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患者男,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。
该病情的观察重点是
A.生命体征
B.意识
C.尿量
D.瞳孔变化
E.四肢活动度
A.生命体征
B.意识
C.尿量
D.瞳孔变化
E.四肢活动度
参考答案
参考解析
解析:
上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。上述患者疼痛的特点是进食后能迅速缓解,因此应考虑是十二指肠溃疡引起的上消化道大量出血。患者出血后BP80/50mmHg,皮肤苍白,四肢厥冷,提示血容量不足,因此其首要的护理问题是体液不足。针对该患者血容量不足的情况,护士应着重观察生命体征,特别是血压的变化。
上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。上述患者疼痛的特点是进食后能迅速缓解,因此应考虑是十二指肠溃疡引起的上消化道大量出血。患者出血后BP80/50mmHg,皮肤苍白,四肢厥冷,提示血容量不足,因此其首要的护理问题是体液不足。针对该患者血容量不足的情况,护士应着重观察生命体征,特别是血压的变化。
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考题
已知某国国际收支平衡表中,经常项目差额160亿美元,资本和金融项目差额为-100亿美元,误差与遗漏为1o亿美元,则该国储备资产增减额为( )。A.70亿元
B.-70亿美元
C.+60亿美元
D.+270亿美元
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