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单选题
精神分裂症选择哪一种药物（）
A
非苯二氮类
B
苯二氮类
C
5-羟色胺再摄取抑制剂
D
多巴胺和5-羟色胺受体平衡拮抗剂
E
心境稳定剂
参考答案
参考解析
解析：
第二代抗精神病药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺D受体外，还同时具有拮抗中枢5-羟色胺2（5-HT）受体的作用。因此该类药物的主要特点是既能够有效地改善精神分裂症的阳性症状；又能够有效地改善精神分裂症的阴性症状。此外该类药物中绝大多数药物副作用相对较少，特别是所产生的锥体外系副作用、过度的镇静作用等均明显轻于第一代抗精神病药物。常用的抗抑郁药物：①选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRIs）：代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。目前该类药物已经成为抗抑郁治疗的一线药物。②5-HT和NE再摄取抑制剂（SNRIs）：代表药物有文拉法辛。分速释和缓释两种剂型。③NE和特异性5-HT能抗抑郁药（NaSSAs）：代表药物有米氮平。④三环类及四环类抗抑郁药：代表药物有丙米嗪、氯米帕明、阿米替林及多塞平、马普替林等。⑤单胺氧化酶抑制剂（MAoI）：代表药物有苯乙肼。⑥其他抗抑郁药：安非他酮、瑞波西汀、曲唑酮、尼法唑酮、噻奈普汀等均有较好的抗抑郁作用。
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考题
单选题某40多岁男性，因车祸到胸外科就诊，自述胸痛，活动自如。经胸外科医生查体，仅见胸前软组织挫伤，未见明显其他阳性体征，既往体健。医生抬头对这位病人说："你的胸痛症状明显，目前检查看不出什么问题，需要做个X线检查。"病人一听，面有难色："医生，我没带什么钱来看病，看上去也就是皮外伤，您看要是不严重，就，就算了吧……"医生看看病人的情况，略一犹豫，说："好吧，你回家后有不适再来就诊。"次日，这位病人又来了，还是说胸痛，体征如前，这回医生开出了胸部X线检查申请单，拟做胸部摄片检查。病人捂着胸口正要出门去交费检查，突然倒地，经紧急抢救无效死亡，证明是猝死，后经尸体解剖，死因为急性心肌梗死。该医生的做法违反了（）A
整体性原则B
自主原则C
最优化原则D
知情同意原则E
病人为中心原则
考题
单选题男性，30岁。从三楼跌下，左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5度，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次/分，血压130/100mmHg，尿量减少。首先考虑的治疗措施为（）A
静脉输注血管收缩药物B
立即剖腹探查C
迅速补充血容量D
大剂量应用抗生素E
滴注利尿剂改善肾功能
考题
单选题男，36岁。近3个月来出现尿频、尿急、尿痛，排尿后常有白色分泌物自尿道口流出。时有头昏、头胀、乏力等感觉。直肠指检前列腺成饱满、增大，质软。前列腺炎液白细胞30个/高倍镜视野，患者应诊断为（）A
急性附睾炎B
急性膀胱炎C
慢性肾盂肾炎D
慢性前列腺炎E
慢性附睾炎
考题
单选题男，30岁，体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体：Ⅰ度烧伤面积10%，Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%，入院后8小时内补液总量最好是（）A
2000～2250mlB
2300～2500mlC
3000～3250mlD
3400～3500mlE
3600～4000ml
考题
单选题强迫症的主要症状是（）A
被害妄想和被控制妄想B
思维中断和思维不连贯C
紧张性木僵D
自主神经功能亢进和运动性不安E
强迫观念和（或）强迫动作
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