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患者,男性,56岁。因心前区持续疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部里弓背向上抬高;诊断为急性心肌梗死收入CCU,给予溶栓和扩冠治疗,护士突然发现患者血压下降,下列药物可以升高血压的是
A.阿拉明
B.异丙嗪
C.可拉明
D.地西泮
E.氯丙嗪
B.异丙嗪
C.可拉明
D.地西泮
E.氯丙嗪
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解析:
更多 “患者,男性,56岁。因心前区持续疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。查心电图示多导联病理性Q波、ST段起始部里弓背向上抬高;诊断为急性心肌梗死收入CCU,给予溶栓和扩冠治疗,护士突然发现患者血压下降,下列药物可以升高血压的是A.阿拉明 B.异丙嗪 C.可拉明 D.地西泮 E.氯丙嗪” 相关考题
考题
男性,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不缓解并向上腹部放射,伴恶心,呕吐而急诊入院,病人紧张,大汗,濒死感,十二导联心电图示:Ⅱ,Ⅲ,导联ST段弓背向上抬高,该病人的初步诊断是()
A.心绞痛B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死
考题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V~V导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。应首先考虑为A、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、急性前壁心肌梗死E、急性肺动脉栓塞该类型患者最佳的溶栓时间是A、6~12小时B、≤6小时C、≤12小时D、≤24小时E、≤48小时提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是A、T波倒置>0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落>20%C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mVD、出现房性心律失常E、ST段持续抬高如果ST段抬高持续时间>2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后综合征D、冠状动脉溶栓未通E、心脏破裂
考题
男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高B.V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.V1~V4导联出现冠状T波D.频发室性期前收缩
考题
共用题干
患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。最具特征性的实验室检查结果是A:血清LDH上升B:血清GOT上升C:血清CK-MB上升D:血清CTnI上升E:血清AST升高
考题
共用题干
患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。给予患者首选的治疗方法是A:溶栓治疗B:抗凝治疗C:抗血小板治疗D:急诊介入治疗E:主动脉-冠脉旁路移植术
考题
患者,男性,75岁,吸烟50年,糖尿病史15年。今日清晨于睡眠中突然出现心前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续4小时伴烦躁,大汗及濒死感,急诊入院。查体:心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高,出现深而宽的Q波,血清cTnT(肌钙蛋白T)升高。医生诊断为急性心肌梗死,并急诊经股动脉穿刺行介入治疗,于左冠状动脉前降支狭窄处植入支架1枚。请写出:(1)导致该患者发生急性心肌梗死的主要危险因素。(2)患者急性心肌梗死的诊断依据。(3)惠者行冠脉支架术后拔除动脉鞘管后休息与活动的护理。
考题
患者,女性。65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为 150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。
支持诊断的心电图改变为
A. IIJUVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬髙 B. V1 -V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C. I、aVL出现肺性P波
D.频发室性期前收缩
考题
患者,男性,72岁,晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1一V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是()A.急性前间壁心肌梗死
B.心内膜下心肌梗
C.急性下壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗
E.急性侧壁心肌梗死.
考题
患者,65岁女性,因阵发性胸闷8年,持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。
支持诊断的心电图改变是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B、V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C、Ⅰ、aVL出现肺性P波
D、频发室性期间收缩
E、普遍导联ST段压低
考题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.自发性气胸
D.急性心肌梗死
E.带状疱疹
考题
患者,男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高。该患者进行心肌梗死的定位诊断是
A.前间壁心梗
B.广泛前壁心梗
C.下壁心梗
D.右心室梗死
E.侧壁心梗
考题
急性心肌梗死的心电图表现为()。A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波B、普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波C、ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波D、相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波
考题
男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为A、QRS波群低电压B、病理性Q波C、胸导联ST段抬高,弓背向上D、除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下E、T波高尖
考题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()。A、T波倒置0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落20%C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD、出现房性心律失常E、ST段持续抬高
考题
患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于()A、疏通心肌微循环B、增强心肌收缩力C、溶解冠脉内血栓D、促进心肌能量代谢E、减轻心脏前负荷
考题
患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项()A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B、V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波D、频发室性期前收缩E、浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高
考题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()A、T波倒置0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落20%C、溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD、出现房性心律失常E、ST段持续抬高
考题
单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。如果ST段抬高持续时间2个月,抬高幅度≥0.2mV,同时伴有坏死性Q波,则高度提示()。A
再次心肌梗死B
室壁瘤形成C
心肌梗死后综合征D
冠状动脉溶栓未通E
心脏破裂
考题
单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。应首先考虑为()。A
急性前间壁ST段抬高型心肌梗死B
急性心包炎C
变异型心绞痛D
急性前壁心肌梗死E
急性肺动脉栓塞
考题
单选题患者,男,74岁。晚间睡眠中突感心前区疼痛,含硝酸甘油不缓解,继之出现呼吸困难,不能平卧。心电图检查示:V1~V5导联ST段弓背向上抬高,且有宽而深的Q波。最可能的诊断是下列哪项?( )A
急性前间壁心肌梗死B
急性侧壁心肌梗死C
急性下壁心肌梗死D
急性广泛前壁心肌梗死E
心内膜下心肌梗死
考题
单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。
提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()。A
T波倒置0.05mVB
溶栓24小时内ST段回落20%C
溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD
出现房性心律失常E
ST段持续抬高
考题
单选题患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向曲线,未见坏死型Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()A
T波倒置0.05mVB
溶栓24小时内ST段回落20%C
溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD
出现房性心律失常E
ST段持续抬高
考题
单选题患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V~V导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于()A
疏通心肌微循环B
增强心肌收缩力C
溶解冠脉内血栓D
促进心肌能量代谢E
减轻心脏前负荷
考题
单选题急性心肌梗死的心电图表现为()。A
相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波B
普遍导联ST段呈凹面向上型抬高(aVR、V1导联除外),不出现病理性Q波C
ST段呈凹面向上型抬高,主要为J点抬高,多见于胸导联,不出现病理性Q波D
相关导联一过性ST段抬高,对应导联ST段下移,变化迅速E
相关导联ST段呈弓背向上型抬高,持续达数月,有病理性Q波
考题
单选题男,23岁,发热伴心前区疼痛数日,吸气时明显,诊断为急性心包炎,心电图检查特征改变为A
QRS波群低电压B
病理性Q波C
胸导联ST段抬高,弓背向上D
除aVR外,各导联ST段抬高,弓背向下E
T波高尖
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