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单选题
男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()。
A
继续换药
B
观察
C
窦道造影检查后再作进一步处理
D
扩大引流
E
剖腹探查及引流
参考答案
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考题
男,35岁。左下腹外伤后24小时。入院时有弥漫性腹膜炎,行剖腹探查术。术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,降结肠下段有一0.5cm穿孔,有粪便溢出。最合适的术式是A、穿孔处修补,横结肠造口B、单纯结肠穿孔修补术C、降结肠穿孔处切除,端端吻合术D、左半结肠切除术E、单纯腹腔引流术
考题
男性,38岁,间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可,结肠镜显示:乙状结肠环周狭窄。病理诊断:乙状结肠中分化腺癌。CT显示:左肝外侧叶约1.5cm占位,考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为A.先行新辅助化疗后,再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术B.一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术C.一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术D.一期行乙状结肠癌根治术后,行肝脏辅助介入化疗
考题
患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是A.横结肠造口术,二期左半结肠切除B.左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C.肿瘤切除,横结肠造口术D.横结肠、乙状结肠侧侧吻合术
考题
患者,男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应A.继续换药B.观察C.窦道造影检查后再作进一步处理D.扩大引流E.剖腹探查及引流
考题
患者男,25岁。曾因肛周脓肿行脓肿切开引流术,术后3个月,直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块,挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物流出。应诊断为
A.痔
B.肛瘘
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌
考题
手术后的无菌切口,如无特殊反应,术后()第一次换药;新鲜肉芽伤口,隔1~2天换药1次;感染伤口,分泌物较多时,应每天换药1次;严重感染或留置引流的伤口或粪瘘,应根据其引流量的多少,决定换药次数。
考题
男性,68岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠切除术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()。A、继续换药B、观察C、窦道造影检查后再作进一步处理D、扩大引流E、剖腹探查及引流
考题
男,70岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应()。A、继续换药B、观察C、窦道造影检查后再作进一步处理D、扩大引流E、剖腹探查及引流
考题
女性,36岁,因降结肠癌行左半结肠切除术,术后严禁进行的护理操作是()。A、留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理B、定期挤压引流管,保持引流管通畅C、麻醉恢复后改为半卧位D、保持切口周围清洁、干燥E、术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠
考题
患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()A、横结肠造口术,二期左半结肠切除B、左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C、肿瘤切除,横结肠造口术D、横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E、横结肠切除术
考题
患者张某,行胆囊癌根治术,术后出现下列哪种情况时,应高度怀疑或可诊断为SSI?()A、术后第二日,体温38℃B、术后第三日换药时发现伤口有脓性分泌物C、术后第五日,发现针眼处发红D、引流液培养到粪肠球菌
考题
单选题患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是( )。A
横结肠造口术,二期左半结肠切除B
左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C
肿瘤切除,横结肠造口术D
横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E
单纯肿瘤切除
考题
单选题男性,68岁。因诊断乙状结肠癌入院,行左半结肠切除术,术后1个月引流口未愈,有较多的脓性分泌物流出,每天换药2次,仍不见好转,查体生命体征正常,血糖6.4mmol/L,手术切口已愈合,左侧引流口红肿,深约20cm,目前应().A
继续换药B
观察C
窦道造影检查后再作进一步处理D
扩大引流E
剖腹探查及引流
考题
单选题患者,75岁。肠梗阻5天急行手术探查,术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻,无转移征象,横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是()A
横结肠造口术,二期左半结肠切除B
左半结肠切除,横结肠乙状结肠吻合术C
肿瘤切除,横结肠造口术D
横结肠、乙状结肠侧侧吻合术E
横结肠切除术
考题
填空题手术后的无菌切口,如无特殊反应,术后()第一次换药;新鲜肉芽伤口,隔1~2天换药1次;感染伤口,分泌物较多时,应每天换药1次;严重感染或留置引流的伤口或粪瘘,应根据其引流量的多少,决定换药次数。
考题
单选题患者男,35岁,左下腹被重物压伤后4天入院,入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术,术中见腹腔内有黄色脓液及粪便,横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔,有粪便溢出。下列术式哪项最妥当。()A
降结肠修补B
左半结肠切除C
降结肠穿孔处切除端端吻合D
降结肠外置E
穿孔处修补、横结肠造口
考题
单选题患者男,25岁。曾因肛周脓肿行脓肿切开引流术,术后3个月,直肠指诊扪到条索状伴有轻度压痛肿块,挤压时肛门旁条索状物外端口有脓性分泌物流出。应诊断为()A
痔B
肛瘘C
肛裂D
直肠息肉E
直肠癌
考题
单选题患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第4天引流管内引流出少量脓性液体。患者可能出现了A
胰瘘B
胆瘘C
吻合口瘘D
术后感染E
急性腹膜炎
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