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单选题
男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气功能障碍。在采集病史时还应着重询问()
A

肺结核病史

B

支气管扩张症病史

C

胸膜炎病史

D

肺部感染病史

E

吸烟史


参考答案

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考题 男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜螬厚、肺部继发感染,经验性抗生素治疗可首先选择 A.头孢他啶 B.林可霉素 C.第二代头孢菌素,或β内酰胺类,或β内酰胺酶抑制剂 D.亚胺培南 E.青霉素联合庆大霉素

考题 男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问 A.支气管扩张史 B.胸膜炎病史 C.肺部感染病史 D.肺结核病史 E.吸烟史

考题 男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气功能障碍。在采集病史时还应着重询问()A、肺结核病史B、支气管扩张症病史C、胸膜炎病史D、肺部感染病史E、吸烟史

考题 男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1个月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气障碍在采集病史时还应着重询问()A、肺结核病史B、支气管扩张史C、胸膜炎病史D、肺部感染病史E、吸烟史

考题 单选题男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。根据病史和初步检查拟诊慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、右侧胸膜增厚、肺部继发感染,经验性抗生素治疗可首先选择()A 青霉素联合庆大霉素B 林可霉素C 第二代头孢菌素,或β内酰胺类,或β内酰胺酶抑制剂D 头孢他啶E 亚胺培南

考题 单选题男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重。不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。患者入院前1月病情相对稳定时曾作肺功能检查,结果是阻塞为主的混合型通气障碍。在采集病史时还应着重询问()A 肺结核病史B 支气管扩张史C 胸膜炎病史D 肺部感染病史E 吸烟史

考题 单选题男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。若经上述更改抗菌治疗后仍无明显效果,脓痰较多,进一步处理重点应考虑()A 体位引流B 经纤维支气管镜防污染技术采集标本以明确病原菌诊断C 支持治疗D 免疫治疗E 手术治疗