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单选题
某78岁的十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者，胃酸低，体弱，宜采用（）。
A
选择性迷走神经切断术
B
胃大部切除术
C
胃、空肠吻合术
D
幽门环肌切断术
E
高选择迷走神经切断术
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解析：
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考题
患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，最适宜的术式为A、毕Ⅰ式胃大部分切除B、毕Ⅱ式胃大部分切除C、胃空肠吻合术D、选择性迷走神经切断加胃窦切除术E、选择性迷走神经切断加幽门成形术
考题
患者男性，76岁，有多年十二指肠溃疡反复发作的病史，上腹不适，近一周反复呕吐宿食，呕吐物有酸臭味，不含胆汁。呕吐后自觉胃部舒适。患者体弱、消瘦，面色苍白，皮肤干燥，身体一般情况差，并发其他内科疾病。查体患者上腹部可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。该患者最可能出现的问题是( )A、胃癌B、肠梗阻C、壶腹癌D、急性胆囊炎E、十二指肠溃疡F、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是( )A、恶心B、嗳气C、呕吐D、上腹部疼痛E、碱中毒症状F、上腹部饱胀感该患者经钡餐检查确诊为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，其钡餐显示的改变为( )A、胃高度扩张但无潴留B、胃高度扩张有胃潴留C、胃无扩张无潴留D、胃无扩张有潴留E、胃无扩张有轻度潴留F、胃轻度扩张无潴留瘢痕性幽门梗阻因呕吐频繁常造成水、电解质丢失，容易发生( )A、低氯、低钾性代谢性碱中毒B、低氯、低钾性代谢性酸中毒C、低氯、高钾性呼吸性碱中毒D、低氯、高钾性呼吸性酸中毒E、高氯、低钾性代谢性碱中毒F、高氯、低钾性代谢性酸中毒
考题
单选题胃酸低、全身情况差的胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻老年患者应行（）。A
单纯缝合手术B
胃大部分切除术C
胃空肠吻合术D
全胃切除术E
高选择性胃迷走神经切断术
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