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单选题
本病例最可能的诊断是( )。
A
左侧自发性气胸
B
急性肺栓塞
C
急性左心衰竭
D
急性心肌梗死
E
哮喘急性发作
参考答案
参考解析
解析:
患者为老年女性,慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,上二楼困难,提示出现心衰,可初步诊断为COPD伴肺心病。患者有高血压病,但服药控制较稳定,查体BP 135/90mmHg,无肺水肿体征和心排血量降低表现,可排除急性左心衰。患者昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,查体:端坐呼吸,发绀,气管位置无明显偏移,两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音;心界叩不出,心音遥远。结合患者COPD病史和临床表现,最可能诊断为自发性气胸,且气胸量预计较少。
患者为老年女性,慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,上二楼困难,提示出现心衰,可初步诊断为COPD伴肺心病。患者有高血压病,但服药控制较稳定,查体BP 135/90mmHg,无肺水肿体征和心排血量降低表现,可排除急性左心衰。患者昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,查体:端坐呼吸,发绀,气管位置无明显偏移,两肺叩诊过清音,呼吸音普遍降低,伴哮鸣音;心界叩不出,心音遥远。结合患者COPD病史和临床表现,最可能诊断为自发性气胸,且气胸量预计较少。
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考题
患者,男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例首先需要做检查的项目是A、B型超声B、眼眶穿刺活检C、眼眶X线片D、血化验E、以上都做本病例最可能的诊断是A、眼眶炎性假瘤B、眼眶横纹肌肉瘤C、眼眶绿色瘤D、眼眶蜂窝织炎E、眼眶内自发性出血本病例最佳的处理方法是A、大剂量糖皮质激素冲击治疗B、手术活检明确诊断C、大量广谱抗菌药静脉滴注D、细针穿刺活检或引流E、局部抗菌药滴眼本病例若处理不当,最严重的并发症是A、视力完全丧失B、眶尖综合征C、海绵窦血栓形成D、败血症E、眼眶脓肿
考题
单选题本病例最可能诊断为( )。A
急性疱疹性龈口炎B
粘膜血疱C
药物过敏性口炎D
白塞病E
接触性口炎
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