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题目内容
(请给出正确答案)
多选题
反常呼吸的定义包括()。
A
相邻多根多处肋骨骨折
B
吸气时,软化区的胸壁内陷
C
吸气时,软化区的胸壁向外鼓出
D
呼气时,软化区向外鼓出
E
呼气时,软化区内陷
参考答案
参考解析
解析:
反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。
在胸外伤时,多处多根肋骨骨折时,胸廓的完整性遭到破坏,导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑,出现反常呼吸,即随呼气外凸,吸气时凹陷,又被称为连枷胸(flailchest)。
正常人体吸气时,胸腔容积增大,负压增大,有助于气体进入肺内,呼气时,胸腔容积减小,负压减小,有助于肺内气体呼出体外。当人体发生多跟多处肋骨骨折时,胸壁失去完整肋骨支撑而软化,吸气时,由于负压增大,软化区胸部向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减小,压力增大,促使软化区胸部外突,就形成了吸气时胸部向内凹陷,呼气时胸部向外突出的临床体征。
在胸外伤时,多处多根肋骨骨折时,胸廓的完整性遭到破坏,导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑,出现反常呼吸,即随呼气外凸,吸气时凹陷,又被称为连枷胸(flailchest)。
正常人体吸气时,胸腔容积增大,负压增大,有助于气体进入肺内,呼气时,胸腔容积减小,负压减小,有助于肺内气体呼出体外。当人体发生多跟多处肋骨骨折时,胸壁失去完整肋骨支撑而软化,吸气时,由于负压增大,软化区胸部向内凹陷;呼气时,胸腔内负压减小,压力增大,促使软化区胸部外突,就形成了吸气时胸部向内凹陷,呼气时胸部向外突出的临床体征。
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考题
关于多根多处肋骨骨折与反常呼吸的关系,以下正确的是A、只要有多根肋骨骨折就会引起反常呼吸B、多根多处肋骨骨折才会出现反常呼吸C、吸气时软化胸壁向外抬起D、反常呼吸对呼吸有影响,对循环无影响E、反常呼吸可以引起循环衰竭,但对呼吸无明显影响
考题
女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。造成患者呼吸困难的主要原因是A、疼痛限制呼吸运动B、胸壁反常呼吸运动C、气胸D、血胸E、肺组织挫伤急诊室急救处理应首先采取A、气管切开或气管插管B、胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动C、胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅D、胸壁牵引,控制反常呼吸运动E、胸腔闭式引流
考题
女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理首先采用()。A、气管切开,胸腔闭式引流B、胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动,胸腔闭式引流C、胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅D、胸壁牵引,控制反常呼吸运动E、高压氧舱治疗,快速补液
考题
女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取()A、气管切开或气管插管B、胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动C、胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅D、胸壁牵引,控制反常呼吸运动E、胸腔闭式引流
考题
单选题女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。急诊室急救处理应首先采取()。A
气管切开或气管插管B
胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动C
胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅D
胸壁牵引,控制反常呼吸运动E
胸腔闭式引流
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