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患者女，62岁，4个月前开始出现黏液脓血便。直肠指诊：距肛门10cm直肠右侧壁触及一肿块的下缘，推之可动。直肠镜检查：见该肿块大约2cm×3cm，活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象。以下手术方式中，最合适的是
A、Miles术式
B、Bacon术式
C、Dixon术式
D、Hartmann术式
E、乙状结肠造口术
参考答案
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考题
Miles手术A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者Dixon手术A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者Hartmann手术A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，男，65岁，黏液脓m便4个月，一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm，直肠左侧壁触及一菜花样肿块，可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象，手术方式应选用（ ）A、Miles手术B、Bacon手术C、Dixon手术D、Hartmann手术E、乙状结肠造口术
考题
Miles手术A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时B.适用于直肠癌下缘距肛门10CM以上的患者C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10CM之间的病人D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人E.适用于距肛门7CM以内的直肠癌患者
考题
女性，45岁，大便次数增多2个月，伴黏液血便，肛门指诊示直肠癌距肛门12cm，该病人的手术方式应为A、乙状结肠造瘘术B、腹会阴联合根治术C、经腹腔直肠前切吻合术D、拉下式直肠癌根治术E、直肠肿块局部切开术
考题
患者,男,65岁,黏液脓m便4个月,一般情况尚好。直肠指检:距肛门7cm,直肠左侧壁触及一菜花样肿块,可推动。直肠镜检查:见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象,手术方式应选用( )
A、Miles手术B、Bacon手术C、Dixon手术D、Hartrmann手术E、乙状结肠造口术
考题
患者，女，28岁，3天前出现肛门持续性胀痛，随之出现寒战、高热、全身乏力，并有排尿困难。直肠指检：直肠右侧壁可触及压痛性肿块。最可能是A、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、肛裂D、肛瘘E、血栓性外痔
考题
患者男性，52岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块，推之不移，指套上有脓血黏液，应首先考虑A.直肠息肉
B.直肠癌
C.直肠腺瘤
D.肛乳头肥大
E.直肠黏膜下脓肿
考题
男，60岁，以脓血便2个月就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈，触痛(+)，指套上带血。初步诊断为直肠癌。若术后病理报告为直肠黏液腺癌。侵及浆肌层，局部淋巴结5枚均无转移，其Dukes分期
A.E期
B.B期
C.D期
D.A期
E.C期
考题
男，60岁，以脓血便2个月就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈，触痛(+)，指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是
A.梗阻近端造口术
B.腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)
C.直肠前切除术(Dixon手术)
D.放疗
E.化疗
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