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单选题
男性患者，33岁，主诉双手常因不觉疼痛而致灼伤或烫伤，近来出现手部肌力减退。无脊柱外伤病史。查体发现双侧手部、前臂、上臂、肩部和上胸背部皮肤痛觉和温度觉减退，触觉、位置觉和振动觉基本保存，感觉障碍的分布近似于短背心样，双手小鱼际肌轻度萎缩，上肢和肩部肌无明显萎缩，该病应拟诊为（确诊有待进一步MRI检查）（）
A
硬膜内肿瘤压迫
B
硬膜外肿瘤压迫
C
脊髓空洞症
D
急性脊髓炎
E
Guillain-Barre综合征
参考答案
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考题
卫生手消毒应遵循以下方法：（）A、取适量消毒剂，涂抹双手、前臂和上臂下1/3，直到干燥。B、取适量消毒剂揉搓双手，使消毒剂覆盖手部皮肤，直到手部干燥。C、用清洁剂和流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
考题
男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。病变定位于（提示：根据患者病史、临床症状及体征。）（）。A、中央前回B、中央后回C、颈髓D、旁中央小叶E、内囊F、脑干
考题
肱动脉压迫止血法的适用范围：（）。A、用于同侧上臂下1/3，前臂和手部出血B、用于同侧上臂上1/3，前臂和手部出血C、用于同侧上臂下2/3，前臂和手部出血D、用于同侧上臂上2/3，前臂和手部出血
考题
外科手消毒清洗双手时的要求是（）A、洗手之前应先摘除手部饰物并修剪指甲B、流动水冲洗双手、前臂及上臂下1/3C、使用干手物品擦干双手、前臂及上臂下1/3D、清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处
考题
患者，男性，56岁，双下肢乏力1年，以右侧为主，近3个月出现步态不稳，右手不能扣纽扣，否认外伤史。查体：体温正常，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，双下肢及躯干部感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢及双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，双侧巴氏征阳性。下列哪项检查最能协助诊断（）A、颈椎X线片B、颈椎X线断层撮片C、颈椎MRID、全身骨显像E、肌电图
考题
患者，男性，56岁，双下肢乏力1年，以右侧为主，近3个月出现步态不稳，右手不能扣纽扣，否认外伤史。查体：体温正常，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，双下肢及躯干部感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢及双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，双侧巴氏征阳性。该患者下一步治疗方案为（）A、激素治疗B、推拿按摩C、颈枕吊带牵引D、颈托围领制动E、手术治疗
考题
患者，男性，56岁，双下肢乏力1年，以右侧为主，近3个月出现步态不稳，右手不能扣纽扣，否认外伤史。查体：体温正常，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，双下肢及躯干部感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢及双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，双侧巴氏征阳性。该患者诊断考虑为（）A、颈椎病B、颈椎结核C、颈椎肿瘤D、颈神经根炎E、脑卒中
考题
男，46岁。主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。病变定位在下列哪个部位（）A、中央前回B、中央后回C、颈髓D、旁中央小叶E、内囊F、脑干
考题
男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。提示：结合病史、体征。病变定位于（）A、中央前回B、中央后回C、颈髓D、旁中央小叶E、内囊F、脑干
考题
男性患者，33岁，主诉双手常因不觉疼痛而致灼伤或烫伤，近来出现手部肌力减退。无脊柱外伤病史。查体发现双侧手部、前臂、上臂、肩部和上胸背部皮肤痛觉和温度觉减退，触觉、位置觉和振动觉基本保存，感觉障碍的分布近似于短背心样，双手小鱼际肌轻度萎缩，上肢和肩部肌无明显萎缩，该病应拟诊为（确诊有待进一步MRI检查）（）A、硬膜内肿瘤压迫B、硬膜外肿瘤压迫C、脊髓空洞症D、急性脊髓炎E、Guillain-Barre综合征
考题
配伍题患者女，25岁。渐起双手麻木、乏力半年。查体：双手小鱼际肌、骨间肌萎缩，双手部痛温觉消失，深感觉正常。最可能的诊断为（）。|患者女，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍10天。1年前患视神经炎，已愈。查体：双侧眼球可见水平震颤，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射消失，胸6以下深浅感觉丧失。最可能的诊断为（）。|患者男，48岁。渐起双手指活动不灵、乏力1年，双下肢乏力半年。查体：双上肢肌力3级，腱反射减弱，双手小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌及前臂、上臂肌萎缩，可见肌束颤动，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征阳性，感觉检查正常。最可能的诊断为（）。A多发性硬化B肌萎缩性侧索硬化C脊髓压迫症D脊髓空洞症E急性脊髓炎
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