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单选题
患儿男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是()
A

体温过高

B

营养不足

C

气体交换受损

D

清理呼吸道无效

E

潜在并发症:心衰


参考答案

参考解析
解析: 肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,说明机体缺氧,而PaO27.6kPa,PaCO28kPa说明通气功能不足,可能存在气道梗阻,故首选的护理诊断是D。
更多 “单选题患儿男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是()A 体温过高B 营养不足C 气体交换受损D 清理呼吸道无效E 潜在并发症:心衰” 相关考题
考题 男,2岁,发热,咳嗽2天,体温37.9℃。呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿罗音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是() A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养不足E.有感染的危险

考题 患儿,男,2岁。咳嗽,发热2d,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,对此患儿的护理措施下列哪项不妥( )A.病室内空气流通,温湿度适宜B.控制输液速度,每小时10ml/kgC.经常变换体位,协助排痰D.超声雾化吸入E.吸氧

考题 患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭

考题 患儿,女,3岁,咳嗽、咳痰、发热两天,体温39.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿哕音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症:心力衰竭

考题 男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿啰音,诊断肺炎。该患儿最主要的护理诊断是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道低效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心衰

考题 患儿,男,2岁。发热,咳嗽2天,体温37.9℃,呼吸困难,口周发绀,听诊右肺底闻及细湿哕音,诊断肺炎,该患儿最主要的护理诊断是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:心衰

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考题 女,3岁半。咳嗽,发热2天。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首选的护理诊断是A、疼痛B、营养不良C、体温过高D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭

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考题 患儿,10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体:体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口唇发绀,肺部听诊有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察 A.进食情况 B.睡眠情况 C.大小便次数 D.脉搏、呼吸的改变 E.咳嗽的次数

考题 患儿,3岁。咳嗽、发热3天。查体:体温37.9℃,呼吸困难,口唇发绀,右肺下部有湿啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa,诊断为支气管肺炎。评估其最主要的护理问题是A.体温过高 B.气体交换受损 C.清理呼吸道低效 D.体液不足 E.潜在并发症:惊厥

考题 患儿,两岁。咳嗽、发热2天。体温37.8℃,呼吸困难,口唇发干,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa。诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高 B.营养不良 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症:心力衰竭

考题 患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A.体温过高 B.营养不足 C.活动无耐力 D.气体交换受损 E.潜在并发症:心力衰竭

考题 患儿,男性,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO7.6kPa, PaCO8kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是A.体温过高 B.营养不足 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.潜在并发症:心衰

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