、心率增快为代偿反应F、低血容量
考题
患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议,如下措施中,你认为正确的是()。A、β-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死,应给予B、钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血,应给予C、给正性肌力药支持循环D、给血管扩张药降低前负荷E、补充血容量F、IABP
考题
患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)A、稳定型心绞痛B、不稳定型心绞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性心肌梗死F、急性心肌心包炎
考题
一患者急起上腹部剧痛,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),颈静脉充盈,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上移,ST段上抬幅度Ⅲ导联较Ⅱ导联更明显,V呈Qr型改变。诊断为( )A、溃疡病穿孔伴休克B、急性肺梗死C、急性下壁心肌梗死D、冠心病并心原性休克E、急性下壁及右室心肌梗死
考题
患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG://ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG://ST段明显抬高。最有效的药物是()。A、硝酸甘油B、硝普钠C、美托洛尔D、尼卡地平E、乌拉地尔
考题
多选题患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。应进行的处理有()。A紧急气管内插管B100%氧机械通气CTTE明确诊断D胸部X线片确定心脏是否扩大E请心内科会诊F血气分析
考题
多选题患者女,66岁,既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年,发作性左前胸闷痛2年,近日发作频繁,每次时间在20min以上。查体:心率90次/min,血压80/50mmHg,颈静脉无充盈,双肺大量细小水泡音,心前区未闻及杂音,腹部查体未见异常,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C非ST段抬高心肌梗死D变异型心绞痛E急性心肌梗死F急性心肌心包炎
考题
单选题患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG://ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG://ST段明显抬高。优先选择的处理措施是()。A
降低外周阻力B
扩张冠状动脉C
给予镇痛药物D
安装IABPE
降低心肌氧耗
考题
多选题患者女,68岁,行直肠癌根治术。术前心电图:ST段压低。手术过程尚顺利。麻醉苏醒期舌根下坠,护士发现时心电图ST段已明显抬高,血压下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。治疗处理中出现争议,如下措施中,你认为正确的是()。Aβ-受体阻滞剂可治疗急性心肌梗死,应给予B钙通道阻滞剂可治疗急性心肌缺血,应给予C给正性肌力药支持循环D给血管扩张药降低前负荷E补充血容量FIABP
考题
单选题患者男,75岁,行胆囊手术。术前ECG://ST段压低。手术过程尚顺利。术后清醒过程中收缩压升高至180mmHg,心率增快达130次/min;ECG://ST段明显抬高。最有效的药物是()。A
硝酸甘油B
硝普钠C
美托洛尔D
尼卡地平E
乌拉地尔
考题
多选题患者男,76岁,既往反复发作性胸闷,就诊前3h再发不缓解。查体:心率80次/min,血压130/80mmHg,双肺听诊未闻及异常,心音有力,未闻及杂音,双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断()(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低>1.0mV。)A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C非ST段抬高心肌梗死D变异型心绞痛E急性心肌梗死F急性心肌心包炎
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