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患者女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是
A.急性穿孔
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变
参考答案
参考解析
解析：胃肠道穿孔诊断：①多数患者有溃疡病史，急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。②穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，很快扩散到全腹；常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象；可有恶心呕吐、腹胀、发热。③患者呈急性病容，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张。④腹腔感染时血象白细胞升高。故选A。解题关键：胃肠道穿也患者常有腹肌紧张、出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。
更多 “患者女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变” 相关考题
考题
患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是()。A.剧烈腹痛B.呕血C.板状腹D.休克E.X线检查见膈下游离气体
考题
男，46岁，无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时处理不当的是A、先应用镇痛剂缓解疼痛
B、禁用泻药或灌肠
C、胃肠减压
D、观察腹痛及腹部体征变化
E、禁食、禁饮
考题
男，57岁，不明原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时病人最重要的护理措施是A、保持胃肠减压通畅
B、禁食、禁饮
C、加强病情观察和记录病情变化
D、维持水、电解质与酸碱平衡
E、心理护理
考题
患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是A、呕血
B、板状腹
C、休克
D、X线检查见膈下游离气体
E、剧烈腹痛
考题
患者，男性.36岁，+二指肠溃疡病史5年，近8因劳累症状反复。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，X线平片见隔下游离气体，首先应考虑合并()A.出血
B.急性穿孔
C.幽门梗阻
D.急性胰腺炎
考题
患者，女性，40岁，有十二指肠溃疡病史5年，今天饱餐后突然出现上腹部剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑（）A、幽门梗阻B、溃疡急性穿孔C、上消化道出血D、胃癌E、急性胆结石
考题
何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）A、上消化道出血B、幽门梗阻C、急性胃穿孔D、癌变E、感染
考题
单选题患者，女性，40岁，有十二指肠溃疡病史5年，今天饱餐后突然出现上腹部剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑（）A
幽门梗阻B
溃疡急性穿孔C
上消化道出血D
胃癌E
急性胆结石
考题
单选题何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）A
上消化道出血B
幽门梗阻C
急性胃穿孔D
癌变E
感染
考题
单选题47岁男性患者，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑（）A
大出血B
急性穿孔C
幽门梗阻D
癌变E
急性胰腺炎
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