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单选题
患儿，男，11岁，右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。考虑是（　　）。
A

膝关节滑膜结核

B

髋关节结核性滑膜炎

C

髋关节类风湿性滑膜炎

D

髋关节风湿性滑膜炎

E

髋关节一过性滑膜炎

参考答案

参考解析
解析：
髋关节结核起病缓慢，有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧，出现跛行。至后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。
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考题 患儿，男，9岁。右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松，应诊断为( )。A.髋关节类风湿性滑膜炎 B.髋关节结核性滑膜炎 C.髋关节一过性滑膜炎 D.膝关节滑膜结核 E.髋关节风湿性滑膜炎
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考题 女，8岁，右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋关节不能伸直，大腿肌肉萎缩，红细胞沉降率30mm/h，X线片示右髋关节周围骨质疏松，滑膜肿胀，关节间隙增宽。诊断优先考虑（）A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜炎
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考题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据是（）A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查
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考题 一男孩，10岁。右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查见右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核
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考题 患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。早期骨关节结核与类风湿关节炎可靠的鉴别诊断依据（）。A、单一关节肿胀B、血沉增快C、X线平片关节间隙有无狭窄D、关节穿刺行关节液检查E、活组织检查F、膝关节MRI检查
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考题 一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）A、髋关节类风湿性滑膜炎B、髋关节结核性滑膜炎C、髋关节一过性滑膜炎D、髋关节风湿性滑膜炎E、膝关节滑膜结核
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考题 患者，女性，21岁，咳嗽3个月伴低热，2个月前右膝部外伤。体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌试验（+）。该患者应首先进行哪项检查（）。A、右膝CTB、右膝MRIC、血沉D、右膝穿刺抽液，生化检查及细胞培养E、胸部平片及右膝正侧位片
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考题 单选题男孩，10岁，右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为（　　）。A 髋关节一过性滑膜炎B 髋关节结核性滑膜炎C 髋关节类风湿滑膜炎D 髋关节风湿性滑膜炎E 膝关节滑膜结核
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考题 单选题男，15岁，右膝部肿痛1月加重1周。诉右膝部1月前无明显诱因感疼痛，渐加剧，以夜间为甚，伴发热活动受限。PET 38．2℃，右膝部肿胀，大腿下段近膝部压痛明显，局部肤温稍高，右膝活动受限。实验室检查WBC 12×l09/L。X线检查右股骨下段骨膜增生性反应，呈“葱皮样”变，局部虫蚀样骨缺损，周围可见骨质疏松。本病诊断为何病？（　　）A B C D E
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考题 单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）A CTB MRIC ECTD 滑膜活检E 关节穿刺涂片检查F 心电图
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考题 单选题一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）A 髋关节类风湿性滑膜炎B 髋关节结核性滑膜炎C 髋关节一过性滑膜炎D 髋关节风湿性滑膜炎E 膝关节滑膜结核
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考题 单选题一男孩，10岁。右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查见右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）A 髋关节类风湿性滑膜炎B 髋关节结核性滑膜炎C 髋关节一过性滑膜炎D 髋关节风湿性滑膜炎E 膝关节滑膜结核
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考题 单选题患儿，男，9岁。右膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h。X线片示髋关节骨质疏松，应诊断为（　　）。A 髋关节类风湿性滑膜炎B 髋关节结核性滑膜炎C 髋关节一过性滑膜炎D 膝关节滑膜结核E 髋关节风湿性滑膜炎
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