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单选题
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位（）。
A
垫付结算
B
直接结算
C
联网结算
D
手工结算
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考题
《社会保险法》 中针对医疗保险的规定有( )： ① 职工应当参加职工基本医疗保险， 由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费; ② 参加职工基本医疗保险的个人， 达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的， 退休后不再缴纳基本医疗保险费; ③ 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分， 由社会保险经办机构与医疗机构、 药品经营单位直接结算; ④ 个人跨统筹地区就业的， 其基本医疗保险关系随本人转移， 但缴费年限不能累计计算。A. ①②③B. ①④C. ②③④D. ①②③④
考题
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金B、敦促参保人员缴纳医保基金C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
考题
关于医疗保险基金的说法，不正确的是( )。A、是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的B、医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴C、医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管D、以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用E、以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用
考题
属于医疗保险稽核对象的有()。
A、签订医疗服务协议的定点单位(包括住院定点医疗机构、门诊定点医疗机构和定点药品经营单位)B、基本医疗保险参保人员C、医疗保险经办机构工作人员D、特保人员
考题
《社会保险法》对基本医疗保险待遇的规定是()。
A、由于我国各地经济发展水平不同，医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大，国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定，具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定。B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中，按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。D、规定医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支。
考题
《社会保险法》对基本医疗保险待遇的有什么规定（）。A、由于我国各地经济发展水平不同，医疗服务提供能力和医疗消费水平等差距都很大，国务院只对基本医疗保险起付标准、支付比例和最高支付限额等作了原则规定，具体待遇给付标准由统筹地区人民政府按照以收定支的原则确定B、规定了基本医疗保险费用直接结算制度。参保人员就医发生的医疗费用中，按照规定应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算C、社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇D、规定医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付后，向第三人追偿
考题
下列关于医保违规处理，正确的是：（）。A、单位和个人有权检举、控告定点医疗机构、定点零售药店、参保单位、参保人和市社会保险机构工作人员的违法、违规行为B、参保人的社会保障卡丢失造成医疗保险统筹基金损失的，市社会保险机构可向医疗机构或冒用人追偿C、用人单位未按规定缴交医疗保险费的，在此期间参保人发生的医疗费用由用人单位按《深圳市社会医疗保险办法》的规定标准予以支付D、用人单位未按规定缴交医疗保险费，影响参保人连续参保年限、导致其医疗保险待遇损失的，损失部分由用人单位按《深圳市社会医疗保险办法》的规定标准予以支付
考题
属于医疗保险稽核对象的有（）A、签订医疗服务协议的定点单位（包括住院定点医疗机构、门 诊定点医疗机构和定点药品经营单位）B、基本医疗保险参保人员C、医疗保险经办机构工作人员D、意外伤害第三责任人
考题
住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定的医疗机构发生的门诊（含急诊）属于基本医疗保险药品目录的费用处理正确的是（）A、乙类药品由社区门诊统筹基金70%支付B、诊疗项目或医用材料单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付70%C、单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付120元D、甲类药品由社区门诊统筹基金70%支付
考题
根据我国《社会保险法》，下列医疗费用中，可以纳入基本医疗保险基金支付范围的是（）。A、在境外就医的费用B、应当由公共卫生负担的费用C、应当从工伤保险基金中支付的费用D、在参保地区以外省市急诊的费用
考题
作为我国社会保险领域的首部综合性法律，《中华人民共和国社会保险法》（以下称《社会保险法》）是我国社会保障体系建设中一次重大的突破。 《社会保险法》中针对医疗保险的规定有（）： ①职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费； ②参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费； ③参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算； ④个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，但缴费年限不能累计计算。A、①②③B、①④C、②③④D、①②③④
考题
单选题关于医疗保险基金的说法，不正确的是（）。A
是由无数个参保单位和个人缴纳的医疗保险费汇集而成的B
医疗保险基金自医疗保险经办机构筹集和收缴C
医疗保险基金由医疗保险经办机构负责保管D
以医疗机构为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用E
以参保人为特定对象偿付符合医疗保险规定范围内的基本医疗费用
考题
单选题作为我国社会保险领域的首部综合性法律，《中华人民共和国社会保险法》（以下称《社会保险法》）是我国社会保障体系建设中一次重大的突破。 《社会保险法》中针对医疗保险的规定有（）： ①职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费； ②参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费； ③参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算； ④个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，但缴费年限不能累计计算。A
①②③B
①④C
②③④D
①②③④
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