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问答题
患者，女，58岁。1小时前上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感。体格检查：体温37.9℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，面色苍白，四肢湿冷，心律规则，第一心音减弱。实验室检查：白细胞11.6×10/L，血沉26mm/h。心电图V－V；导联ST段明显抬高。诊断：急性广泛性前壁心肌梗死。医嘱：①一级护理，禁食，记录24小时出入液量；②吸氧prn；③哌替啶50mg肌内注射st；④10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素(RI)8u静脉滴注qd。请回答以下问题：
分别说明上述医嘱的种类。说出该患者24小时出入液量的记录内容。写出该患者入院后首次护理交班的内容。
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考题
关于老年人急性心梗的临床表现,描述错误的是()
A.症状常不典型，可出现无痛性心肌梗死B.多数患者表现为难以忍受的压榨样疼痛，伴大汗、烦躁、濒死感C.个别可表现为晕厥D.可出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐、咽部发紧E.老年人心电图改变不典型
考题
胰头癌可有()A、突发剑突下剧烈绞痛，阵发性伴钻顶感，间歇不痛B、上腹部持续疼痛，牵及腰部，伴恶心、厌食、消瘦、进行性加重黄疸及白陶土便C、上腹部持续剧烈疼痛，常伴有束带状牵拉痛D、食后上腹胀痛，并有呕吐E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
考题
急性胆囊炎可有A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D.食后上腹胀痛、伴呕吐E.突发腹痛，活动后明显减轻
考题
根据下列条件，回答 71～74 题：患者女性，56岁。2小时前因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊人院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次分，血压70/50mmHg。第 71 题 关于入院时间的记录方法，表述正确的是（ ）。A．在体温单40～42℃栏内蓝笔纵行书写B．在体温单35℃栏内红笔纵行书写C．在体温单40～42℃栏内红笔纵行书写D．在体温单35℃栏内蓝笔纵行书写E．在体温单底栏书写
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38．5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。入院后护士评估患者资料并进行记录，以下方法哪项是错误的A．记录修改后应在修改处签上全名B．书写错误时应在错误处涂上修正液后重写C．眉栏、页码填写完整D．一般白班用蓝钢笔记录，夜班用红钢笔记录E．每项记录后应签全名
考题
男，46岁，无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时处理不当的是A、先应用镇痛剂缓解疼痛
B、禁用泻药或灌肠
C、胃肠减压
D、观察腹痛及腹部体征变化
E、禁食、禁饮
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法，正确的是
A.呼吸的记录符号为红“○”
B.体温的记录符号为蓝“×”
C.脉搏的记录符号为红“○”
D.心率以红“●”表示
E.物理降温后的体温以蓝“○”表示
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。
关于入院时间的记录方法，表述正确的是A.在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写
B.在体温单上C.在体温单上40～42℃栏内红笔纵行书写
D.在体温单上E.在体温单底栏书写
考题
患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110／75mmHg，血白细胞计数16.5×10／ L。目前该患者首要的护理问题是A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症：休克
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。给予物理降温后，复测体温为38.7℃，护理人员应
A.在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示
B.在相应时间栏内以蓝“×”表示
C.在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示
D.重新测量，核实后记录
E.在相应时间栏内以红“○”表示
考题
病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。主要考虑的诊断是什么？（）A、胃炎B、肠炎C、肠胃炎D、急性阑尾炎E、胆囊炎F、阑尾脓肿G、妊娠期急性阑尾炎
考题
患者，女性，32岁，近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑为（）A、阑尾炎B、胆囊炎C、肠扭转D、肾肿瘤E、输尿管结石
考题
患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天
考题
急性胆囊炎可有（）A、突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛B、上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D、食后上腹胀痛、伴呕吐E、突发腹痛，活动后明显减轻
考题
急性胰腺炎可有（）A、上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛B、突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛C、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛D、食后上腹胀痛、伴呕吐E、与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法，表述正确的是（）A、在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写B、在体温单上35℃栏内红笔纵行书写C、在体温单上40～42C栏内红笔纵行书写D、在体温单上35℃栏内蓝笔纵行书写E、在体温单底栏书写
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。给予物理降温后，复测体温为38.7℃，护理人员应（）A、在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示B、在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示C、重新测量，核实后记录D、在相应时间栏内以红“○”表示E、在相应时间栏内以蓝“×”表示
考题
单选题女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体：体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为（）。A
血常规B
血/尿淀粉酶检查C
腹腔诊断性穿刺D
腹部影像学检査
考题
单选题关于老年人急性心梗的临床表现，描述错误的是（）A
症状常不典型，可出现无痛性心肌梗死B
多数患者表现为难以忍受的压榨样疼痛，伴大汗、烦躁、濒死感C
个别可表现为晕厥D
可出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐、咽部发紧E
心律失常极常见，尤以前24小时为最多见
考题
多选题病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些？（）A转移性右下腹痛B恶心C呕吐D发热E右下腹麦氏点固定压痛F上腹部疼痛G脐周疼痛H腹膜刺激征
考题
单选题患者女，32岁。近1个月腰部隐痛。下午4时突然出现下腹部阵发性刀割样疼痛，患者面色苍白、出冷汗，伴恶心呕吐，尿检示镜下血尿，应考虑（ ）A
阑尾炎B
胆囊炎C
肠扭转D
肾肿瘤E
输尿管结石
考题
单选题患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法，正确的是（）A
呼吸的记录符号为红“○”B
体温的记录符号为蓝“×”C
脉搏的记录符号为红“○”D
心率以红“●”表示E
物理降温后的体温以蓝“○”表示
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