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多选题
患者男性,33岁,因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初为阵发性,进食后加重,排便后稍有减轻,患者发病期间有厌食症状。诊断:重度克罗恩病。正确的治疗方案是()
A
口服泼尼松40mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
B
口服泼尼松60mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
C
口服泼尼松80mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药
D
若大剂量激素治疗无改善,可同时使用硫唑嘌呤
E
若大剂量激素治疗无改善,可同时使用6-巯基嘌呤
F
合并感染或脓肿时,应给予合适的抗生素或必要的引流治疗
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考题
患者,男性,60岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.胃癌
考题
患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A:溃疡性结肠炎
B:结肠癌
C:Crohn病
D:肠结核
E:胃癌
考题
患者男性,33岁,因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初为阵发性,进食后加重,排便后稍有减轻,患者发病期间有厌食症状。诊断:重度克罗恩病。正确的治疗方案是()A、口服泼尼松40mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药B、口服泼尼松60mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药C、口服泼尼松80mg/d,临床症状缓解后逐渐减量直至停药D、若大剂量激素治疗无改善,可同时使用硫唑嘌呤E、若大剂量激素治疗无改善,可同时使用6-巯基嘌呤F、合并感染或脓肿时,应给予合适的抗生素或必要的引流治疗
考题
患者男性,33岁,因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初为阵发性,进食后加重,排便后稍有减轻,患者发病期间有厌食症状。诊断:重度克罗恩病。提示患者经4周泼尼松(40mg/d)治疗后,症状已基本消失,临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是()A、泼尼松B、柳氮磺吡啶C、抗生素D、硫唑嘌呤E、6-巯基嘌呤F、5-氨基水杨酸
考题
患者男性,35岁,因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解,无全身症状。查体:未触及包块,无梗阻。诊断:轻度克罗恩病。首选药物为()A、泼尼松B、氢化可的松C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、柳氮磺吡啶
考题
病例摘要:患者,男性,28岁。一年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于上午上班前大便3~4次,稀水便,偶伴黏液,排便后腹痛缓解。一般每周发作2~3次。患者一般情况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。为进一步明确诊断,首选下列哪项检查()。A、血清CEAB、大便隐血C、血沉D、结肠镜E、粪培养
考题
多选题患者男性,33岁,因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初为阵发性,进食后加重,排便后稍有减轻,患者发病期间有厌食症状。诊断:重度克罗恩病。提示患者经4周泼尼松(40mg/d)治疗后,症状已基本消失,临床建议进行维持治疗。宜选用的药物是()A泼尼松B柳氮磺吡啶C抗生素D硫唑嘌呤E6-巯基嘌呤F5-氨基水杨酸
考题
多选题患者男性,33岁,因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初为阵发性,进食后加重,排便后稍有减轻,患者发病期间有厌食症状。诊断:重度克罗恩病。关于维持治疗用药,叙述正确的是()A硫唑嘌呤不良反应小,但缓解效果有限B5-氨基水杨酸不良反应小,但缓解效果有限C6-巯基嘌呤不良反应小,但缓解效果有限D硫唑嘌呤可有效维持缓解,但因其毒性而作为二线用药E6-巯基嘌呤可有效维持缓解,但因其毒性而作为二线用药F硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤无效或不耐受时,可肌内注射甲氨蝶呤(每周15~25mg)
考题
单选题病例摘要:患者,男性,28岁。一年来下腹疼痛,伴大便次数增多,常于上午上班前大便3~4次,稀水便,偶伴黏液,排便后腹痛缓解。一般每周发作2~3次。患者一般情况好,体检仅发现左下腹压痛,余无异常。最可能的诊断是()。A
肠易激综合征B
细菌性痢疾C
结肠癌D
急性肠炎E
功能性腹泻
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