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单选题
本病例最可能的诊断是( )。
A
左侧自发性气胸
B
急性肺栓塞
C
急性左心衰竭
D
急性心肌梗死
E
哮喘急性发作
参考答案
参考解析
解析:
老年女性患者,慢性咳喘、咳痰,两肺叩诊过清音,为慢性肺疾病、肺气肿;突感胸闷、气急,不能平卧,端坐呼吸,发绀,呼吸音普遍降低,伴哮呜音,心音遥远,考虑为左侧自发性气胸。C项,心电图示左心室肥大,不能平卧,喘息,需与心源性哮喘,即急性左心衰鉴别。急性左心衰的诱发因素有:心率过快、血压骤升、血容量骤增、心肌坏死。本例患者无诱发因素,不应首先考虑急性左心衰。且心界叩不出,心音遥远,也不符合急性左心衰表现。
老年女性患者,慢性咳喘、咳痰,两肺叩诊过清音,为慢性肺疾病、肺气肿;突感胸闷、气急,不能平卧,端坐呼吸,发绀,呼吸音普遍降低,伴哮呜音,心音遥远,考虑为左侧自发性气胸。C项,心电图示左心室肥大,不能平卧,喘息,需与心源性哮喘,即急性左心衰鉴别。急性左心衰的诱发因素有:心率过快、血压骤升、血容量骤增、心肌坏死。本例患者无诱发因素,不应首先考虑急性左心衰。且心界叩不出,心音遥远,也不符合急性左心衰表现。
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考题
患者,男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例首先需要做检查的项目是A、B型超声B、眼眶穿刺活检C、眼眶X线片D、血化验E、以上都做本病例最可能的诊断是A、眼眶炎性假瘤B、眼眶横纹肌肉瘤C、眼眶绿色瘤D、眼眶蜂窝织炎E、眼眶内自发性出血本病例最佳的处理方法是A、大剂量糖皮质激素冲击治疗B、手术活检明确诊断C、大量广谱抗菌药静脉滴注D、细针穿刺活检或引流E、局部抗菌药滴眼本病例若处理不当,最严重的并发症是A、视力完全丧失B、眶尖综合征C、海绵窦血栓形成D、败血症E、眼眶脓肿
考题
单选题本病例最可能诊断为( )。A
急性疱疹性龈口炎B
粘膜血疱C
药物过敏性口炎D
白塞病E
接触性口炎
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