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单选题
男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层,局部淋巴结5枚均无转移,其Dukes分期()。
A
A期
B
B期
C
C期
D
D期
E
E期
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考题
患者女,62岁,4个月前开始出现黏液脓血便。直肠指诊:距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘,推之可动。直肠镜检查:见该肿块大约2cm×3cm,活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象。以下手术方式中,最合适的是A、Miles术式B、Bacon术式C、Dixon术式D、Hartmann术式E、乙状结肠造口术
考题
患者,男,65岁,黏液脓m便4个月,一般情况尚好。直肠指检:距肛门7cm,直肠左侧壁触及一菜花样肿块,可推动。直肠镜检查:见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象,手术方式应选用( )A、Miles手术B、Bacon手术C、Dixon手术D、Hartmann手术E、乙状结肠造口术
考题
患者男,25 岁,以“肛门不适 5 年,便血 3 年,加重 1 月”就诊,5 年来患者经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便 1~2 次,偶有像草莓样肉团脱出肛外。直肠指检距肛门 5~6cm 处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,该患者最可能出现了()。
A.直肠癌B.直肠脱垂C.肛乳头肥大D.直肠息肉E.内痔
考题
男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是A、化疗B、梗阻近端造口术C、放疗D、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)E、直肠前切除术(Dixon手术)术前晚及术晨肠道准备工作是A、术前静脉应用抗生素B、术前3天禁饮食C、术前1~2天口服氯化钾口服液,1天3次D、清洁灌肠E、以上均是若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层,局部淋巴结5枚均无转移,其Dukes分期A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期
考题
患者,男,60岁。大便习惯改变6个月,近期出现腹泻,便带脓血,里急后重,体重下降。直肠指诊:膝胸位9~11点处触及较硬肿块,指套带血。应首先考虑的诊断是
A、细菌性痢疾B、肛窦炎C、痔D、直肠癌E、结肠癌
考题
男,56岁,肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,夹有黏液。肛门指诊截石位5°处,距肛缘6Cm触及一硬结肿块,推之不移,指套上有脓血。舌红,苔黄腻,脉滑数。此患者的证型为( )。A、湿热蕴结B、气滞血瘀C、气阴两虚D、脾气亏虚E、肝肾阴虚如用内服药,最佳方剂为( )。A、桃红四物汤合失笑散B、槐角地榆丸C、四君子汤合增液汤D、归脾汤E、少府逐瘀汤
考题
患者男性,52岁。不明原因出现便血,肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块,推之不移,指套上有脓血黏液,应首先考虑A.直肠息肉
B.直肠癌
C.直肠腺瘤
D.肛乳头肥大
E.直肠黏膜下脓肿
考题
男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层,局部淋巴结5枚均无转移,其Dukes分期
A.E期
B.B期
C.D期
D.A期
E.C期
考题
男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是
A.梗阻近端造口术
B.腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
C.直肠前切除术(Dixon手术)
D.放疗
E.化疗
考题
男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。术前晚及术晨肠道准备工作是
A.术前1~2天口服氯化钾口服液,1天3次
B.术前3天禁饮食
C.清洁灌肠
D.术前静脉应用抗生素
E.以上均是
考题
羊羊,6个月。因阵发性哭闹伴呕吐8h来诊,体格检查:体温36.5℃,腹部稍隆,右侧腹部可触及一腊肠样肿块,有触痛,直肠指检发现指套上染有果酱样黏液便。应首先考虑A.阑尾周围脓肿
B.小肠扭转
C.急性肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.急性肠套叠
考题
患者,男,60岁。大便习惯改变6个月,近期出现腹泻,便带脓血,里急后重,体重下降。直肠指诊:膝胸位9~11点处触及较硬肿块,指套带血。应首先考虑的诊断是A.细菌性痢疾
B.肛窦炎
C.痔
D.直肠癌
E.结肠癌
考题
女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。该病人的手术方式是()A、结肠造瘘术B、直肠肿块摘除术C、直肠肿块切除术D、Miles术(腹会阴联合直肠癌根治术)E、Dixon术(经腹直肠癌根治术)
考题
女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。进一步最主要的检查是()A、纤维肠镜检查并活检B、大便潜血试验C、血癌胚抗原测定D、大便培养+药敏E、钡灌肠
考题
患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物,病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是()A、经肛门直肠内局部切除B、Miles手术C、Dixon手术D、Hartmann手术E、化学治疗
考题
男,56岁,肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,夹有黏液。肛门指诊截石位5°处,距肛缘6Cm触及一硬结肿块,推之不移,指套上有脓血。舌红,苔黄腻,脉滑数。此患者的证型为()。A、湿热蕴结B、气滞血瘀C、气阴两虚D、脾气亏虚E、肝肾阴虚
考题
男,56岁,肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,夹有黏液。肛门指诊截石位5°处,距肛缘6Cm触及一硬结肿块,推之不移,指套上有脓血。舌红,苔黄腻,脉滑数。如用内服药,最佳方剂为()。A、桃红四物汤合失笑散B、槐角地榆丸C、四君子汤合增液汤D、归脾汤E、少府逐瘀汤
考题
患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查:()A、血CEA化验B、乙状结肠镜C、钡灌肠D、病理检查E、血CA-242化验
考题
单选题男,60岁,以脓血便2个月就诊,直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈,触痛(+),指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是()。A
化疗B
梗阻近端造口术C
放疗D
腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)E
直肠前切除术(Dixon手术)
考题
问答题女性,27岁,教师,婚后1年,因大便次数增多,肛门坠胀感,血便、脓血便2年,到医院就诊,直肠指征:距肛缘4cm触及一环形肿物,质硬、活动度差,推指指套有染血。病理检查:直肠低分化腺癌。可能选择的手术方式?为什么?术前应作哪些准备?
考题
单选题患者男,45岁,便血2个月就诊,肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块,推之不移,指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查:()A
血CEA化验B
乙状结肠镜C
钡灌肠D
病理检查E
血CA-242化验
考题
单选题女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。进一步最主要的检查是()A
纤维肠镜检查并活检B
大便潜血试验C
血癌胚抗原测定D
大便培养+药敏E
钡灌肠
考题
单选题男,56岁,肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,夹有黏液。肛门指诊截石位5°处,距肛缘6Cm触及一硬结肿块,推之不移,指套上有脓血。舌红,苔黄腻,脉滑数。此患者的证型为()。A
湿热蕴结B
气滞血瘀C
气阴两虚D
脾气亏虚E
肝肾阴虚
考题
配伍题直肠指诊可扪及条索状物可能为( )|直肠指诊时肛门剧痛可能为( )|直肠指诊时指套上染有脓血可能为( )|直肠指诊时基本正常的是( )A直肠癌B肛瘘C直肠息肉D肛裂E内痔
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