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患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。

护士提出的最主要的护理问题是
A.体液不足
B.活动无耐力
C.低效性呼吸型态
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效

参考答案

参考解析
解析:
更多 “患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是 A.体液不足 B.活动无耐力 C.低效性呼吸型态 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效” 相关考题
考题 患儿3个月,发热2天,体温高达39.5℃左右,面色苍白,呻吟,呼吸困难,双肺可闻及中、细湿啰音。查体:呼吸60次/分,心率165次/分,X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是A、金黄色葡萄球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、喘息性肺炎

考题 患儿,男,8个月,支气管肺炎,半天来突然烦躁不安,口周发绀,有鼻扇及三凹征。体检:呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及大量细湿啰音,肝肋下3.0cm,护士判断该患儿最可能并发了( )A、脓胸B、肺不张C、气胸D、肺大疱E、急性心力衰竭

考题 患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是A、体液不足B、活动无耐力C、低效性呼吸型态D、气体交换受损E、清理呼吸道无效护士考虑该患儿最可能的诊断是A、支气管炎B、支气管肺炎C、支气管哮喘D、腺病毒性肺炎E、哮喘性支气管炎护士首先应给予的护理措施是A、立即降温B、少食多餐C、雾化吸入D、氧气吸入E、病室内空气流通,温、湿度适宜

考题 患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X片示双肺大小不等的片状阴影。 护士提出的最主要的护理问题是 A、活动无耐力 B、低效性呼吸型态 C、气体交换受损 D、清理呼吸道无效 E、体液不足

考题 共用题干 患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是A:支气管炎B:支气管肺炎C:支气管哮喘D:腺病毒性肺炎E:哮喘性支气管炎

考题 患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。对该患儿的监护重点应观察 A.血压 B.心功能 C.尿量 D.神经反射 E.血氧饱和度

考题 患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀加重,心率突然增加至190次/分,最可能导致此现象的因素为 A.合并呼吸衰竭 B.合并心力衰竭 C.合并缺氧性脑病 D.低钾血症 E.低钙血症

考题 患儿男,8岁,不慎溺水后2小时入院,查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率125次/分,呼吸55次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。该患儿首选的检查为 A.胸部X片 B.胸部CT片 C.超声心动图 D.血气分析 E.脑部CT

考题 共用题干 患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是A:立即降温B:少食多餐C:雾化吸入D:氧气吸入E:病室内空气流通,温、湿度适宜

考题 共用题干 患儿女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37。9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士提出的最主要的护理问题是A:体液不足B:活动无耐力C:低效性呼吸型态D:气体交换受损E:清理呼吸道无效

考题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿哕音。下列不是该病胸部X线片特征的是 A.肺浸润 B.大小不等的片状阴影 C.病灶吸收缓慢,需数周至数月 D.可伴有肺气肿 E.病灶融合成大片阴影

考题 患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士考虑该患儿最可能的诊断是 A.支气管炎 B.支气管肺炎 C.支气管哮喘 D.腺病毒性肺炎 E.哮喘性支气管炎

考题 患儿,女,6个月。主因咳嗽,咳痰2天,喘息伴发绀1小时入院,入院体温37.9℃,心率150次/分。呼吸68次/分,呼吸困难,口周发绀,鼻扇、三凹征明显,双肺可闻及大量的细湿啰音,X线片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先应给予的护理措施是 A.立即降温 B.少食多餐 C.雾化吸入 D.氧气吸入 E.病室内空气流通,温、湿度适宜

考题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。该病的病原体为()A、3、7、11、21型腺病毒B、RSVC、金黄色葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、MP

考题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。下列不是该病胸部X线片特征的是()A、肺浸润B、大小不等的片状阴影C、病灶吸收缓慢,需数周至数月D、可伴有肺气肿E、病灶融合成大片阴影

考题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是()A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎

考题 单选题患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。该患儿首选的检查为()A 血常规B 胸部X片C 血气分析D 肺CTE 头颅CT

考题 单选题患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。下列不是该病胸部X线片特征的是()A 肺浸润B 大小不等的片状阴影C 病灶吸收缓慢,需数周至数月D 可伴有肺气肿E 病灶融合成大片阴影

考题 单选题患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。该病的病原体为()A 3、7、11、21型腺病毒B RSVC 金黄色葡萄球菌D 流感嗜血杆菌E MP

考题 单选题患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀更明显,心率增加至195次/分,最可能导致此现象的因素为()A 合并心力衰竭B 合并呼吸衰竭C 合并缺氧性脑病D 低钠血症E 低钙血症

考题 单选题患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。对该患儿的监护重点应观察()A 血压B 心率C 血氧饱和度D 神经反射E 尿量