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题目内容 (请给出正确答案)
单选题
患者男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。治疗中不宜先考虑应用()
A

柳氮磺胺吡啶

B

5-氨基水杨酸

C

甲硝唑

D

呋喃唑酮

E

泼尼松


参考答案

参考解析
解析: 1.该患者由于抗生素治疗无效,可排除感染性疾病,如慢性菌痢和阿米巴肠炎,故不选C、E。肠结核多有全身结核中毒症状如长期不规则发热、乏力、盗汗等,且消化道症状表现为腹痛、腹部肿块、腹泻与便秘交替,该患者的症状不符合上述表现,暂不考虑肠结核,不选D。Crohn病表现为慢性反复发作性右下腹或脐周痛,腹部肿块,腹泻与便秘交替等,常有肠梗阻、瘘管、肛门直肠周围病变等并发症。溃疡性结肠炎突出表现为排便改变,反复发作的黏液脓血便,由于病变起于乙状结肠,可有里急后重感;结合本患者,临床表现更支持溃疡性结肠炎,故选A。2.溃疡性结肠炎时需要行大便常规、大便培养等检查,但目的是排除慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性疾病,不选A、B。大便潜血只能说明有消化道出血,对病因没有提示作用,不选C。钡灌肠造影是观察间接征象,不如结肠镜直观、准确,因此本题选E。3.溃疡性结肠炎时一般无抗生素使用指征,但对重症有继发感染者,应积极抗菌治疗,故不选C、D。由于溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病,其主要治疗是用药物抑制免疫炎症反应,首选氨基水杨酸制剂,如5-氨基水杨酸和柳氮磺胺吡啶,故不选A、B。糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的患者,不宜首先考虑应用,故本题选E。
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考题 患者,男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时伴里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、Crohn病C、慢性细菌性痢疾D、肠结核E、阿米巴肠炎

考题 患者男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、Crohn病C、慢性细菌性痢疾D、肠结核E、阿米巴肠炎明确诊断最有意义的检查是A、大便培养B、大便常规检查C、大便潜血检查D、钡灌肠造影检查E、结肠镜检查治疗中不宜先考虑应用A、柳氮磺胺吡啶B、5-氨基水杨酸C、甲硝唑D、呋喃唑酮E、泼尼松

考题 女,29岁。腹痛、腹泻、间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、Crohn病C、慢性细菌性痢疾D、肠结核E、阿米巴肠炎

考题 女性,25岁,间断脓血便2年,粪便成形或糊状,每日1—3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A.克罗恩病B.肠结核C.阿米巴肠炎D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎

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考题 女性,25岁,间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A.Grohn病B.肠结核C.阿米巴肠炎D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎

考题 (共用题干) 男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.Cr.hn病C.慢性细菌性痢疾D.肠结核E.阿米巴肠炎

考题 患者男,23岁。腹痛、腹泻、间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎 B.Crohn病 C.慢性细菌性痢疾 D.肠结核 E.阿米巴肠炎

考题 患者男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。治疗中不宜先考虑应用 A.柳氮磺胺吡啶 B.5-氨基水杨酸 C.甲硝唑 D.呋喃唑酮 E.泼尼松

考题 男,23岁,间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效 明确诊断最有意义的检查是() A.大便培养 B.大便常规检查 C.大便隐血检查 D.钡灌肠造影检查 E.结肠镜检查

考题 患者,男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时伴里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎 B.Crohn病 C.慢性细菌性痢疾 D.肠结核 E.阿米巴肠炎

考题 患者男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。明确诊断最有意义的检查是()A、大便培养B、大便常规检查C、大便潜血检查D、钡灌肠造影检查E、结肠镜检查

考题 患者男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。治疗中不宜先考虑应用()A、柳氮磺胺吡啶B、5-氨基水杨酸C、甲硝唑D、呋喃唑酮E、泼尼松

考题 患者女,33岁。间断脓血便3年,大便成形或糊状,每日2~4次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是()A、溃疡性结肠炎B、Crohn病C、慢性细菌性痢疾D、肠结核E、结肠癌

考题 患者男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是()A、溃疡性结肠炎B、Crohn病C、慢性细菌性痢疾D、肠结核E、阿米巴肠炎

考题 溃疡性结肠炎所致腹泻特点为()。A、大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见B、大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红,不伴里急后重感C、大便不成形,柏油样便D、米泔水样便,伴里急后重E、白陶土样便,不伴里急后重

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考题 单选题患者男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。明确诊断最有意义的检查是A 大便培养B 大便常规检查C 大便潜血检查D 钡灌肠造影检查E 结肠镜检查

考题 单选题男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是()A 肠结核B 溃疡性结肠炎C 克罗恩病D 阿米巴肠炎E 慢性细菌性痢疾

考题 单选题患者女,33岁。间断脓血便3年,大便成形或糊状,每日2~4次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是()A 溃疡性结肠炎B Crohn病C 慢性细菌性痢疾D 肠结核E 结肠癌

考题 单选题女,33岁。间断脓血便3年,大便成形或糊状,每日2~4次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是(  )。A 溃疡性结肠炎B Crohn病C 慢性细菌性痢疾D 肠结核E 结肠癌

考题 单选题溃疡性结肠炎所致腹泻特点为()A 大便多呈糊状,混有黏液、脓血,里急后重常见B 大便多呈糊状,质稀薄,色鲜红不伴里急后重感C 大便不成形,柏油样便D 米泔水样便,伴里急后重E 白陶土样便,不伴里急后重