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单选题
男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0.42（42%），预后判断属于（）
A

预后良好，即将完全缓解

B

预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解

C

预后一般，须加大原方案中药物剂量

D

预后很差，须更改化学治疗方案

E

预后很差，建议患者家属放弃治疗

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考题 患者住院后，肝功能检查总胆红素19．2μmol/L，结合胆红素6．8μmol/L，白蛋白35g／L，球蛋白30g／L，凝血酶原时间12s，该患者的可能预后是A．预后良好B．预后较好C．预后较差D．预后极差E．预后很难判断
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考题 男性，13岁。发热、头痛、关节痛10天；伴鼻出血、皮肤瘀点入院。化验：Hb80g／L，WBC23．5×109／L，PLT51×109／L，骨髓涂片原始细胞0．91(91％)，POX(一)，PAS强阳性。腰穿压力280mmH2O，潘氏试验(+)，CSF中自细胞20×106／L(20／μl)。A.DAB.CHOPC.MOPPD.VDPE.VDP方案化疗加MTX及地塞米松鞘内注射 以下血液病患者首选的化学治疗方案是：
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考题 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb 70 g／L，WBC 31．5×109／L，PLT 20×109／L，外周血涂片有幼稚细胞。体检时最常见、最有意义的体征是A．淋巴结肿大B．肝脾肿大C．心尖部有Ⅲ级收缩期杂音D．膝关节红肿E．胸骨中下段有压痛
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考题 经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0．42(42％)，预后判断属于A．预后良好，即将完全缓解B．预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解C．预后一般，须加大原方案中药物剂量D．预后很差，须更改化学治疗方案E．预后很差，建议患者家属放弃治疗
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考题 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3 cm，右缘过中线2 cm。化验：Hb 90 g／L，WBC 262×109／L，PLT 460×109／L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0．06(6％)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。关于本例的预后下列哪项说法是错误的A．巨脾预后比轻度脾肿大者差B．白细胞越高预后越差C．成年人CML预后比幼年型差D．加速期预后比慢性期差E．Ph阴性者预后比阳性差
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考题 女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1。 关于预后，描述准确的是（）A、不积极治疗多于6～12个月内死亡B、较好，生存期长C、一般治疗即可缓解D、骨髓病态造血可转变为白血病E、有染色体异常者预后不良
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考题 女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是（）A、常合并严重出血B、大多数患者预后差C、易合并败血症D、成年人较易合并颅内出血E、经治疗后多数患者可治愈
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考题 男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎关于预后，描述准确的是（）A、不积极治疗多于6～12个月内死亡B、较好，生存期长C、一般治疗即可缓解D、骨髓病态造血可转变为白血病E、有染色体异常者预后不良
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考题 患者，男，30岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，经常规化疗一疗程后达完全缓解，以后巩固治疗3次，目前无任何临床表现，血象：WBC4.5×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Hb122g/L，PLT156×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞4%。 该患者为争取长期无病生存，采取哪种治疗方案最佳（）A、继续原方案治疗B、改用其他方案治疗C、小剂量维持治疗D、大剂量强化治疗E、造血干细胞移植
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考题 女性，25岁。全身皮肤瘀点、瘀斑2个月，本次月经持续10天未净来诊，妇科检查无异常。化验：Hb90g／L，WBC6.5×109／L，PLT32×109／L，骨髓增生活跃，巨核细胞218个／全片，以颗粒型巨核细胞为主。给予皮质激素治疗，最可能的预后是（）A、大多数患者皮质激素治疗有效，但停药后易复发B、90%以上患者可以治愈C、半数患者死于颅内出血D、常合并严重贫血E、激素治疗无效者预后极差
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考题 一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检：贫血貌，全身皮肤可见少许散在瘀点，胸骨无压痛，脾肋下2cm。化验：Hb60g／L，WBC30×109／L，PLT25.6×109／L，分类中原始细胞占0.42（42%）。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥（）A、把患者收住院B、骨髓检查明确白血病类型C、输血加抗生素治疗D、确诊后进行化疗E、患者年老，经济困难，预后不佳，动员回家
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考题 单选题女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是（）A 常合并严重出血B 大多数患者预后差C 易合并败血症D 成年人较易合并颅内出血E 经治疗后多数患者可治愈
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解，此时最合适的处理是（）A 原方案继续巩固治疗至少4疗程B 病人可以出院，门诊维持治疗C 病人可以出院，每2月来院强化一次D 病人可以出院，不必再继续化学治疗E 动员病人进行骨髓移植
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考题 单选题一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检：贫血貌，全身皮肤可见少许散在瘀点，胸骨无压痛，脾肋下2cm。化验：Hb60g／L，WBC30×109／L，PLT25.6×109／L，分类中原始细胞占0.42（42%）。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥（）A 把患者收住院B 骨髓检查明确白血病类型C 输血加抗生素治疗D 确诊后进行化疗E 患者年老，经济困难，预后不佳，动员回家
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考题 单选题女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1。 关于预后，描述准确的是（）A 不积极治疗多于6～12个月内死亡B 较好，生存期长C 一般治疗即可缓解D 骨髓病态造血可转变为白血病E 有染色体异常者预后不良
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。患者最主要治疗原则是（）A 置患者于无菌室加VP化学治疗B 输血加抗生素治疗C 先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗D 抗生素治疗加VAP方案化学治疗E HOAP方案加别嘌醇
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。体检时最常见、最有意义的体征是（）A 淋巴结肿大B 肝脾肿大C 心尖部有Ⅲ级收缩期杂音D 膝关节红肿E 胸骨中下段有压痛
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0.90（90%），胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能（）A 急性淋巴细胞性白血病B 急性粒细胞性白血病C 急性早幼粒细胞性白血病D 急性单核细胞性白血病E 急性粒-单核细胞性白血病
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考题 单选题患者，男，30岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，经常规化疗一疗程后达完全缓解，以后巩固治疗3次，目前无任何临床表现，血象：WBC4.5×109/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Hb122g/L，PLT156×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞4%。 该患者为争取长期无病生存，采取哪种治疗方案最佳（）A 继续原方案治疗B 改用其他方案治疗C 小剂量维持治疗D 大剂量强化治疗E 造血干细胞移植
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考题 单选题男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L，WBC262×109/L，PLT460×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06（6%），积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病（CML）骨髓象改变，染色体检查Ph（+）。关于本例的预后下列哪项说法是错误的（）A 巨脾预后比轻度脾肿大者差B 白细胞越高预后越差C 成年人CML预后比幼年型差D 加速期预后比慢性期差E Ph阴性者预后比阳性差
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。为明确诊断最重要辅助检查是（）A 肝脾B超B 腹腔CTC Coombs试验加PAIg测定D 骨髓检查E 血培养
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考题 单选题男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎 关于预后，描述准确的是（）A 不积极治疗多于6～12个月内死亡B 较好，生存期长C 一般治疗即可缓解D 骨髓病态造血可转变为白血病E 有染色体异常者预后不良
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考题 单选题男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1.5×109/L，PLT53××109/L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0.85（85%），POX强阳性。染色体检查有t（15；17）。本例首选化学治疗方案是（）A VDPB DAC C.全反式维A酸（RD HOAPE 小剂量阿糖胞苷
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考题 单选题患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。M3患者常检出融合基因（提示多数白血病患者恶性细胞存在克隆染色体异常，并累及相应基因，检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。）（）A AML1/ETOB PML/RARαC CBFB/MYH11D DEK/CANE TEL/AML1F BCR/ABL
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