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单选题
男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。体检时最常见、最有意义的体征是（）
A

淋巴结肿大

B

肝脾肿大

C

心尖部有Ⅲ级收缩期杂音

D

膝关节红肿

E

胸骨中下段有压痛

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考题 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb 70 g／L，WBC 31．5×109／L，PLT 20×109／L，外周血涂片有幼稚细胞。体检时最常见、最有意义的体征是A．淋巴结肿大B．肝脾肿大C．心尖部有Ⅲ级收缩期杂音D．膝关节红肿E．胸骨中下段有压痛
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考题 中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。 [问题4][单选题] 体检中应特别注意的体征是A、睑结膜苍白 B、胸骨压痛 C、心脏杂音 D、皮肤出血点 E、浅表淋巴结肿大
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考题 女，25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L，WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是 A.白细胞分类 B.血小板抗体 C.骨髓穿刺 D.骨髓细胞组化染色 E.骨髓活检
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考题 男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色。POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是 A.肝脾明显肿大 B.齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块 C.眼眶上有无痛性肿块 D.淋巴结肿大 E.睾丸肿大
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考题 中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。 体检中应特别注意的体征是A、睑结膜苍白 B、胸骨压痛 C、心脏杂音 D、皮肤出血点 E、浅表淋巴结肿大
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考题 中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。 体检中应特别注意的体征是A、睑结膜苍白 B、胸骨压痛 C、心脏杂音 D、皮肤出血点 E、浅表淋巴结肿大
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考题 男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L，WBC62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0．14（14％），晚幼粒0．16（16％），杆状核0．10（10％），嗜酸性粒细胞0．05（5％），嗜碱性粒细胞0．02（2％）。体检时最易发现的体征是（）A、脾肿大B、胸骨压痛C、全身浅表淋巴结肿大D、牙龈肿胀增生E、皮肤紫癜
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考题 男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×109/L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）A、淋巴结肿大B、肝脾明显肿大C、齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块D、眼眶上有无痛性肿块E、睾丸肿大
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考题 男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb9％／L，WBCA．0×109／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外A、口唇疱疹B、贫血征C、肝肿大D、脾肿大E、淋巴结肿大
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考题 男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80%），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）A、淋巴结肿大B、肝脾明显肿大C、齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块D、眼眶上有无痛性肿块E、睾丸肿大
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考题 女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）A、白细胞分类B、血小板抗体C、骨髓穿刺D、骨髓细胞组化染色E、骨髓活检
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考题 单选题男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb9％／L，WBCA．0×109／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外A 口唇疱疹B 贫血征C 肝肿大D 脾肿大E 淋巴结肿大
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考题 单选题患者，男性，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109／L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。体检中应特别注意的体征是（）。A 睑结膜苍白B 胸骨压痛C 浅表淋巴结肿大D 皮肤出血点E 心脏杂音
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0.42（42%），预后判断属于（）A 预后良好，即将完全缓解B 预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解C 预后一般，须加大原方案中药物剂量D 预后很差，须更改化学治疗方案E 预后很差，建议患者家属放弃治疗
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考题 单选题男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）.A 淋巴结肿大B 肝脾明显肿大C 齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块D 眼眶上有无痛性肿块E 睾丸肿大
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考题 单选题男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g／L，WBC4.0×109／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，（）除外。A 淋巴结肿大B 贫血征C 肝肿大D 脾肿大E 口唇疱疹
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考题 单选题患者，男性，35岁，发热伴浅表淋巴结肿大10天，乏力伴牙龈出血2天，皮肤有出血点和瘀斑，胸骨有压痛。化检Hb80g/L，WBC13.8×109/L，PLT25×109/L，临床拟诊为急性白血病。 最有助于确诊的首选检查是（）A 外周血白细胞分类B 淋巴结活检C 骨髓细胞学检查D 胸部X线E 腹部B超
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解，此时最合适的处理是（）A 原方案继续巩固治疗至少4疗程B 病人可以出院，门诊维持治疗C 病人可以出院，每2月来院强化一次D 病人可以出院，不必再继续化学治疗E 动员病人进行骨髓移植
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考题 单选题男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×109/L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）A 淋巴结肿大B 肝脾明显肿大C 齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块D 眼眶上有无痛性肿块E 睾丸肿大
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考题 单选题女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×109/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（）A 白细胞分类B 血小板抗体C 骨髓穿刺D 骨髓细胞组化染色E 骨髓活检
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考题 单选题叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2℃，脉搏118次／分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散在湿啰音；心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫癜。血象：白细胞77×109/L，分类原幼淋巴细胞占75%，血红蛋白69g/L；血小板18×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列哪项是因白血病细胞浸润所致的体征（）A 皮肤紫癜B 胸骨压痛C 心尖部Ⅱ级收缩期杂音D 肺部湿啰音E 心率增快
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考题 单选题男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L，WBC62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0．14（14％），晚幼粒0．16（16％），杆状核0．10（10％），嗜酸性粒细胞0．05（5％），嗜碱性粒细胞0．02（2％）。体检时最易发现的体征是（）A 脾肿大B 胸骨压痛C 全身浅表淋巴结肿大D 牙龈肿胀增生E 皮肤紫癜
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。患者最主要治疗原则是（）A 置患者于无菌室加VP化学治疗B 输血加抗生素治疗C 先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗D 抗生素治疗加VAP方案化学治疗E HOAP方案加别嘌醇
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0.90（90%），胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能（）A 急性淋巴细胞性白血病B 急性粒细胞性白血病C 急性早幼粒细胞性白血病D 急性单核细胞性白血病E 急性粒-单核细胞性白血病
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考题 单选题男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。为明确诊断最重要辅助检查是（）A 肝脾B超B 腹腔CTC Coombs试验加PAIg测定D 骨髓检查E 血培养
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考题 单选题女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各lcm。化验：Hb70g/L，WBC15.5×l09/L，PLT20×109/L。下列对诊断无帮助的是（　　）。A 白细胞分类B 血小板抗体C 骨髓穿刺D 骨髓细胞组化染色E 骨髓活检
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考题 单选题男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）A 淋巴结肿大B 肝脾明显肿大C 齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块D 眼眶上有无痛性肿块E 睾丸肿大
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