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单选题
患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。如应用压力控制通气(PCV)时,预设呼吸频率为18次/分,自主吸气触发为32次/分,则指令通气频率为()。
A
18次/分
B
14次/分
C
32次/分
D
50次/分
E
22次/分
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考题
关于造血干细胞治疗噬血细胞综合征的描述,以下说法错误的是( )
A、获得性噬血细胞综合征的患者,控制原发病后,异基因造血干细胞移植仍然是有效的治疗手段B、获得性噬血细胞综合征的患者,首次治疗缓解后,早期进行异基因造血干细胞移植,有望使患者长期生存C、无阳性家族史的患者,推荐发病达到临床缓解后,早期进行异基因造血干细胞的移植D、有阳性家族史的患者,本人未出现明显的系统症状,不建议进行早期异基因造血干细胞的移植
考题
患儿,男,1岁2个月。因“发热、咳嗽3天,气促1天”门诊拟诊“支气管肺炎”收入院。查体:体温39.2℃,脉搏168次/分,呼吸68次/分,烦躁不安,面色青灰,双肺呼吸音粗,可闻及散在干哕音和细湿哕音,心音低钝,奔马律,肝肋下3.5cm,质软。该患儿可能合并A.DICB.呼吸衰竭C.心力衰竭D.中毒性脑病E.中毒性肠麻痹
考题
男,1岁。发热、咳嗽2天。查体:体温39℃,精神萎靡,呼吸稍快,两肺呼吸音粗,可闻少量固定细湿哕音,临床诊断为支气管肺炎。主要诊断依据是A.发热B.咳嗽C.气促D.精神萎靡E.肺部固定细湿哕音
考题
关于弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗方法,2012年欧洲骨髓移植登记处(EBMT)一般不推荐
A、在第1次完全缓解(CR1)时进行自体造血干细胞移植B、在≥第2次完全缓解(CR2)时进行人类白细胞抗原(HLA)相合的同胞供者异基因造血干细胞移植C、在≥CR2时进行HLA相合的无关供者异基因造血干细胞移植D、对难治性患者进行HLA相合的同胞供者异基因造血干细胞移植E、对难治性患者进行自体造血干细胞移植
考题
患者,男,40岁。因脾大住院,诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。为达到治愈目的应采取哪种治疗措施A.干扰素治疗
B.干扰素+羟基脲联合治疗
C.自体造血干细胞移植
D.异基因造血干细胞移植
E.脾切除
考题
患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。为改善低氧血症采取的措施不包括()。A、选择最佳呼气末正压(PEEP)B、延长吸气时间C、长时间吸纯氧以使经皮脉搏血氧饱和度(SPO)90%D、降体温E、应用镇静剂和肌松剂
考题
下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()A、自体骨髓移植B、同种同基因外周血造血干细胞移植C、自体外周造血干细胞移植D、同种异基因外周血干细胞移植E、同种同基因骨髓造血干细胞移植
考题
患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。如应用容量型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(V-SIMV+PSV)时,出现气道峰压过高报警,不宜采取的措施为()。A、检查管路是否堵塞B、吸痰、解除支气管痉挛C、增加吸气峰流速D、应用镇静剂和肌肉松弛剂E、E.改为压力调节容量控制(PRV模式
考题
患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。如应用同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)时,预设呼吸频率为18次/分,自主吸气触发为32次/分,则总通气频率为()。A、18次/分B、14次/分C、32次/分D、50次/分E、22次/分
考题
患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。为实施肺保护策略,宜选择的潮气量为()。A、6ml/kgB、4~6ml/kgC、6~8ml/kgD、8~10ml/kgE、6~10ml/kg
考题
患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。如应用压力控制通气(PCV)时,预设呼吸频率为18次/分,自主吸气触发为32次/分,则指令通气频率为()。A、18次/分B、14次/分C、32次/分D、50次/分E、22次/分
考题
患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。此时予气管插管,机械通气,不宜选择的模式是()。A、压力控制通气(PCV)B、同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(SIMV+PSV)C、压力调节容量控制(PRVC.D、双相气道正压(BIPAP)E、压力支持通气(PSV)
考题
2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助()A、血培养B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养C、免疫荧光抗体检查D、咽拭子病毒分离E、冷凝集试验
考题
2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。如诊断明确最适宜的抗生素应首选()A、氨苄西林+庆大霉素B、青霉素+庆大霉素C、苯甲异噁唑青霉素+卡那霉素D、红霉素+卡那霉素E、两性霉素
考题
单选题患者男,38岁,因“异基因造血干细胞移植术后1年,发热、咳嗽5天,气促1天”来诊,查体:体温39℃,呼吸50次/分,烦躁,口唇发绀,心音有力,心率140次/分,律齐,双肺可闻及管状呼吸音,未闻及湿啰音。实验室检查:血气分析示pH7.30,动脉血二氧化碳分压(PaCO)28mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血氧分压(PaO)41mmHg,吸氧浓度(FiO)50%。胸部X线片:双肺弥漫性渗出病变,心影不大。如应用容量型同步间歇指令通气和压力支持通气结合模式(V-SIMV+PSV)时,出现气道峰压过高报警,不宜采取的措施为()。A
检查管路是否堵塞B
吸痰、解除支气管痉挛C
增加吸气峰流速D
应用镇静剂和肌肉松弛剂E
E.改为压力调节容量控制(PRV模式
考题
单选题患者男,25岁,因“脾大、乏力6个月”来诊。查体:贫血貌,巩膜无黄染,胸骨无压痛,脾肋下6cm。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞123×109/L,血小板1020×109/L;外周血细胞涂片:原始细胞0.05;骨髓象:增生明显活跃,原始粒细胞0.08,BCR/ABL融合基因阳性。最佳的治疗方案为()A
高三尖杉脂碱+阿糖胞苷(HA方案)化学治疗B
伊马替尼C
羟基脲D
异基因造血干细胞移植E
自体造血干细胞移植
考题
单选题下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应( )A
自体骨髓移植B
同种同基因外周血造血干细胞移植C
自体外周造血干细胞移植D
同种异基因外周血干细胞移植E
同种同基因骨髓造血干细胞移植
考题
单选题下列哪些造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应A
自体骨髓移植B
同种同基因外周血造血干细胞移植C
自体外周血造血干细胞移植D
同种异基因外周血造血干细胞移植
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